Ero sivun ”Keskustelu:Tekaisu” versioiden välillä

Opasnet Suomista
Siirry navigaatioon Siirry hakuun
(→‎Kolmas kokous: osanottajien kommentit lisätty)
 
(34 välissä olevaa versiota 2 käyttäjän tekeminä ei näytetä)
Rivi 1: Rivi 1:
{{bluebox|
[[Luokka:Tekaisu]]
'''Kysymyksiä hankintailmoitukseen [http://hankintailmoitukset.fi/fi/notice/view/2012-048224/] liittyen (hakuaika 8.6.2012 mennessä):
Arkistoituja materiaaleja:
 
* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=15413#TEKAISU:_Toimintasuunnitelma Alkuperäinen toimintasuunnitelma]
'''A. Riittääkö tarjouksen toimittamiseen, että dokumentit toimitetaan elektronisina sähköpostitse vai tarvitaanko paperiversiot lisäksi (mahdollisesti oikeaksi todistettuina tms.)?
* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=15413#Budjetti Alkuperäinen budjettisuunnitelma ja sen laskenta]
 
* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=15413#TP1:n_hankintailmoitus TP1:n hankintailmoitus] (luonnos) (hakuaika 8.6.2012 mennessä)
Tarjouksen toimittamiseen riittää, että dokumentit toimitetaan sähköisenä kirjaamoon eli osoitteeseen kirjaamo(at)thl.fi.
** [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=15413 Kysymyksiä hankintailmoitukseen] [http://hankintailmoitukset.fi/fi/notice/view/2012-048224/] liittyen
 
* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=15413#Hankintasopimus_Ty.C3.B6paketti_1:st.C3.A4 Hankintasopimus Työpaketti 1:stä] (kesä 2012)
'''B. Missä tarkkuudessa toteutussuunnitelma pitää esittää? Olemassahan on jo kohtalaisen yksityiskohtainen suunnitelma vuodelle 2012 ja suuntaviivat vuosille 2013-14, kummatkin sovitettuina hankekokonaisuuteen ja muihin työpaketteihin. Missä määrin on mahdollista tai tarpeen ja tarkoituksen mukaista poiketa Opasnetissä esitetystä?
* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=15413#Hankesopimus Hankesopimus STM:n kanssa]


Toteutussuunnitelman tarkoitus on osoittaa, että hakija on sisäistänyt hankesuunnitelman tavoitteet ja sisällöt ja että hänellä on näkemystä suunnitelman käytännön toteutuksesta. Esitetylle toteutussuunnitelmalle ei ole sinänsä vaatimuksia yksityiskohtaisuuden asteen suhteen.
==Tekaisun tiivistelmä==
 
'''C. Missä laajuudessa budjetti pitää esittää, riittääkö tarjoajan oma työ vai pitääkö sisällyttää myös kaikki mahdolliset partnerit? Etenkin vuosien 2013-14 osalta rahoitus, mahdolliset partnerit, partnerien kyvyt ja halut osallistua muiden työpakettien aikaansaannokset sekä siten toteutussuunnitelmat ovat tässä vaiheessa aika hatarien arvailujen varassa.
 
Budjetista pitää esittää tarjoajan oman työn osuus. Muiden partnerien osalta riittää kuvaus siitä, ketä tai millaisia partnereita on suunniteltu ja heidän kytkentänsä tarjoajan työhön.
'''D. Onko tarjouksen toteutussuunnitelmassa ja sopimuksessa noudatettava annettuja aikarajoja 1.7.2012-28.2.2013 / 1.3.2013-31.12.2014 vai voiko esim. ensimmäistä ja/tai jatkokautta halutessaan esittää alkavaksi myöhemmin?
 
Annetusta ensimmäisen kauden aloitusajasta voidaan perustellusta syystä poiketa puoleen tai toiseen. Sen sijaan 28.2.2013 on rahoittajan suuntaan sovittu katkaisukohta, eikä siitä voi joustaa. Sen sijaan voi ehdottaa muutoksia siihen, mitä asioita toteutetaan ensimmäisellä ja mitä toisella kaudella.
 
'''E. Miten jatko-optio lunastetaan mahdollisen jatkorahoituksen järjestyessä? Tarkoittako optio sitä, että valittu tarjoaja voi halutesaan päättää jatkaa hankkeessa vai, että THL voi halutessaa valita tarjoajan jatkamaan hankkeessa vai sekä että? Lähinnä koskee tilannetta, jossa jatkorahoitus on saatu, mutta jompikumpi osapuoli ei halua jatkaa yhteistyötä. Kuinka silloin toimitaan?
 
Jatko-option tarkoitus on vähentää byrokratiaa ja esimerkiksi uusi kilpailutus siinä tilanteessa, että rahoitus järjestyy ja molemmat osapuolet ovat halukkaita jatkamaan. Jos jompikumpi osapuoli ei halua lunastaa optiota, jatkokausi menee uuteen kilpailutukseen.
}}


{{tiivistelmä
{{tiivistelmä
Rivi 35: Rivi 22:
}}
}}


[[Luokka:Tekaisu]]
==Tekaisun tilannekatsaus 29.8.2013==
== TEKAISU: Toimintasuunnitelma ==
 
{{kommentti|#:|Jouni Tuomiston vastaus Jari Keinäselle hankkeen etenemisestä.|--[[Käyttäjä:Jouni|Jouni Tuomisto]] 1. syyskuuta 2013 kello 08.37 (EEST)}}
 
Pori on minulla ollut lupaavin kunta yhteistyötä ajatellen, ja olen siellä pariin otteeseen käynyt pilotteja suunnittelemassa. Kuitenkin viikko sitten sain sieltä viestin, että he ovat miettineet Tekaisu-pilottia ja päätyneet pitämään sitä liian raskaana hankkeena, jotta he voisivat siihen sitoutua tiukkojen resurssipaineiden takia. Ja tottahan se on, että pilotissa syntyy aika tiivis työskentely projektin ja kunnan pilottipäätöstä työstävien virka- ja luottamusmiesten kesken. Tämän harmillisen päätöksen jälkeen minulla ei ole oikein järkevää hakemuksen pohjaa Kaste-hakuun. Raumalla on oma Kaste-hakemuksensa hyvinvointi-indikaattoreihin liittyen, mutta keskusteluista huolimatta minulla on ollut vaikeuksia saada siitä konkreettista otetta ja löytää selkeää kytkentää Tekaisu-pilotteihin, joten se linja ei ole edennyt.
 
Hyviäkin uutisia on. Palasin piirustuspöydän ääreen näissä piloteissa ja hahmottelin suppeampaa versiota Tekaisu-piloteista. Ne ovat konkreettisten työkalujen testausta ja soveltuvuuskehitystä alkuperäisen työpaketti 3:n hengessä. Tästä olen nyt puhunut Poriin, Satakunnan AMK:n IVA-opettajalle, Vantaalle ja Kuopioon ja toistaiseksi saatu palaute on myönteistä. Ensimmäisenä yleensä on kysytty, paljonko se vie työaikaa, ja kun olen sanonut että puhutaan tunneista pikemmin kuin päivistä, niin tuntuu, että yksi este asioiden käytännön testaamiselle on hälvennyt. Olen tätä teemaa työstänyt hakemukseksi Kunnallisalan kehittämissäätiöön, jonka hakuaika on huomenna.
 
Vaikkei työkalulähtöinen eteneminen olekaan paras tapa muuttaa päätöksenteon käytäntöjä, josta Tekaisussa perimmältään on kyse, on se kuitenkin keino madaltaa kynnystä vaikutusarviointien tekemiseen niissä asioissa, joissa työkaluja on tarjolla. YVA-kaavakyselykin osoitti, että helpoilla työkaluilla ja ohjeistuksilla on kyllä kysyntää, kunhan ne eivät sido lisää niukkoja nykyresursseja. Se myös toimii markkinointikanavana niille tavoitteellisuuden, verkkotyöskentelyn ja avoimuuden ideoille, joita Tekaisussa edistetään.
 
Kaste-rintaman hyvä uutinen on, että Mikko on kutsuttu puhumaan Kaste-ohjelman koulutukseen 10.9. avoimesta arvioinnista, ja minäkin varmaan menen tilaisuuteen. Tällä tavalla saamme Tekaisu-ajattelua ujutettua Kaste-ohjelmaan kyökin kautta.
 
Julkaisurintamalta on kaksi uutista: Sekä Ympäristöpolitiikka-lehteen kirjoitettu kuvaus Tekaisu-menetelmästä että Ympäristö ja terveys -lehteen kirjoitettu tiivistelmä YVA/Kaava-kyselystä viime talvelta ovat viimeistelyä vaille valmiit ja lähtevät muutaman viikon sisällä lehteen. Tämä KAKS-haku on nyt estänyt tekemästä viimeistä silausta niihin, mutta se tapahtuu pian. Mikolla puolestaan on työn alla englanninkielinen käsikirjoitus Tekaisu-menetelmästä ja avoimesta arvioinnista johonkin kovatasoiseen ympäristöterveysalan lehteen, mutta se ei ole vielä  yhtä pitkällä.
 
 
==Tekaisu-tiedotusta==
 
*Työkalu-juttu 3500 merkkiä DL 2.4. Mervi Pitkänen email 25.3.2013
*Posteria varten abstrakti 3000 merkkiä DL 26.3. [http://www.thl.fi/fi_FI/web/fi/ajankohtaista/tapahtumat/terve_sos/posterinayttely/posterinayttely]
*Uutiskirje otsikko 60 merkkiä, teksti 700 merkkiä + linkki DL 29.4. [http://terho.thl.fi/wiki01/pages/viewpage.action?pageId=45515365]
 
:''Ensin kirjoitetaan ylipitkä kirjoitus, jossa on kaikki näkökulmat. Siitä sitten typistetään eri tarkoituksiin juttuja.
 
===Peruskirjoitus===
 
'''Terveysvaikutusarviointeja ja työkaluja kuntien tueksi
 
Tuntuuko, että päättäjät eivät saa käytetyksi kaikkea tärkeää tietoa, vaikka sitä olisi olemassa? Jäävätkö asiantuntijoiden viisaudet pölyttymään tieteellisiin lehtiin, kun tietoa ei osata tarjota hyödyllisessä muodossa?
 
Nyt kunnilla on mahdollisuus lähteä ratkomaan näitä ongelmia omassa päätösvalmistelussaan. THL:n koordinoima Tekaisu-hanke etsii kuntia yhteistyöhön toteuttamaan kuntapilotteja syksyn 2013 ja vuoden 2014 aikana. Piloteissa testataan uusia päätöksenteon tukemisen menetelmiä, käytäntöjä ja työkaluja. Kokeiltavat menetelmät yrittävät ratkaista kaksi asiaa yhtaikaa: sen, etteivät päättäjät osaa vaatia ja hyödyntää tietoa, ja sen, että asiantuntijat eivät osaa sitä tarjota.
 
Tekaisu-hankkeessa pyritään helpottamaan tiedon kulkua ja käyttöä niin, että esimerkiksi päätöksen tueksi tarvittava terveysvaikutusten arviointi ei olisi kuukausimäärien työ, joka kiireen takia jää tekemättä, vaan nopea tekaisu, joka tuottaa pätevää ja hyödyllistä tietoa nopeasti. Terveysvaikutusten arviointimenetelmiä on ollut käytössä jo pitkään, mutta ne eivät ole kehittyneet päivittäisiksi työkaluiksi osittain juuri työläytensä takia.
 
Vaikutusarviointi on periaatteessa selkeää: tarkastellaan harkittavana olevia päätösvaihtoehtoja ja pyritään ennakoimaan terveys- tai muita vaikutuksia, arvioimaan vaikutusten suuruuksia ja ottamaan huomioon epävarmuudet. Vaikutustensa perusteella vaihtoehtoja asetellaan paremmuusjärjestykseen ohjeeksi päättäjille.
 
Käytännössä tilanne on vaikeampi. Syitä on monia: tiedon hankala saatavuus, mallinnusohjelmien vaikeus, ristiriidat tai epäselvyydet tavoitteissa, toimintapojen outous. Tekaisu-hanke on lähtenyt ratkomaan näitä ongelmia nostamalla esiin kuusi periaatetta, joita noudattamalla ongelmat on tarkoitus välttää - kuntapilottien tarkoitus on kertoa, onnistuuko se.
 
Ensinnäkin päättäjien on selkeästi lausuttava, mitä tavoitteita päätökselle annetaan ja mitä asioita pidetään tärkeinä. Tämä tahdonilmaus ohjaa sitä, mitä arvioinnin kohteeksi otetaan ja miten työn etenemistä seurataan. Toiseksi kaikki tieto asiasta kerätään ja jalostetaan yhteen paikkaan eli käytännössä kaikkien osallistujien käytössä olevaan verkkotyötilaan. Tieto on kaikkien osallistujien yhteistä, ja sen käsittelystä on yhteiset säännöt.
 
Kolmas vaatimus on työn kritisoitavuus. Terveysarvioinnin kaikkea sisältöä saa kritisoida ja kommentoida, ja kritiikki otetaan osaksi arviointia täydentämään sen sisältöä. Neljänneksi tarkastellaan nimenomaan asioita, jotka ovat syy-seuraussuhteessa päätöksessä harkittavien toimenpiteiden ja haluttujen vaikutusten kanssa. Viidenneksi työ tehdään avoimesti siten, että myös kansalaiset voivat osallistua terveysarvioinnin tekoon tai kommentoimiseen koko työn ajan.
 
Ja kuudenneksi työ tehdään pitäen mielessä muut samanlaisen tiedon tarvitsijat. Tieto pyritään jakamaan mahdollisimman tehokkaasti kaikkien kuntien ja muiden hyödyntäjien käyttöön helposti jatkokäytettävässä muodossa.
 
Tällaisten terveysarviointien tekemiseen Tekaisu-hanke hakee kuntayhteistyökumppaneita. Kunta toimii lähinnä päättäjän ja THL asiantuntijan roolissa, mutta tärkeintä on yhdessä tekeminen ja oppiminen. Erityisen kiinnostavia aiheita mahdollisille piloteille ovat päätökset, joissa ympäristötekijät voivat aiheuttaa terveyshaittaa. Tällaisia päätösprosesseja ovat mm. ympäristöluvitukset, kaavoitus, ympäristövaikutusten arviointi tai rakennuslupa-asiat. Työläimpiin pilotteihin hankitaan ulkopuolista rahoitusta mm. Kaste-ohjelmasta.
 
Kuntapilottien tukena käytetään Opasnet-verkkotyötilaa. Se on nimenomaan osallistavien vaikutusarviointien tekemiseen suunniteltu avoin verkkotyötila, jota THL:ssä on kehitetty useita vuosia. Opasnetia voidaan käyttää keskustelualustana, tietovarastona, tiedon jakamiskanavana ja myös varsinaisena mallinnustyökaluna.
 
Opasnetissa on esimerkkejä käytännön vaikutusarvioinneista, esimerkiksi liittyen Rauman satamavaihtoehtojen pienhiukkaspäästöihin (http://fi.opasnet.org/fi/Rauma), kaivostoiminnan terveys- ja ympäristöriskeihin (http://fi.opasnet.org/fi/Minera), tai talousveden mikrobiologisiin riskeihin (http://fi.opasnet.org/fi/Vesiopas). Kaikkiin näihin aiheisiin liittyy tietosivuja, laskentamalli ja keskustelumahdollisuus sisällöstä.
 
Opasnetin käyttäjäksi voi tulla kuka tahansa. Valmiista malleista voi räätälöidä uuden terveysvaikutusarvioinnin aiempia arviointeja muistuttavaan kohteeseen. Tämän tekemiseen asiaan perehtyneeltä konsultilta menee päivä tai pari, jos uuden kohteen vastaavat tiedot ovat käytettävissä. Laskentamallien ajaminen tai niiden yksityiskohtiin tutustuminen onnistuu yksinkertaisesti verkkotyötilan sivuja lukemalla ja ohjeita seuraamalla. Jos käyttäjä haluaa tarkastella tilannetta uusilla lähtöarvoilla, tämä onnistuu usein lennosta, ja räätälöidyt tulokset, taulukot ja kuvaajat ilmestyvät käyttäjälle sekunneissa. Uuden laskennan voi jakaa linkkinä edelleen.
 
Opasnetin tavoitteena on lisätä päätösvalmisteluun konkretiaa, määrällisiä arvioita ja jäsentynyttä keskustelua. Kuntapilottien avulla näitä käytäntöjä testataan, kehitetään ja juurrutetaan kunnissa.
 
===Posteri TerveSos-päiville===
 
'''Terveysvaikutusarviointeja ja kuntapilotteja päätösten tueksi
 
: Jouni Tuomisto<sup>1</sup>, Mikko Pohjola<sup>2</sup>
: 1) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Ympäristöterveyden osasto, Kuopio
: 2) Nordem Oy, Kuopio
 
Kunnallisessa päätöksenteossa on vaikea hyödyntää kaikkea tärkeää tietoa, vaikka sitä olisi olemassa. Asiantuntijatieto jää tieteellisiin lehtiin, koska tieto ei ole hyödyllisessä muodossa päätöksentekoa varten.
 
THL:n koordinoimassa Tekaisu-hankkeessa pyritään helpottamaan tiedon kulkua ja käyttöä niin, että päätöksen tueksi tarvittava terveysvaikutusten arviointi ei olisi kuukausimäärien työ, joka kiireen takia jää tekemättä, vaan nopea tekaisu, joka tuottaa pätevää ja hyödyllistä tietoa nopeasti. Terveysvaikutusten arviointimenetelmiä on ollut käytössä jo pitkään, mutta ne eivät ole kehittyneet päivittäisiksi työkaluiksi osittain juuri työläytensä takia.
 
Nyt kunnilla on mahdollisuus lähteä ratkomaan näitä ongelmia omassa päätösvalmistelussaan. Tekaisu-hanke etsii kuntia yhteistyöhön toteuttamaan kuntapilotteja syksyn 2013 ja vuoden 2014 aikana. Piloteissa testataan uusia päätöksenteon tukemisen menetelmiä, käytäntöjä ja työkaluja. Kokeiltavat menetelmät yrittävät ratkaista kaksi asiaa yhtaikaa: sen, etteivät päättäjät osaa vaatia ja hyödyntää tietoa, ja sen, että asiantuntijat eivät osaa sitä tarjota. Työläimpiin pilotteihin hankitaan ulkopuolista rahoitusta mm. Kaste-ohjelmasta.
 
Tekaisu-hanke nostaa esiin kuusi periaatetta, joita noudattamalla ongelmat on tarkoitus välttää - kuntapilottien tarkoitus on kertoa, onnistuuko se. Ensinnäkin päättäjät julkaisevat päätökseen liittyvät tavoitteet ja tärkeät asiat. Kaikki tieto jalostetaan kohteellisesti eli yhteen verkkotyötilaan. Kaikkea sisältöä saa kritisoida ja kommentoida. Tarkastellaan syy-seuraussuhteita päätöksen ja tavoitteiden välillä. Työ tehdään täysin avoimesti. Kuudenneksi tieto tuotetaan helposti jatkokäytettävässä muodossa.
 
Tällaisten terveysarviointien tekemiseen Tekaisu-hanke hakee kuntayhteistyökumppaneita. Kunta toimii lähinnä päättäjän ja THL asiantuntijan roolissa, mutta tärkeintä on yhdessä tekeminen ja oppiminen. Erityisen kiinnostavia aiheita mahdollisille piloteille ovat päätökset, joissa ympäristötekijät voivat aiheuttaa terveyshaittaa. Tällaisia päätösprosesseja ovat mm. ympäristöluvitukset, kaavoitus, ympäristövaikutusten arviointi tai rakennuslupa-asiat.
 
Kuntapiloteissa käytetään Opasnet-verkkotyötilaa. Se on nimenomaan osallistaviin vaikutusarviointeihin suunniteltu avoin verkkotyötila. Opasnetia voidaan käyttää keskustelualustana, tietovarastona, tiedon jakamiskanavana ja myös varsinaisena mallinnustyökaluna.
 
Opasnetissa on esimerkkejä käytännön vaikutusarvioinneista, esimerkiksi liittyen Rauman satamavaihtoehtojen pienhiukkaspäästöihin (http://fi.opasnet.org/fi/Rauma) tai talousveden mikrobiologisiin riskeihin (http://fi.opasnet.org/fi/Vesiopas). Kaikkiin arviointeihin liittyy tietosivuja, laskentamalli ja keskustelumahdollisuus sisällöstä.
 
Opasnetin tavoitteena on lisätä päätösvalmisteluun konkretiaa, määrällisiä arvioita ja jäsentynyttä keskustelua. Kuntapilottien avulla näitä käytäntöjä testataan, kehitetään ja juurrutetaan kunnissa.
 
===Työkalujuttu Tessoon===
 
'''Terveysvaikutusarviointeja ja verkkotyökaluja päätösten tueksi
 
Kunnallisessa päätöksenteossa on vaikea hyödyntää kaikkea tärkeää tietoa, vaikka sitä olisi olemassa. Asiantuntijatieto jää tieteellisiin lehtiin, koska tieto ei ole hyödyllisessä muodossa päätöksentekoa varten.
 
THL:n kehittämän Opasnet-verkkotyötilan (http://fi.opasnet.org) avulla pyritään helpottamaan tiedon kulkua ja käyttöä niin, että päätöksen tueksi tarvittava terveysvaikutusten arviointi ei olisi kuukausimäärien työ, joka kiireen takia jää tekemättä, vaan nopea tekaisu, joka tuottaa pätevää ja hyödyllistä tietoa nopeasti. Terveysvaikutusten arviointimenetelmiä on ollut käytössä jo pitkään, mutta ne eivät ole kehittyneet päivittäisiksi työkaluiksi osittain juuri työläytensä takia.
 
Opasnet on nimenomaan osallistaviin, avoimiin vaikutusarviointeihin suunniteltu avoin verkkotyötila. Opasnetia voidaan käyttää keskustelualustana, tietovarastona, tiedon jakamiskanavana ja myös varsinaisena mallinnustyökaluna.
 
Opasnetissa on esimerkkejä käytännön vaikutusarvioinneista, kuten liittyen Rauman satamavaihtoehtojen pienhiukkaspäästöihin (http://fi.opasnet.org/fi/Rauma), kaivostoiminnan terveys- ja ympäristöriskeihin (http://fi.opasnet.org/fi/Minera), tai talousveden mikrobiologisiin riskeihin (http://fi.opasnet.org/fi/Vesiopas). Kaikkiin arviointeihin liittyy tietosivuja, laskentamalli ja keskustelumahdollisuus sisällöstä.
 
Opasnetin käyttäjäksi voi tulla kuka tahansa. Valmiista malleista voi räätälöidä uuden terveysvaikutusarvioinnin aiempia arviointeja muistuttavaan kohteeseen. Tämän tekemiseen asiaan perehtyneeltä konsultilta menee päivä tai pari, jos uuden kohteen vastaavat tiedot ovat käytettävissä. Laskentamallien ajaminen tai niiden yksityiskohtiin tutustuminen onnistuu yksinkertaisesti verkkotyötilan sivuja lukemalla ja ohjeita seuraamalla. Jos käyttäjä haluaa tarkastella tilannetta uusilla lähtöarvoilla, tämä onnistuu usein lennosta, ja räätälöidyt tulokset, taulukot ja kuvaajat ilmestyvät käyttäjälle sekunneissa. Uuden laskennan voi jakaa linkkinä edelleen.
 
Opasnetin tavoitteena on lisätä päätösvalmisteluun konkretiaa, määrällisiä arvioita ja jäsentynyttä keskustelua. Näitä käytäntöjä testataan, kehitetään ja juurrutetaan kuntapilottien avulla.
 
THL:n koordimoima Tekaisu-hanke etsii kuntia yhteistyöhön toteuttamaan kuntapilotteja syksyn 2013 ja vuoden 2014 aikana. Piloteissa testataan uusia päätöksenteon tukemisen menetelmiä, käytäntöjä ja työkaluja. Kokeiltavat menetelmät yrittävät ratkaista kaksi asiaa yhtaikaa: sen, etteivät päättäjät osaa vaatia ja hyödyntää tietoa, ja sen, että asiantuntijat eivät osaa sitä tarjota. Työläimpiin pilotteihin hankitaan ulkopuolista rahoitusta mm. Kaste-ohjelmasta.
 
Kunta toimii lähinnä päättäjän ja THL asiantuntijan roolissa, mutta tärkeintä on yhdessä tekeminen ja oppiminen. Erityisen kiinnostavia aiheita mahdollisille piloteille ovat päätökset, joissa ympäristötekijät voivat aiheuttaa terveyshaittaa. Tällaisia päätösprosesseja ovat mm. ympäristöluvitukset, kaavoitus, ympäristövaikutusten arviointi tai rakennuslupa-asiat.
 
Tekaisu-hanke nostaa esiin kuusi periaatetta, joita noudattamalla ongelmat on tarkoitus välttää - kuntapilottien tarkoitus on kertoa, onnistuuko se. Ensinnäkin päättäjät julkaisevat päätökseen liittyvät tavoitteet ja tärkeät asiat. Kaikki tieto jalostetaan kohteellisesti eli yhteen verkkotyötilaan. Kaikkea sisältöä saa kritisoida ja kommentoida. Tarkastellaan syy-seuraussuhteita päätöksen ja tavoitteiden välillä. Työ tehdään täysin avoimesti. Kuudenneksi tieto tuotetaan helposti jatkokäytettävässä muodossa.


{{THS
===Uutiskirje===
|nimi = TEKAISU-toimintasuunnitelma
|tehtäväryhmä = 6.00.01
|tehtrnimi    = Projektisuunnitelmat
|rekisteröinti = Helmi THL/1745/6.00.00/2011
|vastuualue = YMAL
|vastuuhenkilö = Jouni Tuomisto
|luotu = 30.11.2011
|säilytysaika = 15 v
|säilytysmuoto = Sähköinen
|julkisuus = Julkinen
|suojeluluokka = I
|lisätiedot =
|linkki = http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#TEKAISU:_Toimintasuunnitelma
}}


===Tiivistelmä===
:'' Uutiskirjeen kohderyhmänä ovat kuntapäättäjät


* Hankkeen nimi: TEKAISU
'''Terveysvaikutusarviointeja ja kuntapilotteja päätösten tueksi
* Hankkeen koordinaattori: Jouni Tuomisto, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL)
* Hankkeen kesto: 2012-2014
* Osallistujat: THL, STM, Kuopion kaupunki, kilpailutettava partneri.
* Hankkeen kokonaisbudjetti 2012 - 2014: 900000 €
* STM:n terveydensuojelun määrärahasta myönnetty summa vuodelle 2012: 100000 €


'''TEKAISU (ympäristöstä aiheutuvien TErveyshaittojen arviointi KAIkkeen SUunnitteluun ja päätöksentekoon)''' on kolmevuotinen hanke (2012-2014), jonka tavoitteena on saattaa alkuun sellainen yhteiskunnallinen päätöksentekokäytäntöjen muutos, että ympäristöterveystietoa ja -arviointeja käytettäisiin järjestelmällisesti osana päätöksentekoa. Tämän päätavoitteen toteuttamiseksi hankkeessa on '''viisi osatavoitetta''' ja sen mukaisesti työpakettia (TP):
THL:n Tekaisu-hankkeessa helpotetaan tiedon kulkua ja käyttöä kuntapäätöksenteossa. Hankkeessa kehitetään käytäntöjä ja työkaluja nopeiden ja pätevien terveysvaikutusarviointien tekoon.  
* 1) kehittää tietoon perustuvaa päätöksentekoa ja sen teoriaa (TP1),
* 2) priorisoida ympäristöterveyttä tukevia toimenpiteitä (TP2),
* 3) jalkauttaa terveysvaikutusten arvioinnin (TVA) tietoa ja työkaluja käytäntöön (TP3),
* 4) arvioida nykyisen lainsäädännön ja sen toimeenpanon kehitystarpeita tavoitteen saavuttamiseksi (TP4) ja
* 5) saattaa alkuun päätöksenteon kehittäminen aluksi pilotteina ja myöhemmin laajempina uudistushankkeina (TP5).  


Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi työpaketit tekevät seuraavaa:
Nyt etsitään kuntia arviointeja päätösvalmistelussa testaaviin kuntapilotteihin 2013 - 2014. Pilotteihin hankitaan rahoitusta mm. Kaste-ohjelmasta.
* '''TP1''' kartoittaa ja kehittää tietoon perustuvia päätöksenteon toimintatapoja ja testaa niitä käytännön päätöksenteossa. Työtä tehdään yhteistyönä käytännön päätöstilanteiden yhteydessä aluksi Kuopion kaupungin, myöhemmin myös muiden toimijoiden kanssa.
* '''TP2''' arvioi ympäristön terveysvaikutuksia Suomessa sekä priorisoi toimenpiteitä, joilla näitä haittoja vähennetään. Työ perustuu toisaalta tieteelliseen terveysvaikutusten arviointiin THL:n asiantuntijoiden voimin ja yhteistyössä STM:n muiden tutkimuslaitosten kanssa (SOTERKO), toisaalta mahdollisten toimenpiteiden kartoittamiseen ja hinnoitteluun.
* '''TP3''' tuottaa käytännön tukimateriaalia sekä työkaluja terveysvaikutusten arviointien tekemiseen ja testaa ja kouluttaa niitä käytännön tilanteissa eli todellisissa kunnallisissa päätöstilanteissa, jotka ovat valmistelussa vuoden 2012 aikana. Tämän kokemuksen avulla niitä kehitetään edelleen. Työ ei lähde liikkeelle tyhjästä, koska THL on tuottanut tällaista materiaalia ja työkaluja runsaasti kuluneen viiden vuoden aikana, ja vuoden 2011 aikana ne on saatu käyttökuntoon (esim. http://fi.opasnet.org). Tärkeimmät tuotettavat tukimateriaalit ovat yleistajuisen kirjan käsikirjoitus ja osakuvaus ympäristöterveydenhuollon kokonaisarkkitehtuurista.
* '''TP4''' kartoittaa nykyisen lainsäädännön ja toimeenpanon toimivuutta terveydensuojelun näkökulmasta. Kartoitus tehdään ministeriöiden voimin ja on osa hallinnon normaalia kehittämistä. Olennaista on tämän tuotetun tiedon (mm. YVAn toimivuuden arviointi) hyödyntäminen osana tätä hanketta.
* '''TP5''' hyödyntää muiden työpakettien kokemuksia ja menetelmiä, ja jalkauttaa terveysvaikutusten arvioinnin yhteiskunnalliseen päätöksentekoon Suomessa. Tämän työpaketin ensimmäinen vuosi menee toimintasuunnitelman laatimiseen muiden työpakettien kokemusten perusteella, ja varsinainen työ alkaa 2013.


'''Konkreettisina tuotoksina''' hanke tekee yleistajuisen kirjan käsikirjoituksen päätöksenteon tukemisesta tiedon avulla; kaksi artikkelia Ympäristö ja terveys -lehteen sekä yhden kansainvälisen tieteellisen artikkelin; päivitetyn kuvauksen tärkeimmistä ympäristöterveysongelmista Suomessa; käytäntökuvauksen Innokylän REA-työkaluun päätöksenteosta ja sen evaluoinnista; ja ympäristöterveydenhuollon kokonaisarkkitehtuurin kuvauksen hankkeen rajaukseen kuuluvan päätöksenteon osalta.
Erityisen kiinnostavia aiheita piloteille ovat päätökset, joissa ympäristötekijät voivat aiheuttaa terveyshaittaa, kuten ympäristöluvitukset tai kaavoitus.


[[kuva:TVA-hankkeen organisaatiokaavio.png|thumb|550px|center|Tekaisu-hankkeen organisaatiokaavio. Työpaketista TP1 vastaa avoimesti kilpailutettava partneri, työpaketeista TP2 ja TP3 [[THL]], työpaketista TP4 STM ja työpaketista TP5 STM yhteistyössä THL:n kanssa. Hankkeella on korkean tason seurantaryhmä ja lisäksi priorisointiryhmä ja TP1:n ohjausryhmä. Sulkeissa olevat ryhmien jäsenet ovat ehdotuksia, eikä niitä ole varmistettu.]]
Kuntapiloteissa käytetään Opasnet-verkkotyötilaa (http://fi.opasnet.org), joka on keskustelualusta, tietovarasto, tiedon jakamiskanava ja myös varsinainen terveysvaikutusten mallinnustyökalu.  


Hankkeen taustalla on kaksi hallitusohjelmassa mainittua tehtävää, jotka tässä muodostavat toisiaan tukevan kokonaisuuden: terveydensuojeluohjelma, joka koostuu työpaketeista 2 ja 3 sekä osin työpaketista 1; sekä ympäristöstä aiheutuvien terveyshaittojen arvioinnin ottaminen osaksi kaikkea suunnittelua ja päätöksentekoa, joka koostuu työpaketeista 1, 4 ja 5. Hankkeen nimi ''Tekaisu'' viittaa siihen, että terveysvaikutusten arviointi esimerkiksi kunnallista suunnitteluprosessia varten ei saisi olla kuukausimäärien työ, joka kiireen takia jää tekemättä, vaan nopea tekaisu, joka tuottaa hyödyllistä ja tieteellisesti pätevää tietoa päätösprosessin tiukkojen aikapaineiden puitteissa.
http://fi.opasnet.org/Tekaisu


===Johdanto===
==Tekaisun johtoryhmä==


Pääministeri Jyrki Kataisen hallitusohjelmassa sanotaan "Ympäristöstä aiheutuvien terveyshaittojen arviointi otetaan osaksi kaikkea suunnittelua ja päätöksentekoa." Tämä lause asettaa hankkeen tavoitteen. Miksi arviointi sitten on tärkeää? Arvioinnit jäsentävät päätöksentekoa tukevaa tietoa päättäjille ja sidosryhmille. Parempi tieto tuottaa parempia päätöksiä ja siten toimintaa. Ja loppujen lopuksi tavoitteena on synnyttää parempia, terveyttä edistäviä ja suojelevia vaikutuksia yhteiskunnassa.
===Kolmas kokous===


On tärkeää huomata, että ympäristöterveyskysymyksissä on yleensä lukuisia päätöksiä ja useita päättäjiä yhtaikaa. Esimerkiksi automarketkaavasta päättää kunta, mutta kauppojen varsinaisesta rakentamisesta kaupat itse. Ostos- ja liikkumiskäyttäytymisestä päättää taas jokainen kansalainen joka päivä. Kaikkia näitä päätöksiä voidaan tukea paremmin saatavilla olevan tiedon avulla. Hyvä terveysvaikutusarviointi edistää hyviä päätöksiä, toimia ja vaikutuksia. Jaettu ymmärrys tilanteesta estää itsenäisiä toimijoita toimimasta ymmärtämättömyyttään yleistä hyvää vastaan.
:TEKAISU-hankkeen johtoryhmän kokous
:Aika: 6.11.2013 klo 13-15
:Paikka: STM, Meritullinkatu 8, kokoushuone C366.


THL:n tähänastinen arviointitutkimus on auttanut löytämään useita suosituksia siitä, miten arviointeja pitäisi tehdä.
Paikalla:
* Tiedon tuotanto (arviointi) ja tiedon käyttö (päätöksenteko) on kytkettävä tiiviisti yhteen.
* Jari Keinänen STM, pj
* Kaikki oleelliset toimijat on saatava mukaan arviointiin. Näitä ovat ne, joilla on arvokasta tietoa ja ne, joilla on merkitystä päättäjänä, toimijana tai päätösten vaikutusten kokijana.
* Minna Huttunen MMM
* Päämäärät ja arvot pitää saada mukaan arviointiin ja julki, koska ne vaikuttavat arvioinnin sisältöön, päätelmiin ja suosituksiin.
* Tarja Hartikainen Kuntaliitto
* Yksittäisten tapausten tiedot pitää saada myös muiden käyttöön. Vain näin tieto alkaa levitä ja vaikuttaa tehokkaasti.
* Timo Saarinen YM
* Arvioinnin vaikuttavuutta on myös arvioitava ja seurattava. Palveleeko se todellisia tarpeita ja tuottaako se todella sitä mitä halutaan?
* Olli Voutilainen TEM
* Jouni Tuomisto THL, sihteeri


Yleinen havainto on, että keinoja ja välineitä sekä halua vaikuttaa tiedon kautta on, mutta päätöksenteon puutteelliset viitekehykset ja toimintamallit estävät tiedon vaikuttavuutta. Terveyshaittojen arviointien parantamisessa tärkeintä onkin itse asiassa päätöksenteon parantaminen paremmin tietoa hyödyntäväksi. THL:ssä on jo kehitetty paremman arvioinnin menetelmiä ja työkaluja, niin ettei pullonkaulana ole enää niiden puute vaan niiden hyödyntämisen puute. Niinpä hankkeessa onkin suuri painoarvo nimenomaan päätöksenteon toimintatapojen kehittämisessä; luodaan kysyntää tiedolle, johon arvioinnein voidaan vastata. Tätä varten pitää myös parantaa tutkijoiden ja päätöksentekijöiden valmiuksia tehdä terveysvaikutusten arviointeja ja hyödyntää olemassaolevia tietoja ja työkaluja. Lisäksi tarvitaan nykyistä täsmällisempää tietoa siitä potentiaalista, jolla eri ympäristöaltisteiden terveysvaikutuksia voidaan vähentää erilaisilla päätöksillä.
;Muistio:


Nämä haasteet yhdessä vastaavat kahta hallitusohjelmassa mainittua tehtävää, jotka tässä muodostavat toisiaan tukevan kokonaisuuden: terveydensuojeluohjelma sekä ympäristöstä aiheutuvien terveyshaittojen ottaminen osaksi kaikkea suunnittelua ja päätöksentekoa.
;1) Kokouksen avaus


=== Hankkeen rakenne ja yhteydet laajempaan kontekstiin ===
Puheenjohtaja Jari Keinänen avasi kokouksen klo 13.05. Hän muistutti, että tiedon paketointi käyttökelpoiseen muotoon on tärkeää mutta hankalaa. Tuore kysely ympäristöterveydenhuollon vastuualueille nosti esiin tarpeen helppokäyttöisille työvälineille tiedon jalostamisessa.


[[Tiedosto:TVA-hankkeen rakenne.PNG|thumb|550px|center|Kuvaus terveydensuojeluohjelman ja terveysvaikutusarviointi kaikkeen päätöksentekoon -tavoitteen yhteyksistä ja niiden yhteisistä liittymäkohdista päätöksenteon kehittämiseen Suomessa. Tarkastelussa on erityisesti ympäristöä ja terveyttä koskeva yhteiskunnallinen päätöksenteko.]]
;2) Esityslistan hyväksyminen


'''TP1 Päätöksenteon uudet mallit''' keskittyy ''päätöksentekoon ja tiedon käyttöön siinä'' (tiedon kysyntä). Työpaketti tutkii ja kokeilee ympäristöä ja terveyttä koskevan yhteiskunnallisen päätöksenteon kehittämisen periaatteita ja keinoja. Siinä kartoitetaan päätöksenteon teoriaa ja käytäntöjä sekä kehitetään uusia, paremmin olemassa ja saatavilla olevaa tietoa hyödyntäviä, päätöksenteon toimintatapoja, joita myös kokeillaan käytännön päätöksentekotilanteissa. Kehitettyjen ja kokeiltujen toimintatapojen toimivuus ja käyttökelpoisuus arvioidaan suhteessa vallitseviin vakiintuneisiin käytäntöihin. Työn tulokset yhdistetään TP2:ssa tehtävän ympäristöterveystoimenpiteiden priorisoinnin kanssa suosituksiksi ympäristöä ja terveyttä koskevan päätöksenteon kehittämiseksi. TP1:n ensimmäinen, päätöksenteon perusteita kartoittava ja sen kehittämisen keinoja luova, vaihe toteutetaan vuonna 2012. TP1:n toinen ja kolmas vaihe, joissa toimeenpannaan uusien päätöksenteon toimintatapojen kokeiluja käytännön päätöstilanteissa sekä arvioidaan niiden toimivuutta, toteutetaan vuosina 2013-2014. TP1:n työ toteutetaan avoimesti kilpailutettavan partnerin johdolla yhteistyössä THL:n sekä kuntien (ainakin Kuopion kaupunki) ja ELYjen ja/tai AVIen kanssa. Työpaketissa tehtävää työtä on kuvattu yksityiskohtaisemmin alla kohdassa TP1 Päätöksenteon uudet mallit.
Esityslista hyväksyttiin sellaisenaan. Eri kohtiin liittyviä kalvoja on esityksessä [[:File:Tekaisu-jory 6.11.2013.pptx]].


Terveydensuojeluohjelma (TP2+TP3) keskittyy ''tiedon tuottamiseen ja tiedontuottamisvalmiuksien kehittämiseen'' (tiedon tarjonta). Sen ensimmäisen osan muodostaa ympäristöä ja terveyttä koskevien '''toimenpiteiden priorisointi (TP2)'''; ks. tarkempi suunnitelma alla. Ensimmäisessä vaiheessa, vuonna 2012, tarkastellaan altisteita ja niiden terveysvaikutusketjuja. Toisessa vaiheessa, vuosina 2012-2014, suoritetaan katsaus suomalaisen päätöksenteon nykytilaan ja arvioidaan toimenpiteiden terveysvaikutuspotentiaalia ml. kustannusvaikuttavuus. Osion tuotokset integroidaan osaksi ympäristöä ja terveyttä koskevan päätöksenteon kehittämisuunnitelmaa/-suosituksia.
;3) Tilannekatsaus


TP1:ssä kehitettäviä päätöksentekoprosesseja tuetaan arviointityöllä, joka toteutetaan niinikään terveydensuojeluohjelmaan kuuluvassa '''TVA-valmiuden luominen -työpaketissa (TP3)'''. Toteutuksesta vastaa THL/YMAL. Alustavasti on jo sovittu Kuopion kaupungin osallistumisesta myös tämän työpaketin työhön arviointeihin osallistuvana, tietoa hyödyntäväna kuntatason päättäjänä. Arviointien toteuttamisen myötä kehitetään myös informaatio-, tieto- ja osaamisvarantoja sekä välineitä tulevia arviointitarpeita silmällä pitäen.
Jouni Tuomisto esitteli lyhyesti [[Tekaisu]]-hankkeen yleisesti ja kuvasi sitten eri työpakettien työn etenemistä.


Työpakettien TP1-TP3 työssä huomioidaan ministeriöissä suoritettavaa '''ympäristöä ja terveyttä koskevien lakien ja niiden toimeenpanon arviointi- ja kehitystyötä (TP4)''', joka vaikuttaa myös kehittämissuunnitelmiin, -suosituksiin ja -toimenpiteisiin jatkossa. Yhteistyöhön pyritään Innokylä-projektin kanssa mm. käytäntöjen kehittämiseen ja implementointiin sekä interventioiden kustannusvaikuttavuuden arvioinnin aiheissa. Ympäristöä ja terveyttä koskevan päätöksenteon tuntemusta on mm. SYKE:ssä, jonka kanssa pyritään myös yhteistyöhön ko. asian selvittämisessä.
''Työpaketti 1: Avoin päätöksentekokäytäntö


Varsinainen '''päätöksentekokulttuurin ja -käytäntöjen muuttaminen (TP5)''' aloitetaan '''Tekaisu'''-hankkeen loppupuolella. Siinä hyödynnetään monipuolisesti yhteen hankkeen eri keinoja: terveydensuojeluohjelma (TP2, TP3) tuottaa tietotarjontaa ja helpottaa tiedon käyttöönottoa; päätöksenteon uudet mallit (TP1) tarjoavat paremman päätöksenteon toimintatapoja ja näin luovat tiedon kysyntää päättäjien puolelta, mikä puolestaan yllyttää TVA:n jatkokehittämiseen; ja lainsäädäntötarkastelu ja siihen perustuva lainsäädännön toimeenpanon kehittäminen (TP4) sekä poistavat käytäntöjen parantamisen esteitä että lisäävät hallinnollisia paineita siirtyä terveyttä suojelevaan suuntaan.
Työpaketissa TP1 tuotettiin ''avoin päätöksentekokäytäntö'', ks. kohta 4)


===TP1 Päätöksenteon uudet mallit===
''Työpaketti 2: Tautitaakka


TP1:n tavoitteena on kehittää tietoon perustuvaa päätöksentekoa ja sen teoriaa sekä testata tietoon perustuvia päätöksenteon toimintatapoja käytännössä.
Tautitaakan arviointi (työpaketti TP2) on edennyt suunnitellusti. Arviointi on päivitetty käyttäen laatupainotettuja elinvuosia (disability-adjusted life year, DALY). Tämä päivitys nosti muutamia uusia altisteita tärkeyslistalle (kosteusvauriot, kalojen metyylielohopea, lyijy) verrattuna parin vuoden takaiseen Seturi-hankkeeseen. Nyt listalle nousseet tekijät ovat sellaisia jotka aiheuttavat varsin lieviä oireita mutta suurelle osalle väestöä. Seturissa tarkasteltiin vain vakavien terveyshaittojen tapausmääriä, jolloin mm. sydänkuolemat ja syövät korostuivat. Työtä jatketaan toimenpidevaihtoehtojen kartoittamisella ja tehokkuuden arvioimisella. Tästä priorisointityöstä odotetaan tuloksia ensi vuoden aikana. Tuloksia löytyy mm.  Arja Asikainen, Otto Hänninen ja Juha Pekkanen: Ympäristöaltisteisiin liittyvä tautitaakka Suomessa. Ympäristö ja terveys 5/2013; sekä http://fi.opasnet.org/fi/Luokka:Tautitaakka_Suomessa. Puheenjohtaja muistutti, että työssä pitää muistaa yhteistyö muiden tutkimuslaitosten kanssa sovitusti ja että akuutit terveyshaitat (ruoka- ja vesiepidemiat) pitää myös linkittää priorisointiin.


THL:llä on viime vuosina tehty kokonaisvaltaista terveysvaikutusarvioinnin tutkimus- ja kehitystyötä ja rakennettu perustaa ympäristöterveysarvioinnin kehittämiselle sekä luotu toimivia keinoja ja välineitä arviointien toteuttamiseksi (mm. avoin arviointi ja Opasnet http://en.opasnet.org, ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointi, Mikko Pohjolan ja Tapani Kauppisen väitöskirjatutkimukset). Tähän asti huomio on ensisijaisesti kohdentunut periaatteisiin, menetelmiin ja tapoihin, joilla ympäristöterveysvaikutuksia koskevaa tietoa ''tuotetaan'' ja tarjotaan yhteiskunnallisesti merkittävässä päätöksenteossa käytettäväksi. Tässä työssä on kuitenkin havaittu, että keskeisin rajoite ympäristöterveysarviointien vaikuttavuudelle on niillä tuotetun ja tuotettavissa olevan tiedon heikko ''käyttö'', johtuen pääasiassa arviointien ja päätöksenteon erillisyydestä ja irrallisuudesta. Tässä työpaketissa laajennetaan näkökulmaa ja sovelletaan ympäristöterveysarvioinnin tutkimus- ja kehitystyön synnyttämiä oppeja ympäristöä ja terveyttä koskevan päätöksenteon kehittämiseen niin teoriassa kuin käytännössäkin. Tavoitteena on tunnistaa ja ottaa käyttöön sellaisia päätöksenteon toimintatapoja, jotka mahdollisimman tehokkaasti muuntavat olemassa ja saatavilla olevaa tietoa ko. tiedon ohjaamaksi toiminnaksi. Erityisesti huomiota kiinnitetään ympäristön välittämiä terveysvaikutuksia koskevan tiedon hyödyntämiseen yhteiskunnallisen päätöksenteon eri tasoilla. Työpaketin kokonaisuus muodostuu kolmesta vaiheesta:
''Työpaketti 3: Kuntien tuki ja kuntapilotit


{|{{prettytable}}
Työpaketti TP3 sisälsi käytännön kuntapilottien käynnistämisen ja kokemusten keräämisen näistä. Työ ei ole edennyt toivotusti. Syitä ovat mm. se, että pilotti-idea rakennettiin liian isoksi ja erillisrahoitusta vaativaksi, eivätkä kunnat nykytilanteessa halunneet sellaiseen sitoutua. Myös tutkijoiden valmiit kontaktit kuntiin olivat liian ohuet, eikä kontaktien luominen ole onnistunut. Kunnat olisivat myös toivoneet konkreettisempia ja nopeammin ja vähällä resurssilla käyttöön otettavia työkaluja tai ohjeistusta. Tämä työ organisoidaan nyt uudestaan, ja keskustelua käytiin eri mahdollisuuksista. Yksi idea on [http://fi.opasnet.org/fi/Ymp%C3%A4rist%C3%B6terveydenhuollon_pikatuki pikatuki], myös pilottien organisointivastuun siirtämisestä keskusteltiin. Keskustelussa nostettiin esiin mm.:
|+ '''Työpaketin 1 vaiheet, aika, osallistujat ja rahoitus.
:* Ympäristöterveydenhuollon on päästävä mukaan valmisteluprosesseihin, jotta niiden ääni kuuluisi. Tätä pitäisi piloteilla edistää.
! Vaihe
:* On tarkasteltava ongelmia näissä prosesseissa ja pyrittävä korjaamaan niitä. Kuntaliitto on tässä työssä avaintoimija. Tarkastelun kohteena ovat kunnat, ely-keskukset, ehkä maakuntien liitotkin.
! Aika
:* Piloteissa pitäisi edistää myös TP1:n ja TP2:n tuotoksia.
! Osallistujat
:* Isommissa kaupungeissa on kehitetty hyviä käytäntöjä, esim. Terve Kuopio [http://tervekuopio.fi/], Oulun vaikutusarviointi, Hyvinvoipa-hanke [http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-245-868-1]. Näistä pitäisi ottaa oppia.
! Suunniteltu rahoitus
:* Toisaalta terveys kaikissa poliitikoissa -tyyppiset puheet ovat yleisiä puheissa mutta harvemmin käytännössä.
|-----
:* Ongelmana on myös ympäristöterveyden luonne ennaltaehkäisevänä työnä, jollaiseen ei nykyään satsata. Hyödyn pitää näkyä rahallisten menojen välittömänä vähentymisenä. Esimerkiksi vakavissaan on ehdotettu esteettömyyden vaatimusten lieventämistä säästötoimena, vaikka sen aiheuttama kaupunkirakenteen huononnus haittaisi vuosikymmeniä.
| 1. Perusta uusien päätöksenteon toimintapojen kehittämiselle
:* Maankäytössä ongelmana on työn pitkäjänteisyys ja staattisuus. Kullakin hetkellä vain pieni osa suunnitelmista on avoinna kehitystyölle.
| 1/2012-12/2012
:* Erilaisia vaikutusarviointeja (YVA, TVA, SOVA, SVA, LAVA jne.) on liikaakin, mikä hankaloittaa ja mutkistaa suunnittelua.
|
:* Kuntapiloteissa ja vaikutusarvioinneissa keveys on tärkeää. Kunnat kaipaavat tukea, joka on ilmaista ja hyödyllistä.
* Kilpailutettava partneri
* THL/YMAL
* Kuopion kaupunki
| Terveydensuojeluohjelma
|-----
| 2. Uusien päätöksenteon toimintatapojen kokeileminen käytännön päätöstilanteissa
| 1/2013-6/2014
|
* Kuopion kaupunki
* muu kunta, mahdollisesti Mikkeli
* Kilpailutettava partneri
* THL/YMAL
* Pohjois-Savon ja/tai Etelä-Savon ELY-keskus?
* Itä-Suomen AVI?
* Valvira?
| Kaste2 (hakijoina osallistuvat kunnat)
|-----
| 3. Uusien päätöksenteon toimintatapojen evaluointi ja yleisten päätöksenteon kehittämissuositukset
| 7/2014-12/2014
|
* Kuopion kaupunki
* muu kunta, mahdollisesti Mikkeli
* Kilpailutettava partneri
* THL/YMAL
* Pohjois-Savon ja/tai Etelä-Savon ELY-keskus?
* Itä-Suomen AVI?
* Valvira?
| Kaste2 (hakijoina osallistuvat kunnat)
|}


{{kommentti|#:|Pitäisikö ELYt, AVI ja Valvira leikata tästä taulukosta pois? Niiden roolieiksi muodostunee lähinnä vaikuttaa ohjausryhmien kautta (paitsi, jos tuleekin joku YVA-vetoinen tapaus ja ELY-keskus on keskeisemmässä roolissa).|--[[Käyttäjä:Mikko Pohjola|Mikko Pohjola]] 21. maaliskuuta 2012 kello 10.46 (EET)}}
Tarkkaa suunnitelmaa uudenlaisesta kuntapilottityöstä ei vielä ole, mutta sen täsmentyessä tietoa jaetaan johtoryhmälle sähköpostilla kommentteja ja hyväksymistä varten, eikä uutta kokousta tästä asiasta kutsuta koolle. Jari Keinänen vetää tätä prosessia.


'''Ensimmäinen vaihe (2012)
''Käytännön työkalut


Ensimmäisessä vaiheessa kuvataan sekä teoriaan että käytännön selvitystyöhön perustuen tietoa tehokkaasti hyödyntävän päätöksenteon ja sen evaluoinnin yleiset periaatteet, joita sovelletaan tapauskohtaisesti käytännön päätöksentekotilanteissa vaiheissa 2 ja 3.
Käytännön työkaluja esiteltiin vain lyhyesti. Näitä ovat esimerkiksi
* http://fi.opasnet.org/fi/Tuulivoimarakentaminen Laskee ja näyttää kartalla suunnitellun tuulivoimalan sijainnin ympärillä asuvien ihmisten määrän.
* http://fi.opasnet.org/fi/Vesiopas Laskee terveyshaitan suuruuden tapausmäärinä ja DALYina raakaveden kontaminaatiotilanteessa. Vesilaitoksen puhdistusparametreja voi muutella.
* http://en.opasnet.org/w/Baseline_building_stock Rakennuskantamalli on vasta työn alla. Se laskee energiantarpeen ja joitakin sisäilmatekijöitä tietynlaiseen rakennuskantaan ja erilaisten toimenpiteiden seurauksena.


Työpaketissa tehtävä työ rakentuu viiden toisiinsa kytkeytyvän teoriaa ja käytäntöä yhdistelevän tehtävän ympärille:
;4) Avoin päätöksentekokäytäntö, esittely ja kommentit


# Katsaus yleisesti sovellettujen ympäristöterveysarvioinnin lähestymistapojen kykyyn vastata tiedon käyttäjien tarpeisiin. (1-3/2012)
Avoin päätöksentekokäytäntö sisältää periaatteet ja toimintamallin kuvauksen päätösvalmistelulle, joka paremmin huomioi olemassaolevan tiedon. Olennaisiksi tunnistetut periaatteet ovat
# Tietoa tehokkaasti hyödyntävän päätöksenteon ja sen evaluoinnin yleisen menetelmän kehitys (5/2012 &rarr;)
*Tavoitteellisuus
# Kunnallisen päätöksenteon selvitys käytännön esimerkkitapaukseen perustuen (5-6/2012)
*Kohteellisuus
#* prosessien ja toimintatapojen kuvaus
*Syysuhteiden kuvaus
#* tiedon ja tietotuen tarpeen kartoitus (yhteistyössä TP3:n kanssa)
*Kritiikki
# Uusien päätöksenteon ja sen evaluoinnin käytäntöjen yhteiskehitys ja -kuvaus (9/2012 &rarr;)
*Avoimuus ja  
# Tulosten julkaisu
*Uusiokäyttö.


Ensimmäinen tehtävä tarkastelee terveysvaikutusarvioinnin ja päätöksenteon välisiä yhteyksiä perustuen alan kirjallisuuteen. Toisessa tehtävässä sovelletaan avoimen arviointiin (mm. Properties of good assessment, dimensions of openness), ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointiin (mm. vaikuttavuuden viitekehys) sekä Innokylä-projektiin (mm. Relational evaluation approach, REA) kehitettyjä menetelmiä yhteiskunnallisen päätöksenteon viitekehyksessä. Kolmannessa tehtävässä tarkastellaan käytännön päätöksentekoa ympäristöä ja terveyttä koskevissa asioissa yhteistyössä Kuopion kaupungin virkamiesten ja päätöksentekijöiden kanssa. Tarkastelun kohteeksi otetaan TP3:ssa tehtävä terveysvaikutusarvioinnin tapaus liittyen Haapaniemen voimalan polttoainevalintaan sekä toinen soveltuva todennäköisesti alueiden suunnitteluun liittyvä esimerkkitapaus. Neljäs tehtävä käsittää edellisten tehtävien tuotosten konkretisoinnin Innokylän REA-työkalulla tehtävinä päätöksenteon ja päätöksenteon evaluoinnin käytäntökuvauksina yhteiskehityksenä Kuopion kaupungin kanssa. Kehitettäväksi/kuvattavaksi voidaan ottaa joko joku jo toteutunut tai meneillään oleva päätöksenteon esimerkkitapaus (esim. sama kuin tehtävässä 3) tai vaihtoehtoisesti 2. ja 3. vaiheessa tapaustutkimukseen valittava päätöstapaus.
Työn tekemiseen osat ovat
*Tahdonilmaisu
*Toteutus
*Seuranta ja ohjaus sekä
*Yhteenvetämisen taito.


Edellisten lisäksi tutkimustyön tuloksia on tarkoitus julkaista eri tavoin. Ensinnäkin, tehtävien toteuttamisen myötä syntyy kokoelma sivuja työtilana käytettävälle avoimelle Opasnet-sivustolle (http://fi.opasnet.org) sekä käytäntökuvauksia Innokylän REA-työkaluun. Tuloksia pyritään julkaisemaan myös perinteisemmissä muodoissa. Ensimmäisen tehtävän selvitystä tarjotaan julkaistavaksi lukuna kirjassa Comprehensive Materials Processing: Health, safety and environmental issues in manufacturing. Tehtävien 2-4 tuloksista kirjoitetaan yksi käsikirjoitus julkaistavaksi soveltuvassa kansainvälisessä tieteellisessä aikakauslehdessä sekä yksi-kaksi käsikirjoitusta julkaistavaksi Ympäristö & terveys -lehden ympäristöriskit-teemanumerossa vuoden 2012 lopulla.
Keskustelussa todettiin, että periaatteet sopivat muuhunkin päätöksentekoon kuin kuntatasolle ja että päätöksenteko on syytä ajatella laajasti mm. valmisteluprosesseina eikä pelkästään prosesseina, jotka päättyvät nuijankopautukseen kunnanvaltuustossa.


'''Toinen ja kolmas vaihe (2013-2014)
;5) Tekaisun kytkennät muihin hankkeisiin, Innokylä ja Soterko.


Toisessa ja kolmannessa vaiheessa vuosina 2013-2014 toteutetaan ja arvioidaan käytännön päätöksenteon ja sen tukemisen tapaustutkimuksia. Tarkoitusta varten haetaan rahoitusta Kaste2-ohjemasta. Yksi tapaustutkimuksista toteutetaan Kuopiossa todennäköisesti kaupunkitason ilmastopoliittiseen päätöksentekoon liittyen. Toinen tapaustutkimuksista saatetaan toteuttaa Mikkelissä Satamalahden alueen suunnitteluun ja kaavoitukseen liittyen. Myös muut tapaukset ovat mahdollisia. Tapaustutkimusten toteutuksessa oleellista on mm. että 1) niissä kokeiltavat uudet päätöksenteon toimintatavat kehitetään yhteistyössä päätöksentekoon osallistuvien tahojen kanssa ja 2) niissä käsitellään todellisia päätöstilanteita. Uusien päätöksenteon käytäntöjen yhteiskehityksen tukena ja perustana käytetään 1. vaiheessa kehitettyjä menetelmiä ja välineitä. TP3 tarjoaa kyseisiin päätösprosesseihin tietotukea terveysvaikutusarvioinnein. Tapaustutkimuksiin sisältyy myös oleellisena osana uusien toimintatapojen evaluointi, jonka pohjalta pyritään muotoilemaan yleisempiä suuntaviivoja kunnallistason päätöksenteon toimintatapojen kehittämiselle. Toisen ja kolmannen vaiheen tehtävät ja aikataulutus täsmentyvät kun tarkasteltavat tapaukset valikoituvat ja Kaste2-hakuja valmistellaan kumppanien kanssa vuoden 2012 aikana.
Jouni Tuomisto kuvasi lyhyesti Innokylän ja Soterko/Riskyn toimintaa ja yhteyksiä Tekaisu-hankkeeseen. Innokylä https://www.innokyla.fi/ kehittää ja juurruttaa sosiaali- ja terveydenhuollon hyviä käytäntöjä ja on perusteiltaan samanlainen kuin Tekaisu. Soterko on STM:n alaisten tutkimuslaitosten yhteistyöverkosto ja Soterko/Risky sen ympäristöterveysasioita käsittelevä ryhmä. Sen toiminnasta mainittiin kaivosriskien arviointi, johon on kehitetty työkaluja (http://fi.opasnet.org/fi/Minera), ja ympäristöherkkien ihmisten diagnosointiin ja hoitoon käyttöön otettavaksi ehdotettu diagnoosinumero. Yhteyksiä on pidetty tiiviisti, ja tätä edelleen tiivistetään.


=== TP2 Ympäristöterveystoimenpiteiden priorisointi===


TP2:n tavoite on priorisoida ympäristöterveyttä tukevia toimenpiteitä. Keskeisenä toimintana TP2 arvioi ympäristön terveysvaikutuksia Suomessa sekä priorisoi toimenpiteitä, joilla näitä haittoja vähennetään.
;6) Muut asiat.  


Ympäristöterveystoimenpiteiden priorisointi vaatii kolmevaiheisen kehittämisohjelman:  
;Kaava- ja YVA-kysely: Lokakuussa julkaistiin ympäristöterveydenhuollon vastuualueille tehdyn kyselyn tuloksia vastuualueiden vaikutusmahdollisuuksista erilaisissa kunnallisissa päätösprosesseissa. Erot olivat melko suuria sekä kunnasta toiseen että aihepiireittäin. Vaikutusmahdollisuudet koettiin hyviksi, jos käytössä oli vakiintunut lausuntomenettely. Lisää vaikutusarvioinnin työkaluja kaivattiin. Jouni T. Tuomisto, Mikko Pohjola, Kimmo Ilonen: Ympäristöterveydenhuolto kaipaa lisää vaikuttavuutta ja vaikutusasrvioinnin työkaluja. Ympäristö ja terveys 6/2013. http://fi.opasnet.org/fi/Kaava-_ja_YVA-kysely.


* ympäristöterveyskuorman arviointi (mitkä tekijät aiheuttavat haittaa ja kuinka suurta se on?),
;Tulevaisuustyökokous: Marraskuussa (28-29.11.2013) järjestetään Tulevaisuuden hyvinvoiva ja kestävä Suomi -työkokous Majvikissa Kansanterveyden neuvottelukunnan toimeenpanemana. Tekaisu-johtoryhmästä usea ihminen osallistuu työkokoukseen. Timo Saarinen valmistelee aiheen ja toimii puheenjohtajana rinnakkaisteemassa "D. Ympäristö, rakennukset ja asuminen - kaupunki- ja maaseutupolitiikka" (luovuttiin termistä yhteisöllinen ja elinvoimainen Suomi). Keskustelussa todettiin seuraavaa:
* alentamistoimenpiteiden identifiointi ja terveysvaikuttavuuden potentiaalin arviointi (miten haittoja voidaan vähentää ja kuinka paljon?) ja  
:* Rinnakkaisteemassa on aikaa 15 min avauspuheenvuorolle ja 75 min keskustelulle. Timo Saarinen valmistelee avauksen ja pyytää kommentteja Tekaisu-joryltä noin viikkoa ennen tilaisuutta.
* toimenpiteiden kustannustehokkuuden arviointi ja priorisointi (paljonko se maksaa ja mikä on tehokkainta?).
:* Tilaisuudessa keskustellaan erityisesti toimintatavoista eikä niinkään substanssista.
:* Keskusteltavia kysymyksiä ovat mm.: Tarvitseeko ympäristövaikutusten arviointia tehdä aina säädösvalmistelussa, ja pitääkö se kirjoittaa auki? Miten toteutetaan avoimuus ja vuorovaikutteisuus? Tästä ympäristöministeriöllä on laaja kokemus YVA-prosessien myötä. Milloin ohjelmat (esim. hometalkoot) toimivat paremmin kuin laki?
:* Ilmeisesti tilaisuus on tarkoituksellisesti suunnattu niin, ettei kuntatasoa ole kutsuttu mukaan vaan tarkastelut tehdään valtakunnan tasolla.


Ensimmäinen vaihe, joka toteutetaan 2012, sisältää SETURI ja EBODE-hankkeiden saattamisen ajantasalle, laajentamisen puuttuvien tekijöiden osalta ja skaalaamisen yhteismitallisiksi laatupainotettujen elinvuosien (DALY) avulla. Periaatteessa mukaan halutaan kaikki ympäristötekijät, mutta käytännön syistä huomattavaakin rajanvetoa joudutaan tekemään; joka tapauksessa arvioinnista tulee luotettavuudeltaan monitasoinen - osalle harvinaisemmista tekijöistä altistuksen arviointi jää karkeaksi ja tuloksista saadaan siten vain suuntaa-antavia. Epävarmuudet koetetaan kuitenkin kuvata realistisesti, jotta saadaan käsitys vaikutusten suuruuden uskottavasta alueesta. Tulosten perusteella voidaan kohdentaa altistusarvioiden tarkentamiseen pyrkiviä tutkimushankkeita. Työssä kootaan kirjallisuuskatsaus aiemmin tarkasteltuihin riskinhallinnan toimenpidevaihtoehtoihin. Samoin kuin tautikuorman osalta, myös toimenpidevaihtoehtojen tunnistaminen on monitasoinen ja iteratiivinen prosessi edeten hallintaperiaatteista tarkasti määrättyihin toimenpideketjuihin.


Kustannukset vuonna 2012 koostuvat tutkijoiden palkkaamisesta hankkeeseen (Dos. Otto Hänninen ja FT Arja Asikainen ja kaksi graduntekijää), ohjauksesta ja yhteistyöstä, aineistokuluista sekä ulkopuolisesta palvelusta tietojen manageroinnissa. Työpaketin aikataulua on jonkin verran myöhennetty alkuperäisestä toisaalta budjetin pienentymisen, toisaalta rekrytointivaikeuksien takia.
;7) Jatkotoimenpiteet


''Ensimmäinen vaihe (vuosi 2012):'' terveysvaikutusten arviointi
Jari Keinänen luonnostelee tarkennetun suunnitelman kuntapilottien uudelleenjärjestelystä. Tästä käydään keskustelua sähköpostilla.


*Altisteiden listaaminen (kemikaaliohjelma ym.)
Muita Tekaisun työpaketteja jatketaan suunnitelman mukaisesti.
*Terveysvaikutusten listaaminen
*Annos-vastefunktioiden listaaminen (mm. IRIS ja muut kv-tietokannat)
*Altistustasojen arviointi
*Terveysvaikutusten arviointi
*Insidenssi-tautikuormamuunnokset


''Toinen vaihe (alkaa 2012 lopulla):'' toimenpiteiden identifiointi
Osallistutaan 28-29.11.2013 järjestettävään Tulevaisuuden hyvinvoiva ja kestävä Suomi -työkokoukseen Majvikissa. Timo Saarinen valmistelee.


* Tunnistetaan mahdollisia toimenpiteitä, joilla voitaisiin parantaa ympäristöterveyttä (kirjallisuuskatsaus)
Seuraava kokous kutsutaan koolle huhti-toukokuussa 2014.
* Arvioidaan toimenpiteiden vaikutuspotentiaalia terveyshyötyjen tuottamisessa.


''Kolmas vaihe (vuosi 2013):'' toimenpidekustannukset ja priorisointi


* Riskinhallinnan ja muiden toimenpiteiden kustannusten arviointi
;8) Kokouksen päättäminen
* Toimenpiteiden priorisointi kustannusten ja vaikutusten perusteella.


Puheenjohtaja päätti kokouksen 14.55.


Lähtökohtana olevan EBoDE:n osalta tavoitteena on laajentaa arvioitujen altisteiden listaa ja SETURIn osalta saattaa arvioinnit vertailukelpoisiksi käyttäen DALY-mittaria erityyppisten vaikutusten vertaamiseksi. Näiden aiempien hankkeiden täydentämisen lisäksi kolmas ja uusi komponentti on (realistisen) alentamispotentiaalin arviointi. Tähän liittyy kolmannessa vaiheessa päätöksentekijätason identifiointi, kustannus-hyöty- ja hyöty-haitta-analyysit.  
===Toinen kokous 1.3.2013===


Ympäristöterveystoimenpiteiden priorisointi toteutetaan suoraan avoimessa Opasnet-verkkotyötilassa R-tilasto-ohjelmalla, jolloin kaikki käytettävä tieto on lähtökohtaisesti saatavilla avoimesti. Tällä toimintatavalla saadaan rakennettua sellainen priorisointimalli, josta voidaan lohkoa haluttuja osia joidenkin yksityiskohtaisten päätösten tai terveysvaikutusten tarkasteluun. Muut vaihtoehdot vaatisivat jokaisen erillistarkastelun kohdalla työlästä räätälöintiä, mihin tutkijoiden työaikaa ei juuri ole käytettävissä.
:TEKAISU-hankkeen johtoryhmän kokous
:Aika: 1.3.2013 klo
:Paikka: THL, Mannerheimintie 166, F-talo, kokoushuone A-C


Tautikuorma- ja toimenpidevaihtoehtotietokanta muodostavat oleelliset lähtötiedot kolmanteen vaiheeseen, jossa selvitetään toimenpiteiden kustannuksia suhteessa niiden terveys- (ja muihin mahdollisiin) hyötyihin. Tämän vaiheen tulosten perusteella voidaan antaa suosituksia taloudellisesti tehokkaimmista terveydensuojelu- ja -edistämistoimenpiteistä. TP2 vaatii ulkopuolisia kumppaneita, joita tällä hetkellä on kartoitettu Suomesta STUK:sta, TTL:sta ja SYKE:stä sekä ulkomailta Stuttgartin yliopistosta (http://www.ier.uni-stuttgart.de) ja Kyproksen teknillisestä yliopistosta (http://www.hsph.harvard.edu/cyprus/start.html). Mainittujen tahojen kanssa on tehty aktiivista ja menestyksellistä yhteistyötä aiemminkin.  
Tämä kokous oli varsinaisesti [[Tekaisu-seminaari]], jossa olivat mukana myös ohjausryhmät. Varsinaisia päätösasioita johtoryhmälle ei ollut, joten todettiin seminaariohjelman toimivan johtoryhmän kokouksena ja tiedonvälitystilaisuutena.


===Ensimmäinen kokous 17.10.2012===


Yhteistyötahot:
:TEKAISU-hankkeen johtoryhmän kokous. PÖYTÄKIRJA
:Aika: 17.10.2012 klo 13-15
:Paikka: STM, Meritullinkatu 8, kokoushuone C366


* STUK Päivi Kurttio, SOTERKO/Risky
Läsnä:
* TTL
* Puheenjohtaja, johtaja Jari Keinänen Sosiaali- ja terveysministeriö
* SYKE
* neuvotteleva virkamies Jarkko Rapala ja lääkintöneuvos Mikko Paunio sosiaali- ja terveysministeriö
* EVIRA
* yliarkkitehti Timo Saarinen ja ylitarkastaja Egon Nordström ympäristöministeriö
* MTT
* elintarviketurvallisuusjohtaja Veli-Mikko Niemi  maa- ja metsätalousministeriö
* Metla
* liikenneneuvos Anni Rimpiläinen liikenne- ja viestintäministeriö
* Valvira
* lakimies Marko Nurmikolu Suomen Kuntaliitto ry
* UEF
* Sihteeri, erikoistutkija Jouni Tuomisto Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
* TUKES 
* kutsuttuna asiantuntija Mikko Pohjola, Nordem Oy


Hankkeessa rakennettavan ympäristöterveyden tautikuormamallin olennainen piirre on, että se kuvaa probabilistisesti kansanterveyden rakennetta kokonaisuutena. Se sisältää samanaikaisesti useita merkittäviä terveyden riskitekijöitä ja niiden rinnakkaisia ja peräkkäisiä vaikutusketjuja. Mallin avulla voidaan kansallista tautikuormaa jakaa osatekijöihin ja tunnistaa merkittävien riskitekijöiden välisiä suhteita, päällekkäisyyksiä ja periaatteellisia alentamispotentiaaleja. Mallin avulla määritetään suhteessa teoreettiseen täyden terveyden väestöön verrattuna kuinka paljon eri tekijöiden takia terveitä elinvuosia (DALY) menetetään ennenaikaisen kuolleisuuden ja sairauksien takia.
'''1) Kokouksen avaus.


===TP3 TVA-valmiudet===
Jari Keinänen avasi kokouksen klo 13.05.


TP3:n tavoitteena on jalkauttaa terveysvaikutusten arvioinnin (TVA) tietoa ja työkaluja käytäntöön. Keskeisenä toimintana TP3 tuottaa käytännön tukimateriaalia terveysvaikutusten arviointien tekemiseen ja testaa ja kouluttaa näitä käytännön tilanteissa. Tärkeimpänä kirjallisena tuotoksena on yleistajuinen, avoimeen toimintaan ohjaava kirja, jonka käsikirjoitus on tarkoitus kirjoittaa vuoden 2012 aikana. Kirjaan tiivistetään TEKAISUn ensimmäisen vuoden aikana tulevia oppeja ja myös avoimen arvioinnin kehitystyön aikana 2006-2011 saatua ymmärrystä, joten kirja toimii samalla hankkeen jatkotyön keskeisenä työkaluna.  
'''2) Esityslistan hyväksyminen.


Tässä työpaketissa valitaan konkreettinen päätöstilanne, jonka rajaaman tapaustutkimuksen puitteissa on tavoitteena a) kouluttaa kaupungin päätösvalmistelusta vastaavia henkilöitä tekemään terveysvaikutusten arviointia, b) tehdä päätöksentekoa tukeva terveysvaikutusten arviointi (TVA) todelliseen tilanteeseen, c) arvioida uusien menetelmien toimivuutta todellisessa päätöksenteon viitekehyksessä ja aikataulussa, d) selvittää menetelmien käyttötuen tarve, e) kartoittaa keskeisiä syitä, jotka käytännön työssä estävät tai edistävät TVA:n käyttöä ja f) tarjota TP1:lle kokemusperäistä tietoa ideaalimallin ja pilottien kehittämiseksi.
Hyväksyttiin.


THL tekee jo nyt yhteistyötä Kuopion kaupungin kanssa ilmastonmuutoksen torjuntapolitiikkojen osalta kansainvälisessä Urgenche-projektissa (http://en.opasnet.org/w/Urgenche). Työssä on tarkoitus tarkastella ensin mahdollisia torjuntapolitiikkoja ja työstää niitä sitten edelleen osaksi kaupungin omaa päätöksentekoa.
'''3) Johtoryhmän tehtäväksianto ja jäsenten esittäytyminen.


Tässä työpaketissa lähdetään liikkeelle tarvelähtöisesti: valitaan tarkasteluun sellainen Kuopion kaupungin lähiaikojen päätös, joka
Jari Keinänen esitti lyhyen taustoituksen Tekaisu-projektin perustamiselle.
* sisältää olennaisesti ympäristöterveyteen vaikuttavia päätösvaihtoehtoja,
* mielellään muttei välttämättä liittyy ilmastonmuutoksen torjuntaan ja siten Urgenchen aihepiiriin,
* on valmisteluvaiheessa vuoden 2012 alkupuolella tai aikana ja
* tulee päätettäväksi lopullisesti vuoden 2012 lopulla esimerkiksi budjetista päätettäessä.  


Kuopion kanssa käytyjen keskustelujen perusteella on päädytty tarkastelemaan Haapaniemen kaukolämpövoimalan polttoaineratkaisua. Haapaniemen kolmosyksikkö voi polttaa turvetta tai puuta varsin joustavasti eri suhteissa, ja ilmastonmuutoksen torjunnan kannalta puuhakkeen polttamista harkitaan vaihtoehtona. Vaikutusarvioinnissa tarkastellaan polttoainepäätöksen terveys-, ilmasto- ja muita vaikutuksia. Tekniseltä kannalta asiaa on tarkasteltu tuoreessa raportissa.<ref>Pöyry: Kuopion ilmastopolitiikan toteuttaminen. 2012. Katso myös: [http://www.energia.fi/sites/default/files/polttoaine-energian_maarittaminen_taselaskennan_avulla.pdf]</ref>
Jari: Taustaa sille, miksi Tekaisu-hanke on käynnistetty.
* Alueiden suunnittelussa lausuntoja ei usein kysytä terveysvaikutuksista. Jos kysytään, ei välttämättä osata lausua.
* Seturi-arviointi: pienhiukkaset, passiivitupakointi ja radon ym. isoja asioita, mutta pohditaanko näitä riittävästi käytännön päätöksenteossa?
* Tarvitaan kättä pitempää, jotta voidaan katsoa näitä asioita oikeasti.
* Kaavamenettelyt, YVA, YL, rakennuslupa ovat sinänsä toimivia, mutta välineet terveyshaittojen arviointiin ovat puutteelliset.
* Myös menettelyihin voi tulla parannuksia, esim. rakennuslaki on uudisteilla.
* Hallitusohjelmaan tämä tavoite on myös kirjattu.
* Joka hallinnonala tuokoon Tekaisun johtoryhmässä oman näkemyksensä siitä, mihin suuntaan tätä hanketta viedään.
* Tämä on tärkeä poikkihallinnollisen toimintatavan kehitystyö, koska prosessit ovat muiden ministeriöiden alueella.


Lisäksi suunnitellaan toista mahdollista tapausta edellä mainitun rinnalle koskien alueiden käytön suunnittelua. Kuopiossa tämä voisi käsittää esim. rautatieaseman ja linja-autoaseman tai Niiralan montun ja uimahallin alueen kaavoituksen. Mikkelissä soveltuva tapaus voisi olla Satamalahden alueen kaavasuunnittelu. Em. esimerkit ovat myös mahdollisia tapauksia tarkasteltaviksi hankkeen 2. ja 3. vaiheessa mikäli eivät toteudu vielä 1. vaiheessa.
'''4) Tekaisu-hankkeen esittely.


THL:n johdolla ja Kuopion kanssa yhteistyössä tehdään terveysvaikutusten arviointi olemassaolevien työkalujen ja menetelmien avulla. Tässä työpaketissa siis sovelletaan olemassaolevia tiedon tuottamisen menetelmiä, kun taas TP1:n interventiot vuonna 2013 soveltavat uusia menetelmiä ja keskittyvät tiedon käyttöön päätöksenteossa. Terveysvaikutusarvioinnin päätelmät ehtivät vaikuttaa interventioiden toteutukseen.
Esittelijänä Jouni Tuomisto, hankkeen vastaava tutkija, THL  


Terveysvaikutusten arviointi toteutetaan avoimessa Opasnet-verkkotyötilassa olemassaolevilla työkaluilla. Itse arviointi on tärkeällä sijalla työpaketissa, mutta sitäkin tärkeämpää on saada aikaan tiivis yhteistyö päättäjien ja arvioijien kesken. Tietotarpeet tulevat päättäjiltä ja arvioinnin tietotaito THL:stä. Tarkoitus on, että kaikki osapuolet oppivat kokonaisuudesta niin paljon, että voivat osallistua ja ottaa kantaa arvioinnin rajauksen hyödyllisyyteen päätöstilanteen suhteen, arvioinnin sisältöön ja päätelmiin, arviointityössä ilmaantuviin ongelmiin ja päätelmien käyttökelpoisuuteen. Työajasta arvioidaan huomattavan osan kuluvan muuhun kuin itse arvioinnin tekemiseen. Tärkeitä töitä ovat arviointimenetelmien ja työkalujen kouluttaminen kaupungin päätösvalmistelusta vastaaville henkilöille, menetelmien toimivuuden arviointi todellisen tilanteen asettamissa aikataulu- ja resurssiraameissa, menetelmien käyttötuen tarpeen selvittäminen kaupungin organisaatiossa, TVA:n käyttöä estävien ja edistävien syiden kartoittaminen ja niihin liittyvä ongelmanratkaisu. Tavoitteena on, että koulutuksen jälkeen kaupunki voi halutessaan tehdä vastaavanlaisen arvioinnin itse konsultointituen avulla eli että kaupunki ei ole riippuvainen ulkopuolisesta arvioinnin tekijästä.
Jounin esitys [[:tiedosto:Tekaisu-hankkeen yleisesittely.ppt]].


===TP4 Lainsäädännön ja sen toimeenpanon arviointi===
Keskustelu:


TP4:n tavoitteena on arvioida nykyisen lainsäädännön ja sen toimeenpanon kehitystarpeita tavoitteen saavuttamiseksi. Keskeisenä toimintana TP4 kartoittaa nykyisen lainsäädännön ja toimeenpanon toimivuutta terveydensuojelun näkökulmasta.
Ohjausryhmät ja niiden kokoonpano:
* Terveydensuojeluohjelma: tarvitaan tutkimuslaitoksia.
* TP1: tarvitaan hallintotukea.
* Mikko: Soterko/Risky osoitti kiinnostusta terveydensuojeluohjelman ohjausryhmään.
* Jari: tarvitaan muitakin kuin Soterko.
* Veli-Mikko: EVIRA on myös tärkeä, ehkä myös Ilmatieteen laitos. Tästä voisi tulla metodista yhteistyötä muidenkin riskinarvioijien kanssa.
* Anni: Liikennevirasto ja Ilmatieteen laitos myös mukaan.
* Jarkko: Mielellään myös muita kuin viranomaisia. Samaa teemaa kuin WSP (talousveden turvallisuussuunnitelma Water Safety Plan). Myös tässä nousee esiin se, että pitäisi hyödyntää oppivaa organisaatiota.
* Mikko Paunio: Norjan riskinarviointikäytännöt maanvyörymistä liittyvät suoraan tähän. Kymmenen vuoden aikana on tiedostettu, että taloja rakennetaan paikkoihin mihin ei pitäisi rakentaa. Paikallinen Tekaisu palvelee riskinarviointia. Myös MMM:n tulva-asiat liittyvät tähän. Tulvatyökalu on tärkeä.
* Veli-Mikko: Hallintotieteet pitäisi myös osallistaa. Miten tämä hanke operationalisoidaan on kysymys, johon hallintotieteilijät voivat vastata.


Valtionhallinnossa on meneillään lainsäädännön toimivuusarviointi. Esimerkiksi ympäristövaikutusten arvioinnin laki ja asetus on vastikään arviointu. Eräs päätelmistä oli, että terveys oli toivottua niukemmin käsiteltynä arvioinneissa. Lähiaikoina valmistuu tai aloitetaan vastaavanlaisia arviointeja myös maankäyttö- ja rakennuslaista sekä ympäristöluvituksesta. Tässä työssä olennaisia toimijoita ovat STM ja YM, ja tämä työ etenee tästä hankkeesta riippumatta ja omilla resursseillaan. Työ on kuitenkin kuvattu omana työpakettinaan, koska se tuo olennaista lisätietoa tämän hankkeen tarpeisiin ja jatkotyön suuntaamiseen erityisesti vuodesta 2013 eteenpäin.


===TP5 Päätöksenteon uudistaminen===
Muita kommentteja:
* Timo: Priorisointi on eri asia kuin tautikuorma. Kaipaan tietoa keskeisistä terveyshaitoista ja toimenpiteistä. Maankäytössäkin on omat suuret rajoituksensa, ei kaavaa koko ajan tehdä yhdelle alueelle. Yleiskaavataso on monessa suhteessa ratkaiseva, muttei kuntia siihen voida pakottaa. Osayleiskaavat eivät ole pakollisia. Köyhiä on vaikea pakottaa, vaan usein kunnat kaavoittavat vain sen verran kuin on välttämätöntä.
* Jari: On muutakin kuin kaavaa: uuden tien vaikutukset, sikalan ympäristölupa, ym.
* Timo: Rakennuslupakin on vireillä kerran ja sitten rakennus on kymmeniä vuosia käytössä ja ehkä ihan eri tarkoitukseen. Voitaisiinko vaikuttaa myös rakennusten käyttöön eikä vain rakentamiseen?
* Marko: Jos tästä tulee vaikuttava työkalu ja auktoriteetti, tästä voi kehittyä kauhuskenaario, jossa 2 ennustettua kuolemaa estää ison hankkeen ympäristöluvituksen.
* Jari: Aina tämä on priorisointia, eikä noin jyrkäksi varmaan mennä. On hyödyllisempää ymmärtää mitä terveysvaikutukset ovat kuin tuijotella raja-arvoja.
* Anni: Asettamispäätöksessä lukee: "Tavoitteena on luoda menettelyjä". Mutta tämä onkin menetelmiä eikä menettelyjä. Pitäisi miettiä lakisääteisiä menettelyjä ja keinoja haittojen vähentämiseksi.
* Mikko: Ensin katsotaan käytäntöjä, ja vasta sen pohjalta mietitään tarvitseeko muuttaa lakisääteisiä menettelyjä tämän takia.
* Jari: Menettelytkin ovat olennainen osa Tekaisua, mutta nyt aluksi viritetään olemassaolevaa apparaattia.
* Jari: Oppaiden aika on ohi. Nyt tarvitaan muita työkaluja.
* Timo: 400-sivuista opasta ei kukaan käytä. Siksi on hyvä, että kuunnellaan mitä tietoa ollaan valmiita ottamaan käyttöön. Käytäntöön on pitkä matka, kun päätökset usein tehdään kevyin perustein.
* Egon: Kyllä oppaita vielä tehdään ja käytetään, muttei 400-sivuisia.


TP5:n tavoitteena on saattaa alkuun päätöksenteon muuttaminen aluksi pilotteina ja myöhemmin laajempina uudistushankkeina. Keskeisenä toimintana TP5 hyödyntää muiden työpakettien kokemuksia ja menetelmiä, ja jalkauttaa terveysvaikutusten arvioinnin yhteiskunnalliseen päätöksentekoon Suomessa.  
'''5) Esittely Tekaisun kytkennöistä Kaste-ohjelmaan ja Innokylään.


Päätöksenteon toimintakulttuurin muuttaminen Suomessa on valtava urakka. Sen onnistuminen edellyttää, että
Esittelijänä Mikko Pohjola, asiantuntija, Nordem Oy
* opitaan, miten tietoon perustuvaa päätöksentekoa pitäisi tehdä (TP1),
* ympäristöterveyden haasteet ja mahdollisuudet tunnistetaan ja priorisoidaan (TP2),
* nykyiset jo varsin kehittyneet TVAn menetelmät saadaan testatuksi ja tarjolle käyttökelpoisessa muodossa (TP3) ja
* lainsäädännöllisiä toiminnan kehittämisen esteitä ja yllykkeitä tunnistetaan (TP4), jotta niitä voidaan vastaavasti poistaa ja lisätä.


Kuitenkin TP5:n työsarka on kaikkein laajin. Päätöksenteon uudistaminen edellyttää valtakunnallista kampanjaa. Se antaa kunnille ja muille päätöksentekijöille tukea ja ohjausta, mutta erityisesti auttaa päätöksentekijöitä laatimaan itse itselleen toimintasuunnitelman oman päätöksentekokulttuurinsa parantamisesta ja tukee sen toteuttamisessa.  
Mikon esitys  [[:tiedosto:Tekaisu-hankkeen yleisesittely.ppt]].


TP5:n yksityiskohtainen suunnitelma on vasta hahmottumassa, ja se tehdään vuoden 2012 aikana. Sen toteuttaminen kuitenkin edellyttää selvästi suurempaa henkilömäärää kuin muiden työpakettien, mahdollisesti n. 10 henkeä usean vuoden ajan alkaen asteittain vuoden 2013 lopussa ja 2014 aikana. Kohderyhmänä kun ovat lähes kolmesataa kuntaa ja kymmeniä valtion alueellisia organisaatioita kuten AVIt ja ELYt. Vertailukohtana voi pitää kiusaamisen vastaista KiVa koulu -kampanjaa, joka on vuoden 2006 muutamasta pilottikoulusta laajentunut valtakunnalliseksi, useimmat Suomen koulut kattavaksi joukkoliikkeeksi vuoteen 2011 mennessä.
* Mikko: WSP ja tulvat: meillä on yhteistyötä myös vesipuolen kanssa.
* Mikko: Nyt mennään kiinni käytäntöihin. Tarkoituksena on selvittää, kuinka kollektiivista oppimista pystytään parantamaan.
* Anni: Liikennevirasto voisi olla YVA-roolissa mukana, se teettää paljon YVAa. Esim. Varsinais-Suomen ratahankkeen YVA maksoi miljoon euroa.
* Jari: Maankäyttö- ja rakennuslain uudistuksen yhteydessä on tehty kysely, ja halusin saada sinne tästä liittyviä kysymyksiä. Ei onnistunut, joten pitää tehdä oma kysely tarpeiden kartoittamiseksi.
* Egon: Jalkauttaminen on tärkeää, samoin tiedon käyttö kentällä. Kun isoja hankkeita arvioidaan, halutaan tietää miten asiat vaikuttavat todellisuudessa. Sitten pyydetään lausuntoja. Mutta ongelma on, että työn tekijällä, konsultilla, ei ole kaikki palaset hallussa. Sielläkin on puute. Riittämättömiä selvityksiä on sitten osattava arvioida.
* Mikko: Avoimuus mahdollistaa sen, että mistä tahansa saattaa löytyä osaaja, joka nostaa uutta tietoa esiin.
* Jarkko: Olisi tärkeä nähdä myös pieniä kuntia mukana.


Olennaista on TP1-4 avulla tunnistaa ne olennaiset tekijät, jotka saavat kunta- ja muut päättäjät haluamaan tilanteen parantamista ja sitoutumaan myös omien resurssien satsaamiseen päätöksenteon parantamiseksi. Aivan kuten KiVa-kampanja näyttää ilmiselvästi olleen satsauksensa arvoinen, myös se potentiaali, joka päätöksentekoa parantamalla voidaan saavuttaa, maksaa itsensä moninkertaisesti takaisin. Ratkaisevaa ei siis ole kustannus vaan se, että hanke todella parantaa päätöksentekoa lupaustensa mukaisesti.
'''6) Sopiminen johtoryhmän työskentelytavasta kauden aikana.


===Organisaatio===
Jarin pohjaehdotus:
* THL perustaa kaksi uutta ohjausryhmää tämän työn tukemiseen.
* Jory ei kokoonnu kovin usein, noin 2-3 kertaa vuodessa.
* Aina kun kokoonnutaan, työryhmät esittävät omaa tuotostaan. Jory evästää.
* Jos tulee tarvetta suunnanmuutokseen, voidaan kutsua jory kokoon.
* THL informoi ohjausryhmien perustamisesta.


Tekaisu-hankkeen vastuullisena johtajana toimii erikoistutkija Jouni Tuomisto THL:stä. Hankkeen osien vastuut jakautuvat seuraavasti:
* TP1 Päätöksenteon uudet mallit: toistaiseksi Mikko Pohjola; vastuu siirtyy kilpailutettavalle partnerille
* TP2 Toimenpiteiden priorisointi: Otto Hänninen, THL
* TP3 TVA-valmiudet: Jouni Tuomisto, THL
* TP4 Lainsäädännön ja sen toimeenpanon arviointi: YM
* TP5 Päätöksenteon uudistaminen: Jari Keinänen, STM


Kommentteja:
* Timo: Pari isoa kuntaa mukaan ohryyn.
* Paunio: Entäs maakuntien liitot? [Tämä sai kannatusta.]
* Jari: STMssä on paineita kytkeä ympäristöterveyttä muuhun sosiaali- ja terveydenhuoltoon. Siksikin Kaste- ja Innokylä-yhteistyö.
* Timo: Iso kysymys on ympäristöstä aiheutuva liikkumattomuus. Ei ehkä kuulu tähän hankkeeseen.
* Jouni: Liikkumattomuus on kyllä YMTOn agendalla, ja parin vuoden kuluessa olemme oppineet tästä jotain.


Hankkeen tueksi perustetaan kolme ryhmää, joiden toimenkuvat rakennetaan siten, että osallistujat pitäisivät tehtävää oman roolinsa kannalta hyödyllisenä sekä itselle että projektille. Ryhmissä voi olla yhteisiä jäseniä, mutta ryhmiä on useita siksi, ettei kaikkien osallistujien tarvitse osallistua kaikkeen. Kaikki kolme ryhmää osallistuvat TP5:n suunnitelman työstämiseen vuoden 2012 aikana.
Päätettiin ehdotuksen mukaisesti.
* '''Seurantaryhmä''' on korkean profiilin ryhmä, jonka tehtävänä on seurata ja kommentoida hanketta ja sen etenemistä. Sen jäsenet ovat erimerkiksi ministeriöiden, tutkimuslaitosten ja kunta- ja aluetason päättäjien edustajia. Tämän ryhmän jäsenet voivat olla myös jäsenenä jommassakummassa muista ryhmistä.
* TP1:n '''ohjausryhmän''' tarkoituksena on seurata ja kommentoida hankkeen etenemistä ja erityisesti toimia tiedonvälityskanavana hankkeen ja aiheeseen liittyvien päättäjien, muiden toimijoiden ja sidosryhmien välillä. Näitä ovat mm. Kuntaliitto, AVI- ja ELY-keskukset, Valvira, kunnat, HSY ja eduskunta eli yleisesti yhteiskunnallisia päätöksiä tekevät tahot. Ohjausryhmässä ovat jäseninä 6-8 sidosryhmien edustajaa, hankkeen työpakettien vetäjät sekä Innokylän, Soterkon ja THL/HYVE-yksikön edustajat.
* Terveydensuojeluohjelman (TP2+TP3) '''priorisointiryhmä''' koostuu erityisesti tutkijoista ja THL:n sisarlaitosten edustajista. Ryhmän tehtävänä on osallistua konkreettiseen asiantuntijatyöhön erityisesti TP2:n tautikuorma-arvioinnissa ja mahdollisten toimenpiteiden ja niiden kustannusten arvioinnissa. Ryhmän jäsenet tuovat työhön asiantuntemusta omilta erityisosaamisalueiltaan ja näin täydentävät työpaketin varsinaisten työntekijöiden osaamista.


Hankkeen työ tehdään Opasnet-verkkotyötilassa (http://fi.opasnet.org) alusta alkaen ja kokonaisuudessaan avoimesti. Tämä tekee helpoksi hankkeesta tiedottamisen sekä kiinnostuneiden tahojen osallistumisen työskentelyyn, koska Opasnet tarjoaa tehokkaat työkalut tietotyöskentelyyn, keskusteluun sekä myös matemaattiseen mallintamiseen.
'''7) Tulevien kokousaikojen sopiminen.


Hankkeen työkieli on suomi, mutta joitakin harkittuja osia (yleensä tieteellisiä yksityiskohtia) työstetään myös tai yksinomaan englanniksi. Tämä on välttämätöntä, jotta kansainvälinen yhteistyö saadaan toimimaan saumattomasti näissä asioissa.
Seuraava kokous pidetään 14.2.2013 14.00-16.00 Sosiaali- ja terveysministeriössä.


===Kytkennät===
'''8) Kokouksen päättäminen.


TEKAISU-hankkeella on lukuisia kytkentöjä muuhun kansalliseen terveydenhuollon sekä tutkimuksen ja toisaalta kuntatason toimintaan. Näistä tärkeimmät esitetään seuraavaksi, erityisesti painottuen kytkentöjen merkitykseen TEKAISUn onnistumiselle.
Jari Keinänen päätti kokouksen klo 15.15.
* '''Ympäristöterveydenhuollon kokonaisarkkitehtuuri''' (kytkentä TP3 ja TP1). Kokonaisarkkitehtuuri on valtionhallinnossa 1.9.2011 tietohallintolain perusteella käyttöön otettava johtamisen työkalu, jossa tarkastellaan organisaation toimintaa, tietoa jota tarvitaan toiminnan tueksi, tietojärjestelmiä joita tarvitaan tiedon hallitsemiseksi, ja lopulta teknologioita, joita tarvitaan tietojärjestelmien käyttämiseksi. Ympäristöterveydenhuollon kokonaisarkkitehtuuri on yksi osa STM:n kokonaisarkkitehtuurien palettia, ja sillä on tiivis kytkentä TEKAISUun. TEKAISUn perustana oleva avoin arviointi kun on eräänlainen kokonaisarkkitehtuuri, jossa tavoitellut kytkennät on jo paitsi suunniteltu myös toteutettu käytännössä (joskin pienessä mittakaavassa muutaman tutkimusprojektin puitteissa). TEKAISU on siis kehityksessä edellä muuta kokonaisarkkitehtuurityötä ja siten tuottaa sille lisäarvoa. TEKAISUn kannalta kokonaisarkkitehtuuri puolestaan on hyödyllinen viitekehys, jonka avulla ympäristöterveyden vaikutusarviointiin liittyviä seikkoja voidaan kuvata yhdenmukaisesti muiden alojen kanssa.
* '''SOTERKO/Risky''' (kytkentöjä erityisesti TP2). SOTERKO on STM:n alaisten tutkimuslaitosten yhteistyöverkosto, jonka yksi alatyöryhmä on terveysriskeihin ja riskinarviointiin keskittyvä Risky. Työryhmä on kokoontunut säännöllisesti ja kehittänyt yhteistyötä laitosten välille. SOTERKO/Risky on erityisen hyödyllinen verkosto erityisesti TP2:lle, joka tautikuorman ja sen vähentämistoimien arviointityössä tarvitsee tiivistä yhteistyötä kaikkien STM:n alaisten laitosten kanssa.
* '''Urgenche-projekti''' (kytkentöjä erityisesti TP3 ja osin TP2). Urgenche on EU-rahoitteinen projekti, jossa tutkitaan ilmastonmuutoksen torjuntapolitiikkojen terveysvaikutuksia kaupunkitasolla. Tavoitteena on siis löytää ilmastomyönteisiä toimintavaihtoehtoja, jotka samalla edistäisivät terveyttä ja hyvinvointia tai ainakaan eivät huonontaisi niitä. Kuopion kaupunki on mukana sekä Urgenche-projektissa että TEKAISUssa. Projektissa tehtävä vaikutusarviointi tuottaa suoraan tietoa TEKAISUun TP3:een liittyvistä kysymyksistä eli siitä, millaista tukea vaikutusarviointien tekemiseen kuntatasolla tarvitaan. Urgenche tarjoaa konkreettisia päätöstilanteita (kuten Haapaniemen kaukolämpövoimalan polttoainekysymyksen turpeen ja puun välillä) ja niihin liittyviä arviointeja tutkittavaksi.
* '''Kuopion ilmastopoliittinen ohjelma''' (kytkentä TP3). Kuopiolla on erittäin kunnianhimoinen ilmasto-ohjelma (hiilidioksidipäästön vähennystavoite 40 % vuoteen 2020 mennessä), jonka toteuttaminen on erinomainen tapausesimerkki ja jota TEKAISUssa tarkastellaan.
* '''Haapaniemen kaukolämpövoimalan polttoaineratkaisu''' (kytkentä TP3). Päätös nykypolttoaine turpeen ja uuden vaihtoehdon puuhakkeen välillä on merkittävin yksittäinen ilmastopoliittinen kysymys Kuopiossa, ja tästä päätöksestä tehdään Kuopiossa vaikutusarviointi TEKAISUn tukemana.
* '''Satamalahden suunnittelu Mikkelissä''' (kytkentöjä erityisesti TP3, myöhemmin myös TP1). Mikkelissä on käynnistymässä Satamalahden alueen kaavoitus aivan kaupungin keskustan tuntumassa. Kaupunki aikoo soveltaa avoimia ja osallistavia menetelmiä ja kansalaiskuulemisia alueen suunnittelussa. Tämä tarjoaa toisen konkreettisen aihepiirin, jossa TEKAISU voi olla tarjoamassa vaikutusarvioinnin työkaluja ja samalla oppimassa tiedon käyttämisestä suunnittelussa.
* '''THL:n tietovarantoryhmä Tiehyt''' (kytkentä TP1). Tiehyt edistää avoimuutta ja tiedon jakamista THL:ssä ja sen toimialalla. Tässä suhteessa sen toiminta on samansuuntaista kuin TEKAISUssa, jossa avoin tiedon hyödyntäminen on tärkeässä roolissa. Tiehyen toiminta tasoittaa tietä TEKAISUn toteuttamiselle, kun toimintakäytännöt muuttuvat avoimemmiksi. Vastaavasti TEKAISU tuottaa käytännöllistä tietoa tiedon käyttämisen ongelmista, joista Tiehyt voi ottaa opiksi. Tiedonkulku on sujuvaa, koska TEKAISUn koordinaattori on Tiehyen jäsen.


==Budjetti==
==Tekaisun ohjausryhmät==


Hanketta rahoitettaisiin terveydensuojeluohjelmaan varatuilla rahoilla (2012-2014). Lisäksi toista ja kolmatta vaihetta  rahoitettaisiin Kaste2-ohjelmasta (2013-2014). Ohjaus- ja seurantaryhmien kulut hallinnoitaisiin TP3:n osana. TP4 suoritetaan virkatyönä STM- ja YM-ministeriöissä, eikä sen työmäärä tai rahoitus näy tässä. TP5 suunnitelma on vain suuntaa-antava, koska se suunnitellaan yksityiskohtaisesti vasta 2012 aikana. Näyttää kuitenkin selvältä, että loppua kohden sen työmäärä tulee olemaan selvästi suurempi kuin muissa työpaketeissa yhteensä.
===Ohjausryhmien kutsukirje===


:''Kirje lähti 23.1.2013. [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=16628#Ohjausryhmien_kutsukirje Alkuperäinen versio], sivulla näkyvää on päivitetty jäsenten osalta.


{| {{prettytable}}
'''TEKAISU''' (ympäristöstä aiheutuvien TErveyshaittojen arviointi KAIkkeen SUunnitteluun ja päätöksentekoon) on Sosiaali- ja terveysministeriön rahoittama hanke (2012-2015), jonka tavoitteena on saattaa alkuun sellainen yhteiskunnallinen päätöksentekokäytäntöjen muutos, että ympäristöterveystietoa ja -arviointeja (erityisesti avointa dataa ja avoimia arviointeja) käytettäisiin järjestelmällisesti osana päätöksentekoa. Hankkeen nimi Tekaisu viittaa siihen, että terveysvaikutusten arviointi esimerkiksi kunnallista suunnitteluprosessia varten ei saisi olla kuukausimäärien työ, joka kiireen takia jää tekemättä, vaan nopea tekaisu, joka tuottaa hyödyllistä ja tieteellisesti pätevää tietoa päätösprosessin tiukkojen aikapaineiden puitteissa. Tekaisu vastaa hallitusohjelman tavoitteeseen "Ympäristöstä aiheutuvien terveyshaittojen arviointi otetaan osaksi kaikkea suunnittelua ja päätöksentekoa." Tekaisu on myös osa tietohallintolain mukaista kokonaisarkkitehtuurityötä Sosiaali- ja terveysministeriön hallinnonalalla. Kokonaisarkkitehtuuri on johtamisjärjestelmä, jossa päähuomio on toiminnan ja sitä tukevan tiedon ja tietojärjestelmien yhteensovittamisessa.  
|+'''Kustannusjakauma vuonna 2012 ja eri rahoittajien rahoitusosuudet.
! Kustannuslaji  || Summa  || Rahoittaja 
|----
|| ALV || -8250||
|----
|| Ostopalvelu || -37500||
|----
|| Ostopalvelu ei-ALV || -22000||
|----
|| Palkka || -66550||
|----
|| Sivukulu || -35367||
|----
|| Yleiskustannus || -18921.21||
|----
|| || 13804.56|| EU
|----
|| || 4050|| Kuopio
|----
|| || 108250|| STM
|----
|| || 62483.65|| THL
|----
|| YHTEENSÄ||188588.21 ||
|}


Hanke on yksityiskohtaisesti esitelty internetsivulla http://fi.opasnet.org/fi/Tekaisu.


{| {{prettytable}}
Tiedon levittämiseksi ja palautteen ja ohjauksen saamiseksi Tekaisu-hankkeelle perustetaan kaksi ohjausryhmää.  
|+ '''Kustannusten jakauma eri työpaketeilla vuonna 2012.
! Työpaketti  || Kustannuslaji  || summa 
|----
|| TP1 || ALV || -8250
|----
|| TP1 || Ostopalvelu || -37500
|----
|| TP1 || Ostopalvelu ei-ALV || -12000
|----
|| TP1 || Palkka || -7200
|----
|| TP1 || Sivukulu || -3318
|----
|| TP1 || Yleiskustannus || -970.2
|----
|| TP2 || Ostopalvelu ei-ALV || -6000
|----
|| TP2 || Palkka || -39500
|----
|| TP2 || Sivukulu || -21330
|----
|| TP2 || Yleiskustannus || -9124.5
|----
|| TP3 || Ostopalvelu ei-ALV || -4000
|----
|| TP3 || Palkka || -19850
|----
|| TP3 || Sivukulu || -10719
|----
|| TP3 || Yleiskustannus || -8826.51
|----
|}


'''Terveydensuojeluohjelman ohjausryhmä:


{| {{prettytable}}
Ryhmä koostuu erityisesti tutkijoista ja THL:n sisarlaitosten edustajista. Ryhmän tehtävänä on osallistua konkreettiseen asiantuntijatyöhön erityisesti Työpaketti 2:n tautikuorma-arvioinnissa ja mahdollisten toimenpiteiden ja niiden kustannusten arvioinnissa. Ryhmän jäsenet tuovat työhön asiantuntemusta omilta erityisosaamisalueiltaan ja näin täydentävät työpaketin varsinaisten työntekijöiden osaamista. Työpakettien vetäjät kutsutaan ohjausryhmän kokouksiin.
|+ '''Henkilötyökuukaudet eri työpaketeissa koko hankkeen ajalta.
! Työpaketti || 2012|| 2013|| 2014
|----
|| TP1 || 10|| 17.5|| 15.5
|----
|| TP2 || 16|| 13|| 9
|----
|| TP3 || 6.5|| 6|| 6
|----
|| TP5 || 0|| 12|| 48
|----
|}


Ohjausryhmän organisaatiot ja kutsutut jäsenehdokkaat (varajäsenet sulkeissa):
* THL: Tapani Kauppinen (Tuulia Rotko)
* SYKE: Jyri Seppälä
* STUK: Päivi Kurttio (Sirpa Heinävaara)
* TTL: Tiina Santonen
* EVIRA: Kirsti Savela?
* Tekaisu-koordinaattori: Jouni Tuomisto


===Kokonaisbudjetti 2012 - 2014===
'''Päätöksenteon tuen ohjausryhmä:


<t2b index="Obs,Rahoittaja,Laitos,Työpaketti,Kustannuslaji,Vuosi" locations="2012,2013,2014,kuvaus" unit="€, pm">
Ryhmän tarkoituksena on seurata ja kommentoida hankkeen etenemistä ja erityisesti toimia tiedonvälityskanavana hankkeen ja aiheeseen liittyvien päättäjien, muiden toimijoiden ja sidosryhmien välillä. Näitä ovat mm. Kuntaliitto, AVI- ja ELY-keskukset, Valvira, kunnat, HSY ja eduskunta eli yleisesti yhteiskunnallisia päätöksiä tekevät tahot. Työpakettien vetäjät kutsutaan ohjausryhmän kokouksiin.
1|STM|Tuntematon|TP1|Ostopalvelu|37500|90000|90000|Kilpailutettava työ: projektikoordinaattori htkk à 7500 (sis sivukulut ja YK mutta ei ALV)
2|STM|Tuntematon|TP1|Palkka 0|5|12|12|Kilpailutettava työ: arvio htkk määrä ostopalvelussa
3|STM|Tuntematon|TP1|ALV|1|1|1|TULOVASTA: Kilpailutettava työ: projektikoordinaattori htkk à 7500 (sis sivukulut ja YK mutta ei ALV)
4|THL|Nordem|TP1|Palkkio|8000|0|0|Mikko Pohjola: Environmental health assessment for use
34|THL|Nordem|TP1|Palkka 0|2|0|0|Mikko Pohjola: Environmental health assessment for use
5|STM|THL|TP1|Palkka VT4|1|1|1|Erikoistutkija Jouni Tuomisto
6|STM|THL|TP1|Tulot|0|0|0|Tuke-rahoitus
7|STM|THL|TP1|Tulot|0|100000|80000|Kaste2-rahoitus
8|STM|THL|TP1|Tulot|35000|0|0|STM:n ympäristöterveyden hankerahoitus (terveydensuojeluohjelma)
9|THL|THL|TP1|Palkka VT4|0|1|1|TULOVASTA: THL:n budjettirahaa omien työntekijöiden palkkoihin (J.T.)
10|THL|THL|TP1|Tulot|1|1|1|TULOLOPUT: THL:n rahoitus puuttuvasta osuudesta
11|STM|THL|TP2|Palkka VT6|5|3|3|Tutkija A.A. (ympäristöterveys)
12|STM|THL|TP2|Palkka VT5|2|6|2|Tutkija N.N./O.H. (arviointi ja päätöksenteko)
13|STM|THL|TP2|Palkka VT9|7|0|0|Graduntekijä 2 kpl I.?. ja ?.K.
14|STM|THL|TP2|Palkkio|6000|12000|12000|Muut kulut (mm. ostopalveluna tiedonkeräystä piloteissa)
15|STM|THL|TP2|Palkka 0|2|4|4|Ostopalvelu: arvio htkk
16|STM|THL|TP2|Tulot|50000|28000|28000|STM:n ympäristöterveyden hankerahoitus (terveydensuojeluohjelma)
17|THL|THL|TP2|Tulot|1|1|1|TULOLOPUT: THL:n budjettirahaa
18|STM|THL|TP3|Tulot|15000|37000|37000|STM:n ympäristöterveyden hankerahoitus (terveydensuojeluohjelma)
19|STM|THL|TP3|Palkka VT4|3|2|2|Erikoistutkija Jouni Tuomisto
20|STM|THL|TP3|Palkka VT5|0.5|0.5|0.5|Asiantuntija T.K.
21|EU|THL|TP3|Palkka VT7|2|3|3|Ympäristöinsinööri M.S., Kuopion edustaja pilotissa
22|EU|THL|TP3|Palkka VT7|1|1|1|TULOVASTA: Ympäristöinsinööri M.S., rahoitus Urgenche-projektista joka palvelee myös tätä työtä
23|THL|THL|TP3|Palkka VT4|0|1|1|TULOVASTA: THL:n budjettirahaa omien työntekijöiden palkkoihin (J.T.)
24|THL|THL|TP3|Tulot|1|1|1|TULOLOPUT: THL:n budjettirahaa
25|STM|THL|TP5|Palkka VT6|0|12|48|Toimintatapojen jalkauttamisprojektin koordinaattori N.N.
26|STM|THL|TP5|Tulot|0|35000|35000|STM:n ympäristöterveyden hankerahoitus
27|STM|THL|TP5|Tulot|0|1|1|TULOLOPUT: STM:n erillismääräraha toimintatapojen jalkauttamiseen
28|STM|THL|TP1|Palkkio|4000|2000|2000|Tiedonkeruuta
29|STM|THL|TP1|Palkka 0|1|0.5|0.5|Arvio ostopalvelun htkk
30|STM|THL|TP3|Palkkio|4000|2000|2000|Tiedonkeruuta
31|STM|THL|TP3|Palkka 0|1|0.5|0.5|Arvio ostopalvelun htkk
32|Kuopio|Kuopio|TP1|Palkka VT6|1|4|2|Kuopion kaupungin osallistuminen kartoitukseen
33|Kuopio|Kuopio|TP1|Palkka VT6|1|1|1|TULOVASTA: Kuopion rahoitus virkatyönä tehtävään osallistumiseen
</t2b>


===R-koodit budjetin ajamiseen===
Ohjausryhmän organisaatiot ja kutsutut jäsenehdokkaat (varajäsenet sulkeissa):
* Innokylä/Kuntaliitto: Anne Knaapi-Lamminen?
* ELY-keskus (Uusimaa): Eija Lehtonen (Päivi Blinnikka)
* Aluehallintovirasto:
* Maakuntien liitto:
* VALVIRA: Kaisa Mäntynen (Pertti Metiäinen)
* Porin kaupunki: Sirpa Kynäslahti (Timo Aro)
* HSY: Tarja Koskentalo (Maria Myllynen)
* Soterko: Jussi Simpura
* SOSTE: Riitta Särkelä?
* Tekaisu-koordinaattori: Jouni Tuomisto


'''Tämä koodi tuottaa vain tapahtumalistauksen ilman yhteenvetoja.
Nyt kysymme suostumistanne ohjausryhmän jäseneksi. Toivomme teidän myös etsivän omasta organisaatiostanne varajäsenen itsellenne. Jos teillä ei ole itse mahdollisuutta lähteä ohjausryhmään, pyydämme teitä levittämään tätä kutsua omassa organisaatiossanne jonkun toisen jäsenen ja varajäsenen löytämiseksi.  


<rcode include="page:Projektinhallinta|name:budjetti" variables = "
Ohjausryhmät nimittää saatujen ehdotusten perusteella THL:n pääjohtaja Pekka Puska.
name:työpakettirajaus|description:Tarkasteltava työpaketti|type:selection|options:'Kaikki';Kaikki työpaketit;'TP1';TP1;'TP2';TP2;'TP3';TP3;'TP5';TP5|default:Kaikki|
category:Voit rajata tarkastelusi yhteen työpakettiin tai vuoteen.|
name:vuosirajaus|description:Tarkasteltava vuosi|type:selection|options:'Kaikki';Kaikki vuodet;'2012';2012;'2013';2013;'2014;2014|default:'Kaikki vuodet'
">
out <- budjettilaskenta("Op_fi2682", rahoittaja = "STM", projekti = "Tekaisu", työpaketti = "TP1", työpaketti.add = "TP1", rahoittaja.add = "THL")
if(työpakettirajaus != "Kaikki") {out <- out[out$Työpaketti == työpakettirajaus, ]}
if(vuosirajaus != "Kaikki") {out <- out[out$Vuosi == vuosirajaus, ]}


print(xtable(out), type = 'html')
Ohjausryhmät kokoontuvat ensimmäiseen yhteiseen tilaisuuteen Helsinkiin yhdeksi iltapäiväksi klo 12 - 15.30 viikolla 25.2. - 1.3.2013. Lopullinen päivä riippuu avainhenkilöiden saapuvuudesta, ja tämän selvittämiseksi pyydän teitä vastaamaan Doodle-kyselyyn tästä linkistä: [http://www.doodle.com/3av7bhqkvmat6qrf].
</rcode>


Tekaisu-seminaarin alustava tavoite ja ohjelma on seuraava:
* Tavoite:
** Esitellä Tekaisu-hankkeen tarkoitus ja tavoitteet.
** Esitellä vuoden 2012 aikana saavutettuja tuloksia.
** Esitellä 2013 toimintatapaa ja pilottihankkeita.
** Keskustella ja kerätä palautetta kentän tarpeista ja toteutusideoista, ja tämän perusteella tarvittaessa täsmentää hanketta.
* Ohjelma
** 12.00 - 12.30 Kahvi
** 12.30 - 14.00 Tekaisun esittely
** 14.00 - 15.30 Yleiskeskustelu ja pienryhmätyöskentely


'''Tämä tuottaa halutut yhteenvedot mutta ei tapahtumalistausta.
Tilaisuuden ohjelmaa päivitetään sivulle http://fi.opasnet.org/fi/Tekaisu-seminaari.


<rcode include="page:Projektinhallinta|name:budjetti|page:OpasnetBaseUtils|name:generic" variables="
: Tekaisu-hankkeen puolesta
name:jaottelu|description:Mitkä jaottelut haluat näyttää yhteenvedossa?|type:checkbox|options:1;Projekti;2;Työpaketti;3;Vuosi;4;Laitos;5;Rahoittaja;6;Kustannuslaji|default:2;3|
: Jouni Tuomisto
category:Voit valita näytettävät yksityiskohdat ja myös rajata tarkastelusi yhteen työpakettiin tai vuoteen.|
: THL
name:työpakettirajaus|description:Tarkasteltavat työpaketit|type:checkbox|options:'TP1';TP1;'TP2';TP2;'TP3';TP3;'TP5';TP5|default:'TP1';'TP2';'TP3'|
name:vuosirajaus|description:Tarkasteltava vuosi|type:selection|options:'Kaikki';Kaikki vuodet;'2012';2012;'2013';2013;'2014';2014|default:'2012'|
name:työpaketti.add|description:Työpaketti|type:selection|options:'TP1';TP1;'TP2';TP2;'TP3';TP3;'TP5';TP5|default:TP1|
category:Voit testata budjettia tällä tilapäisellä lisätapahtumalla.|
name:rahoittaja.add|description:Rahoittaja|type:selection|options:'THL';THL;'STM';STM|default:'STM'|
name:kustannuslaji.add|description:Kustannuslaji|type:selection|default:'Palkka VT7'|options:'Palkka VT3';Palkka VT3;'Palkka VT4';Palkka VT4;'Palkka VT5';Palkka VT5;'Palkka VT6';Palkka VT6;'Palkka VT7';Palkka VT7;'Palkka VT8';Palkka VT8;'Palkka VT9';Palkka VT9;'Palkka VT10';Palkka VT10;'Ostopalvelu';Ostopalvelu;'Matka';Matka;'Tarvike';Tarvike|
name:määrä.add|description:Budjettiin lisättävä summa|default:0|
name:kuvaus.add|type:text
">


==Viestintäsuunnitelma==


;2.  Hankkeen tavoitteet


out <- budjettilaskenta("Op_fi2682", rahoittaja = "STM", projekti = "Tekaisu", työpaketti = "TP1", työpaketti.add = työpaketti.add, rahoittaja.add = rahoittaja.add, kustannuslaji.add = kustannuslaji.add, määrä.add = määrä.add, kuvaus.add = kuvaus.add)
Hankkeen tavoitteet määritellään hankesuunnitelmassa. Tavoitteet peilaavat sitä, miksi hanke on käynnistetty, mihin ongelmiin sillä pyritään löytämään ratkaisu, mitä hankkeella aiotaan saada aikaan ja mitkä ovat sen tuottamat asiakashyödyt, asiakaslupaus. Hyvin asetetut tavoitteet luovat perustan onnistuneelle viestinnälle ja vaikuttamistyölle.


out <- out[out$Työpaketti %in% työpakettirajaus, ]
if(vuosirajaus != "Kaikki") {out <- out[out$Vuosi == vuosirajaus, ]}


print(xtable(budjettiyhteenveto(out, jaottelu)), type='html', html.table.attributes="class='sortable'")
;3. Viestinnän ja vaikuttamisen tavoitteet
print(xtable(budjettiyhteenveto(out[out$tulomeno == "Tulot", ], jaottelu)), type='html', html.table.attributes="class='sortable'")
print(xtable(budjettiyhteenveto(out[out$tulomeno == "Menot", ], jaottelu)), type='html', html.table.attributes="class='sortable'")


tulot <- budjettiyhteenveto(out, c(3,5))
Viestinnän ja vaikuttamisen tavoitteet johdetaan hankkeen tavoitteista, toteutuksen vaiheista ja kulloisenkin vaiheen kannalta keskeisten kohderyhmien tavoittamisesta.  
tulot <- data.frame(Kustannuslaji = "", tulot[tulot$tulomeno == "Tulot", ])


menot <- budjettiyhteenveto(out, c(3, 6))
Hankkeen eri vaiheissa viestinnällä ja vaikuttamisella on erilaiset tavoitteet ja sisällöt. Hankeen alkuvaiheessa voivat korostua  esimerkiksi  verkoston innostaminen ja sitouttaminen, julkinen keskustelu aiheesta, päättäjien, ammattilaisten tai kansalaisten informoiminen. Hankkeen lopputuloksiin liittyvään uuden asian juurruttaminen puolestaan vaatii toisenlaista viestintää.
menot <- menot[menot$tulomeno == "Menot", ]
#Hankkeen käynnistysvaihe:  yleistä tietoa siitä mitä, miksi ja millaisin tavoittein.
menot$Rahoittaja <- ""
#Hankkeen suunnittelu ja toteutusvaiheessa: sitouttaminen, vuorovaikutus sidosryhmien ja asiakkaiden kanssa sekä muutosagentit sekä raportointi
#Hankkeen tulosten valmistuessa ja niitä juurrutettaessa: tuotteistaminen ja siihen liittyvät vaikuttamisen tukielementit, hyvät käytännöt, menestystarinat, sanansaattajat.
#Jälkihoito ja raportointi: seuranta- ja arviointitulokset, niiden pohjalta tehdyt korjaukset itse tuotteisiin ja/tai viestintään


out <- rbind(menot, tulot)
Tavoitteet voivat vaihdella myös kohderyhmittäin.  Hankeryhmän sisäinen viestintä perustuu erilaisiin tavoitteisiin kuin hankkeen verkostoviestintä tai sen lopputuotoksiin liittyvä markkinointiviestintä asiakkaille.  Tavoitteena voi olla tiedon lisääminen, asenteisiin vaikuttaminen, toimintatapojen muuttaminen tai vaikkapa menetelmän käyttöönotto.


if(vuosirajaus == "Kaikki") {
Tavoitteet voidaan jakaa myös koko hankkeen keston ajan voimassa oleviin yleistavoitteisiin ja eri vaiheissa täsmentyviin osatavoitteisiin. Tavoitteiden tulisi mielellään olla mitattavia, jotta voidaan arvioida miten hyvin tavoitteiden saavuttamisessa onnistuttiin.
out$id <- rep(1:(nrow(out)/3), each = 3)
out <- reshape(out, timevar = "Vuosi", varying = list(c("2012", "2013", "2014")), v.names = "Summa", idvar = "id", direction = "wide")
out <- out[, colnames(out) != "id"]
}


print(xtable(out), type='html', html.table.attributes="class='sortable'")
</rcode>


{{tuloslinkki}}
;4.  Ydinviestit


{{vastusta|#: |En edelleenkään ymmärtänyt näitä budjetteja, mutta ei välitetä siitä. En myös ymmärtänyt sitä, mitä voisi olla alvittomat ostopalvelut. Palveluista menee alvi ja palkkiolaskuihin tulee sitten palkan sivukustannukset. Mielestäni yleiskustannusten laskemisessa oli myös jotain häikkämää.  
Hankkeen ydinviestit  tukevat tavoitteiden saavuttamista. Ydinviesti on kiteytetty sanoma, jonka halutaan jäävän kohderyhmien mieliin.  Niiden avulla syntyy yhtenäinen kokonaiskuva hankkeesta ja tarvittaessa selkeä brändi.  Ydinviestejä voi olla 3-5.  Niitä ei tarvitse aina käyttää sanamuodoltaan samanlaisina vaan sisältö on olennainen. Ydinviestin pitäisi olla relevantti, selkeä, helposti muistettavissa ja innostava.
Kaikkien hankkeessa mukana olevien on syytä ymmärtää ydinviestit samalla tavalla. Ydinviestien rinnalle voi luoda sloganin, jota käytetään aina samanlaisessa muodossa.
Mikäli hankkeen tuloksena syntyy malli, työkalu, toimintatapa tai jokin tuote, niin sen viestinnässä käytetään omia ydinviestejä sekä niihin mahdollisesti liittyviä referenssejä, jotka vahvistavat ratkaisun, palvelun tai tuotteen hyödyllisyyttä.
Hankkeen kohderyhmistä ja sidosryhmistä sekä niille kohdistettujen ydinviestien jäsentelyssä voi käyttää oheista taulukkoa (lisätään myöhemmin) soveltaen hankkeen tarpeisiin. Voi miettiä mitä kohderyhmän pitää tietää hankkeesta, mikä on kohderyhmälle annettava asiakaslupaus eli onko kohderyhmällä jotain erityisiä odotuksia hankkeeseen nähden tai mitkä teemat kiinnostavat kohderyhmää. Hyvä keino on miettiä miksi ja miten kohderyhmän on muutettava käytöstään ja miten heitä voidaan siihen motivoida.


Ehdotus:
;5. Viestinnän ja vaikuttamisen kohderyhmät
Palkat ja palkkiot: 35 713 €
sivukulut edellisistä: 19 285 €
Ostopalvelut: 30 000 € (+alv 6 900 €)
Yleiskustannukset: 15 002 €|--[[Käyttäjä:Lhiq|Lhiq]] 30. maaliskuuta 2012 kello 12.34 (EEST)}}


== TP1:n hankintailmoitus ==
Kannattaa pyrkiä selkeisiin ja yhtenäisiin rajattuihin kohderyhmiin, sillä se helpottaa puhuttelevien viestien luomista ja oikeiden kanavien valintaa.  Segmentointi auttaa kohdentamaan panostusta keskisiin kohderyhmiin ja välineisiin.  Sidosryhmillä voi olla myös erilaisia rooleja, mikä tulee huomioida viestinnässä.


{{THS
Kohderyhmiä voidaan määritellä eri tavoin:
|nimi = TEKAISU-hankintailmoitus työpaketista TP1
# Roolien mukaan: esim. mielipidejohtaja, aikainen käyttöönottaja, hankkeen vastustaja
|tehtäväryhmä = 6.00.12
# Toimialan mukaan: esim. sairaanhoitopiiri, terveyskeskus, kunnan sosiaalitoimi jne.
|tehtrnimi    = Tarjouspyynnöt
# Tehtäväkuvan mukaan: johto, asiantuntija, työntekijä, luottamushenkilö jne.
|rekisteröinti = Helmi THL/556/6.00.00/2012
|vastuualue = YMAL
|vastuuhenkilö = Jouni Tuomisto
|luotu = 5.4.2012
|säilytysaika = 15 v
|säilytysmuoto = Sähköinen
|julkisuus = Julkinen
|suojeluluokka = I
|lisätiedot =
|linkki = http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#TP1:n_hankintailmoitus
}}


Kannattaa miettiä mikä ryhmittely on hankkeen tavoitteiden kannalta vaikuttamista ja viestintää parhaiten suuntaava. On myös mietittävä kenelle hankkeen lopputulokset on tarkoitettu eli kansalaiset, kuntien edustukselliset päättäjät, kuntajohto, sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaiset, tiedeyhteisö tai media.  Myös välillisen vaikuttamisen kanavat kannattaa miettiä, sillä ammattilaiset tai media ovat monesti välittäjän roolissa kansalaiseen nähden.


'''''Tämä hankintailmoitus on viimeistelyä vailla oleva luonnos.
;6. Haasteet ja riskit


{|{{prettytable}}
Joissain tapauksissa viestintään ja vaikuttamistyöhön liittyy merkittäviä haasteita tai jopa riskejä.  Tällaisia voivat olla esimerkiksi aiheen ja käytettävän kielen vaikeaselkoisuus, hankkeen sirpaleisuus, hankkeen nimi luo vääriä mielikuvia, hankkeen jäsenten erilaiset näkemykset ja ydinviestien erilainen tulkinta, ylioptimismi ja epärealistisuus etenkin alkuvaiheen viestinnässä, ajoituksen epäonnistuminen, viestinnän riittämättömät voimavarat suhteessa tavoitteisiin. Asian kiistanalaisuus tai vahva poliittinen lataus tuo muassaan myös haasteita. Vaikuttava viestintä voi kuitenkin lisätä tietoa ja edistää hankkeen etenemistä.
! Otsikko
Kohderyhmien tietämys ja asenteet vaikuttavat siihen, miten viestintä onnistuu. Haastavin ryhmä ovat ne, jotka tietävät paljon ja joiden asenne on kielteinen. Palkitsevin ja helpoin ryhmä on ne, joilla on tietoihinsa ja kokemuksiinsa perustuva myönteinen asenne.
! Kuvaus
Hankkeen viestinnällisiä ja vaikuttavuusriskejä mietittäessä on syytä pohtia myös  hankesuunnitelmassa määriteltyjä riskejä.  Osa näistä riskeistä voidaan ehkäistä viestinnällisin keinoin.
|-----
| Hankintalaji
| Palvelut
|-----
| Hankinnan nimi
| TEKAISU-hankkeen työpaketti 1:n toteutus
|-----
| Hankinnan kuvaus (ei pakollinen)
| Selvitys- ja tutkimustyö kunnallisen päätöksenteon kyvyistä ja keinoista hyödyntää terveysvaikutusarvioinnein saatavaa tietoa. Yleisen teorian kehittäminen, päätöksenteon käytäntöjen selvitys yhteistyössä kunnallisten päätöksentekijöiden kanssa sekä uusien käytäntöjen yhteiskehittämisen koordinointi.
|-----
| Hankinnan ennakoitu arvo
| Hintahaarukka: 30000€ - 50000€ (jatko-option kanssa vuosille 2012-2014 30000 - 125000€ sisältäen ensimmäisen kauden) ''(EU-ilmoituksen kynnysarvo 130000€)
|-----
| Julkaistaanko ennakoitu hintahaarukka?
| Kyllä, hankinta ylittää hankintalain 15 § kynnysarvon
|-----
| Päänimikkeistö
|
* 73000000-2 Tutkimus- ja kehityspalvelut ja niihin liittyvät konsulttipalvelut
** ''Direktiivi 2004/18/EY: paitsi muut tutkimus- ja kehittämispalveluja koskevat sopimukset kuin ne, joista saatava hyöty koituu yksinomaan hankintaviranomaiselle käytettäväksi tämän liiketoiminnassa, jos hankintaviranomainen korvaa suoritetun palvelun kokonaan
** ''Direktiivi 2004/17/EY: paitsi muut tutkimus- ja kehittämispalveluja koskevat sopimukset kuin ne, joista saatava hyöty koituu yksinomaan hankintayksikölle käytettäväksi tämän toiminnassa, jos hankintayksikkö korvaa suoritetun palvelun kokonaan
|-----
| Hankinnan pääasiallinen toteutuspaikka
| Itä-Suomi / Pohjois-Savo
|-----
| Arvio hankinnan toteutusaikataulusta (ei pakollinen tieto)
|
* alkaa 1.5.2012, päättyy: 28.2.2013, jatko-optio rahoituksen jatkuessa 1.3.2013 - 31.12.2014
|-----
| Hankintamenettely
| avoin (menettelytapa vaikuttaa ilmoitusaikaan EU-kynnysarvon ylittävissä hankinnoissa, mutta ei (ehkä) kansallisen kynnysarvon ylittävissä hankinnoissa)
|-----
| Osatarjoukset hyväksytään
| ei
|-----
| Vaihtoehtoiset tarjoukset hyväksytään
| ei
|-----
| Hankinta varataan työkeskuksille tai toteutettavaksi työohjelmien yhteydessä
| ei
|-----
| ehdokkaiden tai tarjoajien soveltuvuutta koskevat vaatimukset (ei pakollinen, ellei rajoitettu, neuvottelu-, tai kilpailullinen menettely)
|
Vähimmäisvaatimuksena tarjoajille seuraavien aihealueiden erinomainen tai hyvä osaaminen:
*1.Ympäristöterveysvaikutusarvioinnin ja avoimen arvioinnin menetelmäkehitys.
*2.Tiedon tuotannon ja hyödyntämisen teoriat, menetelmät ja välineet.
*3.Yhteiskunnallisen päätöksenteon ja sen informaatiotuen evaluointi.
|-----
| Todistukset ja selvitykset, joiden perusteella soveltuvuuden täyttyminen arvioidaan
|
* Tutkintotodistukset ja opintosuoritusotteet
* Tieteelliset ja muut julkaisut (CV / julkaisuluettelo)
* Työhistoria, aiemmat työtehtävät ja niissä suoriutuminen (CV + tarvittaessa työtodistukset)
* Mahdolliset muut osoitukset kelpoisuudesta


Vähimmäisosaamiseen vaaditaan useita julkaisuja sekä vähintään kolmen vuoden työkokemusta aihealueelta.
;7. Hankkeen tuotokset ja niiden jalostaminen, tuotteistus
|-----
| Soveltuvia ehdokkaita valitaan rajoitettu määrä
| ei?
|-----
| Tarjouksen valintaperuste
| Kriteeri Painokerroin
*1.Työpaketin 1 hinta (hakemukset pisteytetään hinnan käänteisluvun suhteessa), painoarvo 40%. Halvimman hinnan tarjonnut saa vertailuun 40 vertailupistettä. Muiden tarjousten vertailupisteet lasketaan seuraavasti: halvimman tarjouksen hinta jaetaan kunkin tarjouksen hinnalla ja kerrotaan neljälläkymmenellä.
*2.Mahdollisuus päivittäiseen kanssakäymiseen projektipartnerien kanssa Kuopiossa (kyllä, etänä kyllä, ei) painoarvo 10%
*3.Kokonaissuunnitelman (ks. http://fi.opasnet.org/fi/Tekaisu) perusteella tehty lyhyt toteutussuunnitelma Työpaketista 1. Suunnitelmaan tulee laittaa 2 osaa: toteutus vuodelle 2012 ja mahdollinen jatkoprojekti vuosille 2013-2014, jos rahoitus saadaan järjestymään, painoarvo 50%


Toteutussuunnitelmaa arvioidaan seuraavien tietojen perusteella. Arvioijana toimii työn tilaaja (THL/YMAL/Jouni Tuomisto):
Hankkeesta ja asiantuntemuksesta ei ole hyötyä, ellei sen tuloksia pystytä jakamaan ja käyttämään muiden hyödyksi. Viestinnän ja vaikuttamisen kannalta on olennaista se, että syntyvä materiaali ja uusi tieto jalostetaan ja muokataan käyttäjien kannalta tarkoituksenmukaisella tavalla. Pelkkä projektiraportti johtaa harvoin toivottuihin tuloksiin.  
* Hakija osoittaa valmiudet työskennellä projektissa avoimen arvioinnin (http://en.opasnet.org/w/Open_assessment) ja REA:n (https://pilotointi.innokyla.fi/index.php) menetelmiä ja työkaluja soveltaen.
* Toteutussuunnitelmassa on kuvattu avoimen tiedon kytkentä yhteiskunnallisen päätöksenteon parantamiseen ja se, miten tämä näkyy hankkeessa.
* Toteutussuunnitelmaan liittyy realistinen budjetti kausille 2012 ja 2013-2014.
|-----
| Tarjoukset tai osallistumishakemukset toimitettava hankintayksikölle viimeistään
| pvm 30.4.2012 klo 15.00 THL:n kirjaamoon kirjaamo@thl.fi. Tarkentaviin kysymyksiin vastataan 20.4.2012 klo 15.00 asti osoitteessa jouni.tuomisto[at]thl.fi; kaikki vastaukset toimitetaan kaikille kysymyksiä esittäneille 23.4.2012 klo 15.00 mennessä.
|}


==Hankintasopimus Työpaketti 1:stä==
Viestinnän ja vaikuttamisen laatuun, määrään, kanaviin ja keinoihin vaikuttaa merkittävästi se, mitä hankkeessa pyritään konkreettisesti saamaan aikaan. Onko se jokin toimintamalli, tietokoneohjelma, laatusuositus, sovellus tai vaikkapa julkaisu. Tuotoksen laatu vaikutta siihen, onko tuotteistaminen tarpeen ja mitä oheistuotteita pitää mahdollisesti toteuttaa tukemaan lopputuotosta.


{{THS
Tuotteistamisen tarkoituksena on kiteyttää palvelusta tai tuotteesta asiakkaan ongelmaan helposti ymmärrettävä  ratkaisu. Asiakasta yleensä kiinnostaa ennen muuta se, ratkaiseeko  tuote tai palvelu hänen ongelmansa ja tuoko se mukanaan positiivista muutosta kuten kustannussäästöjä, parempaa laatua tai enemmän tuloksia.
|nimi = TEKAISU-hankintasopimus työpaketista TP1
|tehtäväryhmä = 6.00.16 Hankintasopimukset
|rekisteröinti = -
|vastuualue = YMAL
|vastuuhenkilö = Jouni Tuomisto
|luotu = luonnos
|säilytysaika = 15 v
|säilytysmuoto = Sähköinen
|julkisuus = Julkinen
|suojeluluokka = I
|lisätiedot =
|linkki = http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#Hankintasopimus_Ty.C3.B6paketti_1:st.C3.A4
}}


'''''Tämä hankintasopimus on viimeistelyä vailla oleva luonnos.


PALVELUSOPIMUS
;8. Viestinnän ja vaikuttamisen keinot, kanavat ja aikataulutus


{{puolusta|#: |Hyvältä näyttää. En käynyt yksittäisiä kommentteja kehumaan, mutta korjattavaa ei niihin ollut. Toteutussuunnitelma on minusta OK uudelleenkin luettuna. Ainoa huoli oli alihankintakysymys, joka olisi syytä tarkistaa ettei aiheuta hankaluuksia.|--[[Käyttäjä:Jouni|Jouni Tuomisto]] 4. heinäkuuta 2012 kello 17.12 (EEST)}}
Vaikuttamisen keinot ja kanavat valitaan hankkeen laajuuden ja luonteen, tavoitteiden ja kohderyhmän mukaan. Keinot ja kanavat määritellään kohderyhmäkohtaisesti siten, että hyödynnetään laitoksen tarjoamia välineitä kuten esim. lehtiä, sähköistä uutiskirjettä, verkkopalvelun mahdollisuuksia, tiedotteita ja tiedotustilaisuuksia, sisäisen tiedottamisen mahdollisuuksia, julkaisuja, lehtiartikkeleita, seminaareja, mahdollisia yhteistyökumppaneiden kanavia ja muita ulkoisia foorumeita.
Tietoa kannattaa jakaa silloin, kun on jotain merkityksellistä kerrottavaa. Käytännössä on varauduttava ulostuloihin hyvissä ajoin ja suunnitelmallisesti. Julkaisujen tuotantoprosessiin voi käsikirjoituksen valmistuttua mennä vielä kuukausia, esitteiden taittamiselle ja painatukselle on varattava ainakin 2-3 viikkoa, artikkelien julkaisuprosessin kesto on kuukausia jne. Lehdistötilaisuudet on varattava hyvissä ajoin, tiedotteen työstämiseen hyväksymisprosesseineen menee helposti viikko.  


1. SOPIJAPUOLET
On myös arvioitava, tarvitaanko esitteitä, postereita, lehtimainontaa vai soveltuvatko sähköiset välineet paremmin kohderyhmän tavoittamiseen. Messujen ja muiden tapahtumien hyödyn arviointi on tarpeen.
Jos hankkeen onnistuminen edellyttää kampanjointia niin se tulee suunnitella huolellisesti etukäteen hyödyntäen VIVOn kampanjaosaamista.  Kampanja voidaan toteuttaa hyvin monella tapaa riippuen tavoitteista, kohderyhmistä ja resursseista.


*Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (”Tilaaja”)
Tehokkainta vaikuttamistyö on, mikäli hankkeesta, sen tuottamista tuotteista ja ratkaisuista viestitään eri keinoja käyttäen kohderyhmän mukaan, toistaen ydinviestejä ja konkretisoiden hyötyjä. Vaikuttavuuden kannalta vuorovaikutteisten keinojen käyttö on ensiarvoista.  
*Y-tunnus: 2229500-6
*Osoite: PL 30, 00271 Helsinki
*Yhteyshenkilö: Jouni Tuomisto
*Sähköposti: jouni.tuomisto[at]thl.fi
*Puhelin: 029 524 6305


ja


*Nordem Oy (”Palveluntuottaja”)
;9. Seuranta ja arviointi
*Y-tunnus: 1632844-9
*Osoite: Niiralankatu 17 A 19, 70600 Kuopio
*Toimiala: Ohjelmistojen suunnittelu ja valmistus (62010)
*Yhteyshenkilö: Mikko Pohjola
*Sähköposti: mikko(at)nordem.fi
*Puhelin: 040 736 4234


yhdessä jäljempänä Sopijapuolet ja kumpikin erikseen Sopijapuoli, ovat sopineet tällä palvelusopimuksella (”Sopimus”) seuraavaa:
Hankesuunnitelmassa linjataan hankkeen onnistumisen arviointi.  Siihen on syytä liittää myös viestinnän ja vaikuttamisen onnistumisen arviointi suunnitelma, mitä mittareita ja seurantamenetelmiä käytetään ja miten niistä raportoidaan. Vaihtoehtoja on useita, esimerkiksi, osallistuja- ja asiakaspalaute, lukija- ja mediaseuranta, myyntiseuranta. Näiden ongelma on se, että ne kuvaavat huonosti vaikuttavuutta. Vaikuttavuuden arvioimiseksi tarvitaan usein pidempiaikaista seurantatutkimusta.


2. SOPIMUKSEN TAUSTA


Sosiaali- ja terveysministeriö on tehnyt hankesopimuksen Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kanssa ympäristöterveysalan päätöksenteon tukemisesta erityisesti kunta-alalla. Hankesopimus ja hankkeen suunnitelma on esitelty sivulla http://fi.opasnet.org/fi/Keskustelu:Tekaisu.
== TEKAISU: Toimintasuunnitelma ==


3. SOPIMUKSEN KOHDE
:''Tämä on Tekaisun toimintasuunnitelma vuodelle 2013. Tekaisun toimintasuunnitelma vuodelle 2012 löytyy linkistä [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=17606#TEKAISU:_Toimintasuunnitelma].


Sopimuksen kohteena on Tekaisu-hankkeen Työpaketti 1, jonka tarkoituksena on kehittää tietoon perustuvaa päätöksentekoa ja sen teoriaa (”Palvelu”). Palvelu on kuvattu tarkemmin liitteenä 1 olevassa Tekaisu-hankkeen toteutussuunnitelmassa.
{{THS
|nimi = TEKAISU-toimintasuunnitelma
|tehtäväryhmä = 6.00.01
|tehtrnimi    = Projektisuunnitelmat
|rekisteröinti = Helmi THL/1745/6.00.00/2011
|vastuualue = YMAL
|vastuuhenkilö = Jouni Tuomisto
|luotu = 30.11.2011
|vuosi = 2011
|säilytysaika = 15 v
|säilytysmuoto = Sähköinen
|julkisuus = Julkinen
|lisätiedot =
|linkki = [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#TEKAISU:_Toimintasuunnitelma]
}}


{{vastusta|#: |Jouni katsoo vielä toteutussuunnitelman, josko sihen tarvitaan joitain muuoksia tai täsmennyksiä.|--[[Käyttäjä:Mikko Pohjola|Mikko Pohjola]] 4. heinäkuuta 2012 kello 10.24 (EEST)}}
{{THS
|nimi = TEKAISU-toimintasuunnitelma 2013
|tehtäväryhmä = 6.00.01
|tehtrnimi    = Projektisuunnitelmat
|rekisteröinti = Helmi THL/####/6.00.00/2013
|vastuualue = YMAL
|vastuuhenkilö = Jouni Tuomisto
|luotu = 15.3.2013
|vuosi = 2013
|säilytysaika = 15 v
|säilytysmuoto = Sähköinen
|julkisuus = Julkinen
|lisätiedot =
|linkki = [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#TEKAISU:_Toimintasuunnitelma]
}}


4. PALVELUN TOTEUTUSAIKATAULU
===Tiivistelmä===


4.1. Palvelu toteutetaan 1.7.2012 - 28.2.2013 välisenä aikana. Palvelussa on optio jatkokaudesta 1.3.2013 - 28.2.2015, jos rahoitus muut seikat sen mahdollistavat. Päätös jatkokaudesta tehdään 28.2.2013 mennessä. Tarkempi aikataulu on liitteessä 1.
* Hankkeen nimi: TEKAISU
* Hankkeen koordinaattori: Jouni Tuomisto, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL)
* Hankkeen kesto: 2012-2015
* Osallistujat: THL, STM, Nordem Oy. Lisäksi useita kuntia kuntapilotissa.
* STM:n terveydensuojelun määrärahasta myönnetty summa vuodelle 2012: 100000 €
* STM:n terveydensuojelun määrärahasta myönnetty summa vuodelle 2013: 60000 €


'''TEKAISU (ympäristöstä aiheutuvien TErveyshaittojen arviointi KAIkkeen SUunnitteluun ja päätöksentekoon)''' on kolmevuotinen hanke (kevät 2012 - kevät 2015), jonka tavoitteena on saattaa alkuun sellainen yhteiskunnallinen päätöksentekokäytäntöjen muutos, että ympäristöterveystietoa ja -arviointeja käytettäisiin järjestelmällisesti osana päätöksentekoa. Tämän päätavoitteen toteuttamiseksi hankkeessa on '''neljä osatavoitetta''' ja sen mukaisesti työpakettia (TP):
* 1) testata Tekaisu-menetelmää ja jalkauttaa sen työkaluja käytäntöön kuntapiloteissa (Kuntapilotti; aiemmat TP1 + TP3),
* 2) priorisoida ympäristöterveyttä tukevia toimenpiteitä (TP2),
* 3) arvioida nykyisen lainsäädännön ja sen toimeenpanon kehitystarpeita tavoitteen saavuttamiseksi (TP4) ja
* 4) saattaa alkuun päätöksenteon kehittäminen aluksi pilotteina ja myöhemmin laajempina uudistushankkeina (TP5).


5. PALVELUN HINTA JA MAKSUEHDOT
Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi työpaketit tekevät seuraavaa:
* '''Kuntapilotti''' hakee yhteistyökuntia puolenkymmenen kuntapilotin toteuttamiseen ja toteuttaa Tekaisu-menetelmällä jonkin todellisen päätöstilanteen päätösvalmistelun. Piloteissa suunnitellaan, käytetään ja evaluoidaan menetelmän ja siihen liittyvien työkalujen toimintaa.
* '''TP2''' arvioi ympäristön terveysvaikutuksia Suomessa sekä priorisoi toimenpiteitä, joilla näitä haittoja vähennetään. Työ perustuu toisaalta tieteelliseen terveysvaikutusten arviointiin THL:n asiantuntijoiden voimin ja yhteistyössä STM:n muiden tutkimuslaitosten kanssa (SOTERKO), toisaalta mahdollisten toimenpiteiden kartoittamiseen ja hinnoitteluun.
* '''TP4''' kartoittaa nykyisen lainsäädännön ja toimeenpanon toimivuutta terveydensuojelun näkökulmasta. Kartoitus tehdään ministeriöiden voimin ja on osa hallinnon normaalia kehittämistä. Olennaista on tämän tuotetun tiedon (mm. YVAn toimivuuden arviointi, Ympäristönsuojelulain sekä Maa- ja rakennuslain päivitys) hyödyntäminen osana tätä hanketta.
* '''TP5''' hyödyntää muiden työpakettien kokemuksia ja menetelmiä, ja jalkauttaa terveysvaikutusten arvioinnin yhteiskunnalliseen päätöksentekoon Suomessa. Tämän työpaketin ensimmäinen vuosi menee toimintasuunnitelman laatimiseen muiden työpakettien kokemusten perusteella, ja varsinainen työ alkaa 2013.


5.1. Palvelun hinta on 48 000 euroa. Hintaan lisätään arvonlisävero 23 %.
[[kuva:TVA-hankkeen organisaatiokaavio.png|thumb|550px|center|Tekaisu-hankkeen organisaatiokaavio. Työpaketeista TP2 ja TP3 sekä kuntapiloteista vastaa [[THL]], työpaketista TP4 STM ja työpaketista TP5 STM yhteistyössä THL:n kanssa. Hankkeella on johtoryhmä, terveydensuojeluohjelman ohjausryhmä ja päätöksenteon tuen ohjausryhmä.]]


5.2. Palvelumaksu laskutetaan kolmessa erässä: 1. sopimuksen teon jälkeen (15 000 euroa + alv 23 %), 2. kun saadut tulokset on raportoitu Ympäristö ja terveys lehdessä (23 000 euroa + alv 23%), 3. kun kaikki sopimukseen kuuluvat velvoitteet on hoidettu (10 000 euroa + alv 23 %).  
Pääministeri Jyrki Kataisen hallitusohjelmassa sanotaan "Ympäristöstä aiheutuvien terveyshaittojen arviointi otetaan osaksi kaikkea suunnittelua ja päätöksentekoa." Tämä lause asettaa hankkeen tavoitteen. Miksi arviointi sitten on tärkeää? Arvioinnit jäsentävät päätöksentekoa tukevaa tietoa päättäjille ja sidosryhmille. Parempi tieto tuottaa parempia päätöksiä ja siten toimintaa. Ja loppujen lopuksi tavoitteena on synnyttää parempia, terveyttä edistäviä ja suojelevia vaikutuksia yhteiskunnassa.  


{{kommentti|#:|Tarkistuspiste 2 on aivan liian epämääräinen ja epävarma. Minulla ei ole tiedossa mitä Otto on YT-lehden kanssa mahdollisesti sopinut ja mikä on ko. lehden kanta mahdollisten julkaisujen suhteen. Lisäksi ei ole lainkaan selvää onko järkevää tehdä ko. lehden erikoisnumeroon esim. 1 vai 2 juttua ja millä kirjoittajakokoonpanoilla ja missä määrin tuloksia kannattaa julkaista muualla. Ei ole myöskään pelkästään minun käsissäni a) koska sovitut käsikirjoitukset tulevat lähetysvalmiiksi (vrt. esim. biodiesel-kässärin onneton eteneminen) ja b) koska lehti ne mahdollisesti julkaisee. Pitää olla järkevämpi tarkistupiste tai mikäli sellainen on mahdoton keksiä, voidaan sopia laskutettavaksi esim. kuukausittain tai joka toinen kuukausi (ensimmäinen erä sopimuksen teon jälkeen).|--[[Käyttäjä:Mikko Pohjola|Mikko Pohjola]] 2. heinäkuuta 2012 kello 21.37 (EEST)}}
Hankkeen nimi ''Tekaisu'' viittaa siihen, että terveysvaikutusten arviointi esimerkiksi kunnallista suunnitteluprosessia varten ei saisi olla kuukausimäärien työ, joka kiireen takia jää tekemättä, vaan nopea tekaisu, joka tuottaa hyödyllistä ja tieteellisesti pätevää tietoa päätösprosessin tiukkojen aikapaineiden puitteissa.
:{{kommentti|#:|Miten olisi muotoilu: "kun selvitys kunnallisen päätöksenteon vallitsevista tietokäytännöistä on valmis"?|--[[Käyttäjä:Lhiq|Lhiq]] 3. heinäkuuta 2012 kello 08.26 (EEST)}}
::{{kommentti|#:|Käy. Pitää vielä määritellä mitä tarkoittaa valmis. Käytännössä kai niin, että tilaaja (Jouni?) toteaa työn tulleen valmiiksi sen perusteella mitä oli suunniteltu ja mitä asiasta on raportoitu (Opasnetiin).|--[[Käyttäjä:Mikko Pohjola|Mikko Pohjola]] 3. heinäkuuta 2012 kello 17.36 (EEST)}}
:::{{kommentti|#:|"kun selvitys kunnallisen päätöksenteon vallitsevista tietokäytännöistä on tilaajan hyväksymä"|--[[Käyttäjä:Lhiq|Lhiq]] 4. heinäkuuta 2012 kello 08.39 (EEST)}}


{{kommentti|#:|Hallinnosta tuli kommentti siitä, ettei ensimmäistä maksua voikaan laittaa sopimuksen allekirjoittamisen jälkeen, vaan jotain pitää olla tehtynä ensin. Tulisiko mieleen jokin sopiva rajapyykki kesälle/alkusyksylle?|--[[Käyttäjä:Lhiq|Lhiq]] 4. heinäkuuta 2012 kello 09.42 (EEST)}}
=== Kuntapilotti ===
:{{vastusta|#: |Laitetaan sitten niin, että laskutetaan takautuvasti tasaerinä kuukausittain. Työn seuranta perustuu alla mainittuun palvelun laadun seurannan periaatteeseen ja tarvittaessa sopimuksen purkamiseen liittyviin pykäliin. Asiasta sovittiin puhelimitse Jounin kanssa.|--[[Käyttäjä:Mikko Pohjola|Mikko Pohjola]] 4. heinäkuuta 2012 kello 10.24 (EEST)}}
::{{puolusta|#: |Antaa myös joustavuutta soveltaa suunnitelmaa tarpeen mukaan yhteisymmärryksessä osapuolten kesken kun etukäteen ei tarvitse määrätä niin ehdottomia tuotoksia ja/tai virstanpylväitä.|--[[Käyttäjä:Mikko Pohjola|Mikko Pohjola]] 4. heinäkuuta 2012 kello 10.24 (EEST)}}
:::{{kommentti|#:|Palvelumaksu laskutetaan neljässä tasaerässä 12 000 euroa + alv 23 % kahden kuukauden välein, kuitenkin niin, että viimeinen erä maksetaan, kun kaikki sopimuksen velvoitteet on hoidettu. Ensimmäinen erä maksetaan kaksi kuukautta työn aloittamisesta.|--[[Käyttäjä:Lhiq|Lhiq]] 4. heinäkuuta 2012 kello 13.39 (EEST)}}
::::{{puolusta|#: |OK. Paitsi, että selvempi muoto lienee "sopimuksen voimaan tulosta" (1.7.2012) kuin "työn aloittamisesta".|--[[Käyttäjä:Mikko Pohjola|Mikko Pohjola]] 4. heinäkuuta 2012 kello 16.05 (EEST)}}


6. PALVELUN LAATU JA SEURANTA, SOPIJAPUOLTEN VASTUUT
Kuntapilotti on työpaketti, joka on yhdistetty aiemmista työpaketeista TP1 ja TP3. Kuntapilotissa testataan TP1:ssä kehitettyä [[Tietoa hyödyntävä päätöksenteko|Tekaisu-menetelmää]] hyödyntäen TP3:ssa kehitettyjä menetelmiä ja työkaluja. [[Tietoa hyödyntävän päätöksenteon kuntapilotti|Kuntapilotti]] toteutetaan tekemällä yhteistyötä puolenkymmenen kunnan kanssa jonkin todellisen, vuonna 2013-2014 valmisteluun ja päätökseen tulevan aiheen kanssa. Kuntien kanssa suunnitellaan pilotin toteutus, toteutetaan päätösvalmistelun tuki ja siihen liittyvä terveysvaikutusten arviointi, ja evaluoidaan toisaalta työn onnistumista ja toisaalta menetelmien toimivuutta. Keskustelut pilotista ovat pisimmällä Porin ja Kuopion kanssa.


6.1. Palvelun on koko sopimuskauden ajan vastattava sitä, mitä on sovittu. Palveluntuottaja raportoi Palvelun tuottamiseen liittyvistä seikoista Tilaajan yhteyshenkilölle neljännesvuosittain.
Tarkemmat kuvaukset Tekaisu-menetelmästä ja kuntapilotin sisällöstä löytyvät Opasnetista erikseen.
* [[Tietoa hyödyntävä päätöksenteko]] (ns. Tekaisu-menetelmä)
* [[Tietoa hyödyntävän päätöksenteon kuntapilotti]]


{{kommentti|#:|Poistettu kommentti laadunseurantajärjestelmästä hallinnon ohjeiden mukaisesti.|--[[Käyttäjä:Lhiq|Lhiq]] 4. heinäkuuta 2012 kello 09.42 (EEST)}}
=== TP2 Ympäristöterveystoimenpiteiden priorisointi===


7. IMMATERIAALIOIKEUDET
TP2:n tavoite on (i) arvioida ympäristötautikuormaa merkittävästi lisäävien tekijöiden osuuksia, (ii) tunnistaa näiden haittojen alentamiseen tähtääviä toimenpiteitä, ja (iii) priorisoida ympäristöterveyttä tukevia ja mainittuja haittoja alentavia toimenpiteitä niiden tehokkuuden perusteella.


7.1. Immateriaalioikeudet Palvelun lopputuloksiin ja dokumentaatioon siirtyvät Tilaajalle. Tämän estämättä omistusoikeus ja immateriaalioikeudet aineistoon, joka on kehitetty Palvelun ulkopuolella (”Tausta-aineisto”) kuuluvat sille Sopijapuolelle, joka on niiden laillinen haltija.
Ympäristöterveystoimenpiteiden priorisointi vaatii kolmevaiheisen kehittämisohjelman:


7.2. Sopijapuolet sopivat mahdollisen Tausta-aineiston käyttöoikeudesta, sen laajuudesta ja siitä maksettavasta korvauksesta erikseen.
* ympäristöterveyskuorman arviointi (mitkä tekijät aiheuttavat haittaa ja kuinka suurta se on?),
* alentamistoimenpiteiden identifiointi ja terveysvaikuttavuuden potentiaalin arviointi (miten haittoja voidaan vähentää ja kuinka paljon?) ja
* toimenpiteiden kustannustehokkuuden arviointi ja priorisointi (paljonko se maksaa ja mikä on tehokkainta?).


8. YHTEISTOIMINTAORGANISAATIO
''Ensimmäinen vaihe (2012):'' terveysvaikutusten arviointi


8.1. Palvelun toteuttamista Sopimuksen rajaamissa puitteissa ohjaa ja valvoo johtoryhmä, johon kuuluvat: palvelusta vastaavana henkilönä Tilaajan puolesta Jouni Tuomisto ja Palveluntuottajan puolesta Mikko Pohjola.
Ensimmäinen vaihe, joka toteutettiin 2012, sisälsi SETURI- ja EBoDE -hankkeissa tehdyistä tautikuorma-arvioista puuttuvien tekijöiden kartoituksen. SETURI arvioi lähes 30 ja EBoDE yhdeksän tekijän aiheuttamaa tautikuormaa. Ovatko nämä arvioidut tekijät kansanterveyden kannalta tärkeimmät? Tämän selvittämiseksi kartotettiin vuonna 2012 tieteellisen kirjallisuuden ja kansainvälisten tietokantojen avulla kemikaaleja, joiden merkitys terveyden kannalta saattaa olla merkittävä.


9. ALIHANKINTA
Lähtökohtana olevan EBoDE:n osalta tavoitteena on laajentaa arvioitujen altisteiden listaa ja SETURIn osalta saattaa arvioinnit vertailukelpoisiksi käyttäen DALY-mittaria erityyppisten vaikutusten vertaamiseksi. Rinnakkain puuttuvien kemikalien kartoituksen kanssa päivitetään SETURIssa tehtyjen tapausmäärien arviointi tautikuormatasolle, ts. vertailukelpoiseksi EBoDE-estimaattien kanssa. Tämä työ valmistuu 2013 kesäkuuhun mennessä.


9.1. Palveluntuottaja ei voi teettää sopimukseen kuuluvia tehtäviään alihankkijalla.
Keskeinen työ ja tulokset on koottu Opasnetin sivulle http://en.opasnet.org/w/Health_impact_assessment sekä sivuille, joihin löytyvät linkit tuolta pääsivulta. Sivu sisältää laskentamallin terveysvaikutuksille, ja se perustuu DALY-laskentaan päivitetyillä Seturi- ja Ebode-projektien tiedoilla.


{{kommentti|#: |Ei kai tässä nyt kielletä palkkiolaskutusta (niin EU kai tulkitsisi)? Tässähän on jo Pauli ja Jaakko tekemässä palkkiolaskulla työtä, joka tällä hetkellä maksetaan THL:stä mutta joka asiallisesti ottaen voisi ihan hyvin mennä Nordemin budjetista. Onneksi tässä ei kuitenkaan tarvitse EU-tilintarkastajaa vakuutella, joten asia on ehkä ongelmaton.|--[[Käyttäjä:Jouni|Jouni Tuomisto]] 4. heinäkuuta 2012 kello 17.12 (EEST)}}
''Toinen vaihe (2013):'' Torjuntatoimenpiteiden priorisointimenetelmien kehittäminen


10. SALASSAPITO
Torjunta- ja terveyden edistämistoimenpiteiden priorisointi edellyttää useiden tekijöiden huomioimista: (i) toimenpiteiden vaikutus terveyteen; (ii) toimenpiteiden kustannukset; ja (iii) toimenpiteiden sivuvaikutukset ja niihin liittyvät koetut arvot.


10.1. Luottamuksellisella tiedolla tarkoitetaan toisen Sopijapuolen luovuttamaa tietoa, jonka luovuttanut Sopijapuoli on nimenomaisesti merkinnyt luottamukselliseksi tai salaiseksi. Mikäli Sopijapuoli on luovuttanut Luottamuksellista tietoa suullisessa muodossa, on sen ilmoitettava kirjallisesti toiselle Sopijapuolelle tiedon olevan luottamuksellista tai salaista 30 päivän kuluessa tiedon suullisesta luovuttamisesta.
Toimenpiteet voivat keskittyä myös terveyshaitan synnyn estämiseen (insidenssi) tai sen lievittämiseen (prevalenssi).


10.2. Sopijapuoli sitoutuu pitämään luottamuksellisena/salaisena kaiken tiedon, jonka se on saanut toiselta Sopijapuolelta Palvelun yhteydessä. Sopijapuoli sitoutuu olemaan käyttämättä Luottamuksellista tietoa mihinkään muuhun tarkoitukseen kuin Palvelun tekemiseen. Sopijapuoli ei saa kopioida, muutoin toisintaa tai luovuttaa kolmannelle osapuolelle Luottamuksellista tietoa kokonaisuudessaan tai sen osaa ilman tietoa luovuttavan Sopijapuolen kirjallista lupaa.
Vuoden 2013 toimintasuunnitelman runko koostuu kahdesta opinnäytetyöstä, jotka tarkastelevat näitä kysymyksiä ja kehittävät osamenetelmiä seuraavassa vaiheessa tehtävän toimenpidevaihtoehtojen priorisoinnin toteuttamiseksi.


10.3. Sopijapuolet rajoittavat vastaanottamansa Luottamuksellisen tiedon saatavuuden omassa organisaatiossaan ainoastaan niihin työntekijöihin, joille tiedot ovat välttämättömiä tämän sopimuksen tarkoituksen täyttämiseksi. Sopijapuolet sitoutuvat huolehtimaan siitä, että heidän työntekijänsä noudattavat tämän sopimuksen salassapitoa koskevia ehtoja.
''Kolmas vaihe (2013):'' toimenpiteiden identifiointi


10.4. Luottamuksellisuusvelvollisuus ei kuitenkaan koske sellaista Luottamuksellista tietoa:
Seuraavassa vaiheessa tulosten perusteella voidaan kohdentaa altistusarvioiden tarkentamiseen pyrkiviä tutkimushankkeita. Työssä kootaan kirjallisuuskatsaus aiemmin tarkasteltuihin riskinhallinnan toimenpidevaihtoehtoihin. Samoin kuin tautikuorman osalta, myös toimenpidevaihtoehtojen tunnistaminen on monitasoinen ja iteratiivinen prosessi edeten hallintaperiaatteista tarkasti määrättyihin toimenpideketjuihin.  
*(i) joka on ollut julkinen tai yleisesti saatavilla Luottamuksellisen tiedon luovuttamishetkellä;
*(ii) joka on tullut julkiseksi tai yleisesti saatavilla olevaksi Luottamuksellisen tiedon luovuttamisen jälkeen muutoin kuin tiedon vastaanottaneen Sopijapuolen vastuulla olevasta syystä;
*(iii) joka on ollut vastaanottaneen Sopijapuolen hallussa Luottamuksellisen tiedon luovuttamisen hetkellä;
*(iv) jonka tiedon vastaanottanut Sopijapuoli on saanut haltuunsa kolmannelta osapuolelta ilman Luottamuksellisuusvelvollisuutta; tai
*(v) jonka vastaanottanut Sopijapuoli on kehittänyt itsenäisesti.


10.5. Luottamuksellisuusvelvoite on voimassa viisi vuotta tämän Sopimuksen päättymisestä, jollei laissa ole salassapidolle määrätty muuta aikaa.
* Tunnistetaan mahdollisia toimenpiteitä, joilla voitaisiin parantaa ympäristöterveyttä (kirjallisuuskatsaus)
* Arvioidaan toimenpiteiden vaikutuspotentiaalia terveyshyötyjen tuottamisessa.


10.6. Palveluntuottajalla ei ole oikeutta käyttää Sopimusta referenssitietona Sopimuksen voimassaoloaikana.
''Neljäs vaihe (2014):'' toimenpidekustannukset ja priorisointi


11. IRTISANOMINEN JA PURKAMINEN
* Riskinhallinnan ja muiden toimenpiteiden kustannusten arviointi
* Toimenpiteiden priorisointi kustannusten ja vaikutusten perusteella.


11.1. Sopimuksen irtisanomisaika on Tilaajan puolelta 3 kuukautta ja Palveluntuottajan puolelta 3 kuukautta. Sopimuksen irtisanominen on tehtävä kirjallisesti sopijapuolen yhteyshenkilölle.
Torjuntatoimenpiteiden toteuttamiseksi identifioidaan tärkeimmät päätöksentekijätahot. Priorisointia varten laaditaan kustannus-hyöty- ja hyöty-haitta-analyysit.  


11.2. Sopijapuolilla on oikeus purkaa Sopimus, mikäli toinen Sopijapuoli rikkoo tai laiminlyö oleellisesti Sopimuksen mukaisia velvollisuuksiaan eikä korjaa rikkomustaan tai laiminlyöntiään 30 päivän sisällä saatuaan tästä toiselta Sopijapuolelta ilmoituksen.
Ympäristöterveystoimenpiteiden priorisointi toteutetaan suoraan avoimessa Opasnet-verkkotyötilassa R-tilasto-ohjelmalla, jolloin kaikki käytettävä tieto on lähtökohtaisesti saatavilla avoimesti. Tällä toimintatavalla saadaan rakennettua sellainen priorisointimalli, josta voidaan lohkoa haluttuja osia joidenkin yksityiskohtaisten päätösten tai terveysvaikutusten tarkasteluun. Muut vaihtoehdot vaatisivat jokaisen erillistarkastelun kohdalla työlästä räätälöintiä, mihin tutkijoiden työaikaa ei juuri ole käytettävissä.  


11.3. Sopimusvelvollisuuksia rikkonut Sopijapuoli sitoutuu luovuttamaan kaiken Palvelun toteuttamisen yhteydessä saamansa materiaalin ja tiedon ne luovuttaneelle Sopijapuolelle. Sopimusta rikkoneella Sopijapuolella ei ole käyttöoikeutta toisen luovuttamiin ''ja omistamiin'' Palvelun tuloksiin.
Tautikuorma- ja toimenpidevaihtoehtotietokanta muodostavat oleelliset lähtötiedot analyysiin toimenpiteiden kustannuksista suhteessa niiden terveys- (ja muihin mahdollisiin) hyötyihin. Tämän vaiheen tulosten perusteella voidaan antaa suosituksia taloudellisesti tehokkaimmista terveydensuojelu- ja -edistämistoimenpiteistä. Tämä toteutetaan yhteistyössä ulkopuolisten kumppaneiden kanssa, ja tässä terveydensuojeluohjelman ohjausryhmä sekä SOTERKO ovat keskeiset toimijat.
{{kommentti|#:|Lisätty hallinnon pyynnöstä "ja omistamiin"|--[[Käyttäjä:Lhiq|Lhiq]] 4. heinäkuuta 2012 kello 15.50 (EEST)}}


11.4. Tilaajalla on oikeus purkaa Sopimus sellaisen Sopijapuolten osalta, joka on ilmeisesti maksukyvytön, haetaan selvitystilaan, velkajärjestely- tai yrityssaneerausmenettelyyn tai konkurssiin.
===TP4 Lainsäädännön ja sen toimeenpanon arviointi===


12. SOPIMUKSEN MUUTTAMINEN
TP4:n tavoitteena on arvioida nykyisen lainsäädännön ja sen toimeenpanon kehitystarpeita tavoitteen saavuttamiseksi. Keskeisenä toimintana TP4 kartoittaa nykyisen lainsäädännön ja toimeenpanon toimivuutta terveydensuojelun näkökulmasta.


12.1. Tämän Sopimuksen ehtoja voidaan muuttaa sopimalla muutoksista etukäteen kirjallisesti Sopijapuolten kesken. Muutokset on liitettävä tähän Sopimukseen ja ne tulevat osaksi tätä Sopimusta.
Valtionhallinnossa on meneillään lainsäädännön toimivuusarviointi. Esimerkiksi ympäristövaikutusten arvioinnin laki ja asetus on vastikään arviointu. Eräs päätelmistä oli, että terveys oli toivottua niukemmin käsiteltynä arvioinneissa. Lähiaikoina valmistuu tai aloitetaan vastaavanlaisia arviointeja myös maankäyttö- ja rakennuslaista sekä ympäristöluvituksesta. Tässä työssä olennaisia toimijoita ovat STM ja YM, ja tämä työ etenee tästä hankkeesta riippumatta ja omilla resursseillaan. Työ on kuitenkin kuvattu omana työpakettinaan, koska se tuo olennaista lisätietoa tämän hankkeen tarpeisiin ja jatkotyön suuntaamiseen erityisesti vuodesta 2013 eteenpäin.


13. YLEISET SOPIMUSEHDOT
===TP5 Päätöksenteon uudistaminen===


13.1. Palveluun ja tähän Sopimukseen sovelletaan liitteenä 2 olevia JYSE 2009 PALVELUT-sopimusehtoja niiltä osin kuin tässä Sopimuksessa ei nimenomaisesti muuta sovita.
TP5:n tavoitteena on saattaa alkuun päätöksenteon muuttaminen aluksi pilotteina ja myöhemmin laajempina uudistushankkeina. Keskeisenä toimintana TP5 hyödyntää muiden työpakettien kokemuksia ja menetelmiä, ja jalkauttaa terveysvaikutusten arvioinnin yhteiskunnalliseen päätöksentekoon Suomessa.  


14. SOPIJAPUOLTEN VÄLISET ILMOITUKSET
Päätöksenteon toimintakulttuurin muuttaminen Suomessa on valtava urakka. Sen onnistuminen edellyttää, että
* opitaan, miten tietoon perustuvaa päätöksentekoa pitäisi tehdä (TP1),
* ympäristöterveyden haasteet ja mahdollisuudet tunnistetaan ja priorisoidaan (TP2),
* nykyiset jo varsin kehittyneet TVAn menetelmät saadaan testatuksi ja tarjolle käyttökelpoisessa muodossa (TP3) ja
* lainsäädännöllisiä toiminnan kehittämisen esteitä ja yllykkeitä tunnistetaan (TP4), jotta niitä voidaan vastaavasti poistaa ja lisätä.


14.1. Sopijapuolten väliset ilmoitukset on tehtävä kirjallisesti nimetyille yhteyshenkilöille. Sen lisäksi Tilaajalle tehtävät ilmoitukset on lähetettävä myös Tilaajan kirjaamoon (Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Kirjaamo, PL 30, 00271 Helsinki).
Kuitenkin TP5:n työsarka on kaikkein laajin. Päätöksenteon uudistaminen edellyttää valtakunnallista kampanjaa. Se antaa kunnille ja muille päätöksentekijöille tukea ja ohjausta, mutta erityisesti auttaa päätöksentekijöitä laatimaan itse itselleen toimintasuunnitelman oman päätöksentekokulttuurinsa parantamisesta ja tukee sen toteuttamisessa.  


15. SOPIMUSASIAKIRJAT JA NIIDEN PÄTEVYYSJÄRJESTYS
TP5:n yksityiskohtainen suunnitelma on vasta hahmottumassa, ja se tehdään vuoden 2013 aikana. Sen toteuttaminen kuitenkin edellyttää selvästi suurempaa henkilömäärää kuin muiden työpakettien, ja työn toteuttamiseen tarvitaan erillinen rahoitus. Kohderyhmänä kun ovat lähes kolmesataa kuntaa ja kymmeniä valtion alueellisia organisaatioita kuten AVIt ja ELYt. TP5:n onnistunut toteuttaminen vaatii myös strategista kumppanuutta mm. Kunnallisalan kehittämissäätiön, Kuntaliiton ja Kaste-ohjelman puolelta.


15.1. Tämä sopimus koostuu seuraavista asiakirjoista, joita sovelletaan alla olevassa järjestyksessä:
Olennaista on TP1-4 avulla tunnistaa ne olennaiset tekijät, jotka saavat kunta- ja muut päättäjät haluamaan tilanteen parantamista ja sitoutumaan myös omien resurssien satsaamiseen päätöksenteon parantamiseksi. Käytäntöjen muuttaminen kunnissa on suurin haaste, ja tähän työhön tarvitaan tukea nykyisen TEKAISU-organisaation ulkopuolelta.
*1. Tämä sopimusasiakirja
*2. Liite 1 Toteutussuunnitelma
*3. Liite 2 Julkisten hankintojen yleiset sopimusehdot palveluhankinnoissa (JYSE 2009 PALVELUT)
*4. Liite 3 Hankesuunnitelma


16.SOPIMUKSEN VOIMASSAOLO
===Organisaatio===


16.1. Tämä Sopimus tulee voimaan takautuvasti 1.7.2012 lukien.
Tekaisu-hankkeen vastuullisena johtajana toimii erikoistutkija Jouni Tuomisto THL:stä. Hankkeen osien vastuut jakautuvat seuraavasti:
* Kuntapilotti (aiemmat TP1 ja TP2): Jouni Tuomisto, THL
* TP2 Toimenpiteiden priorisointi: Otto Hänninen, THL
* TP4 Lainsäädännön ja sen toimeenpanon arviointi: YM
* TP5 Päätöksenteon uudistaminen: Jari Keinänen, STM


{{kommentti|#:|Ei ole mikään ehdoton pakko olla 1.7. alkaen. Nyt jo liikkeelle laitettu työ päätöksentekokäytäntöjen selvityksestäkin voidaan pääosin ajatella THL:n kontribuutioksi ko. TP:iin, jos niin halutaan. Ei ole myöskään ehdottomia syitä etteikö voisi olla 1.7. alkaen.|--[[Käyttäjä:Mikko Pohjola|Mikko Pohjola]] 2. heinäkuuta 2012 kello 21.37 (EEST)}}
Hankkeen tukena on kolme ryhmää, jotka esitellään tarkemmin sivulla http://fi.opasnet.org/fi/Keskustelu:Tekaisu.
:{{kommentti|#:|Lähinnä ajattelin siltä kannalta, kun tarjouksessa oli mainittu tuo 1.7.2012|--[[Käyttäjä:Lhiq|Lhiq]] 3. heinäkuuta 2012 kello 08.30 (EEST)}}
* '''Johtoryhmä''' on korkean profiilin ryhmä, jonka tehtävänä on seurata ja kommentoida hanketta ja sen etenemistä. Sen jäsenet ovat ministeriöistä ja Kuntaliitosta sekä THL:stä.
::{{puolusta|#: |Olkoon takautuvasti 1.7. alkaen. Työn on kuitenkin jo pantu käyntiin ja laskuttaminenkin pääsee alkuun ilman tarpeettomia viiveitä.|--[[Käyttäjä:Mikko Pohjola|Mikko Pohjola]] 4. heinäkuuta 2012 kello 10.24 (EEST)}}
* '''Päätöksenteon tuen ohjausryhmän''' tarkoituksena on seurata ja kommentoida hankkeen etenemistä ja erityisesti toimia tiedonvälityskanavana hankkeen ja aiheeseen liittyvien päättäjien, muiden toimijoiden ja sidosryhmien välillä. Näitä ovat mm. Kuntaliitto, AVI- ja ELY-keskukset, Valvira, kunnat ja HSY eli yleisesti yhteiskunnallisia päätöksiä tekevät tahot.
* '''Terveydensuojeluohjelman ohjausryhmä''' koostuu erityisesti tutkijoista ja THL:n sisarlaitosten edustajista. Ryhmän tehtävänä on osallistua konkreettiseen asiantuntijatyöhön erityisesti TP2:n tautikuorma-arvioinnissa ja mahdollisten toimenpiteiden ja niiden kustannusten arvioinnissa. Ryhmän jäsenet tuovat työhön asiantuntemusta omilta erityisosaamisalueiltaan ja näin täydentävät työpaketin varsinaisten työntekijöiden osaamista.


16.2. Sopimus on voimassa kunnes sopijapuolet ovat täyttäneet kaikki Sopimuksesta johtuvat velvoitteensa.
Hankkeen työ tehdään Opasnet-verkkotyötilassa (http://fi.opasnet.org/fi/Tekaisu) alusta alkaen ja kokonaisuudessaan avoimesti. Tämä tekee helpoksi hankkeesta tiedottamisen sekä kiinnostuneiden tahojen osallistumisen työskentelyyn, koska Opasnet tarjoaa tehokkaat työkalut tietotyöskentelyyn, keskusteluun sekä myös matemaattiseen mallintamiseen.


16.3.Ehdot, jotka koskevat salassapitoa, Palvelun tulosten ja Tausta-aineiston immateriaalioikeuksia, vastuita, sovellettavaa lakia ja riidanratkaisua, pysyvät Sopimuksen purkautumisesta tai päättymisestä huolimatta voimassa.
Hankkeen työkieli on suomi, mutta joitakin harkittuja osia (yleensä tieteellisiä yksityiskohtia) työstetään myös tai yksinomaan englanniksi. Tämä on välttämätöntä, jotta kansainvälinen yhteistyö saadaan toimimaan saumattomasti näissä asioissa.


17. ALLEKIRJOITUKSET
===Kytkennät===


[Paikka]
TEKAISU-hankkeella on lukuisia kytkentöjä muuhun kansalliseen terveydenhuollon sekä tutkimuksen ja toisaalta kuntatason toimintaan. Näistä tärkeimmät esitetään seuraavaksi, erityisesti painottuen kytkentöjen merkitykseen TEKAISUn onnistumiselle.
[Päivämäärä]
* '''Ympäristöterveydenhuollon kokonaisarkkitehtuuri'''. Kokonaisarkkitehtuuri on valtionhallinnossa 1.9.2011 tietohallintolain perusteella käyttöön otettava johtamisen työkalu, jossa tarkastellaan organisaation toimintaa, tietoa jota tarvitaan toiminnan tueksi, tietojärjestelmiä joita tarvitaan tiedon hallitsemiseksi, ja lopulta teknologioita, joita tarvitaan tietojärjestelmien käyttämiseksi. Ympäristöterveydenhuollon kokonaisarkkitehtuuri on yksi osa STM:n kokonaisarkkitehtuurien palettia, ja sillä on tiivis kytkentä TEKAISUun. TEKAISUn perustana oleva avoin arviointi kun on eräänlainen kokonaisarkkitehtuuri, jossa tavoitellut kytkennät on jo paitsi suunniteltu myös toteutettu käytännössä (joskin pienessä mittakaavassa muutaman tutkimusprojektin puitteissa). TEKAISU on siis kehityksessä edellä muuta kokonaisarkkitehtuurityötä ja siten tuottaa sille lisäarvoa. TEKAISUn kannalta kokonaisarkkitehtuuri puolestaan on hyödyllinen viitekehys, jonka avulla ympäristöterveyden vaikutusarviointiin liittyviä seikkoja voidaan kuvata yhdenmukaisesti muiden alojen kanssa.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
* '''SOTERKO/Risky''' (kytkentöjä erityisesti TP2). SOTERKO on STM:n alaisten tutkimuslaitosten yhteistyöverkosto, jonka yksi alatyöryhmä on terveysriskeihin ja riskinarviointiin keskittyvä Risky. Työryhmä on kokoontunut säännöllisesti ja kehittänyt yhteistyötä laitosten välille. SOTERKO/Risky on erityisen hyödyllinen verkosto erityisesti TP2:lle, joka tautikuorman ja sen vähentämistoimien arviointityössä tarvitsee tiivistä yhteistyötä kaikkien STM:n alaisten laitosten kanssa.
* '''Urgenche-projekti''' (kytkentöjä erityisesti Kuntapilotti ja osin TP2). Urgenche on EU-rahoitteinen projekti, jossa tutkitaan ilmastonmuutoksen torjuntapolitiikkojen terveysvaikutuksia kaupunkitasolla. Tavoitteena on siis löytää ilmastomyönteisiä toimintavaihtoehtoja, jotka samalla edistäisivät terveyttä ja hyvinvointia tai ainakaan eivät huonontaisi niitä. Kuopion kaupunki on mukana sekä Urgenche-projektissa että TEKAISUssa. Projektissa tehtävä vaikutusarviointi tuottaa suoraan tietoa TEKAISUun TP3:een liittyvistä kysymyksistä eli siitä, millaista tukea vaikutusarviointien tekemiseen kuntatasolla tarvitaan. Urgenche tarjoaa konkreettisia päätöstilanteita (kuten Haapaniemen kaukolämpövoimalan polttoainekysymyksen turpeen ja puun välillä) ja niihin liittyviä arviointeja tutkittavaksi. Urgenchessa tarkastellaan kahta kuopiolaiskohdetta, jotka ovat aiheeltaan sopivia Kuntapilottiin. '''Kuopion ilmastopoliittinen ohjelma''' on asettanut hiilidioksidipäästön vähennystavoitteeksi 40 % vuoteen 2020 mennessä. '''Haapaniemen kaukolämpövoimalan polttoaineratkaisussa''' nykypolttoaine turpeen ja uuden vaihtoehdon puuhakkeen välillä on kyse merkittävimmästä yksittäisestä ilmastopoliittisesta päätöksestä Kuopiossa.
* '''THL:n tietovarantoryhmä Tiehyt''' (kytkentä Kuntapilotti). Tiehyt edistää avoimuutta ja tiedon jakamista THL:ssä ja sen toimialalla. Tässä suhteessa sen toiminta on samansuuntaista kuin TEKAISUssa, jossa avoin tiedon hyödyntäminen on tärkeässä roolissa. Tiehyen toiminta tasoittaa tietä TEKAISUn toteuttamiselle, kun toimintakäytännöt muuttuvat avoimemmiksi. Vastaavasti TEKAISU tuottaa käytännöllistä tietoa tiedon käyttämisen ongelmista, joista Tiehyt voi ottaa opiksi. Tiedonkulku on sujuvaa, koska TEKAISUn koordinaattori on Tiehyen jäsen.


Juhani Eskola
==Budjetti==
Ylijohtaja


Juha Pekkanen
Hanketta rahoitettaisiin terveydensuojeluohjelmaan varatuilla rahoilla (2012-2014). Lisäksi toista ja kolmatta vaihetta  rahoitettaisiin Kaste2-ohjelmasta (2013-2014). Ohjaus- ja seurantaryhmien kulut hallinnoitaisiin TP3:n osana. TP4 suoritetaan virkatyönä STM- ja YM-ministeriöissä, eikä sen työmäärä tai rahoitus näy tässä. TP5 suunnitelma on vain suuntaa-antava, koska se suunnitellaan yksityiskohtaisesti vasta 2012 aikana. Näyttää kuitenkin selvältä, että loppua kohden sen työmäärä tulee olemaan selvästi suurempi kuin muissa työpaketeissa yhteensä.
Osastonjohtaja


* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=15413#Budjetti Alkuperäinen budjettisuunnitelma ja sen laskenta]


==Asiakirjoja==


[Paikka]
=== TP1:n hankintailmoitus ===
[Päivämäärä]
Nordem Oy


Mikko Pohjola
{{THS
Toimitusjohtaja
|nimi = TEKAISU-hankintailmoitus työpaketista TP1
|tehtäväryhmä = 6.00.12
|tehtrnimi    = Tarjouspyynnöt
|rekisteröinti = Helmi THL/556/6.00.00/2012
|vastuualue = YMAL
|vastuuhenkilö = Jouni Tuomisto
|luotu = 5.4.2012
|säilytysaika = 15 v
|säilytysmuoto = Sähköinen
|julkisuus = Julkinen
|lisätiedot =
|linkki = [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#TP1:n_hankintailmoitus]
}}


* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=15413#TP1:n_hankintailmoitus TP1:n hankintailmoitus] (luonnos) (hakuaika 8.6.2012 mennessä)
** [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=15413 Kysymyksiä hankintailmoitukseen] [http://hankintailmoitukset.fi/fi/notice/view/2012-048224/] liittyen


===Hankintasopimus Työpaketti 1:stä===


18. LIITTEET
{{THS
|nimi = TEKAISU-hankintasopimus työpaketista TP1
|tehtäväryhmä = 6.00.16 Hankintasopimukset
|rekisteröinti = -
|vastuualue = YMAL
|vastuuhenkilö = Jouni Tuomisto
|luotu = luonnos
|säilytysaika = 15 v
|säilytysmuoto = Sähköinen
|julkisuus = Julkinen
|lisätiedot =
|linkki = [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#Hankintasopimus_Ty.C3.B6paketti_1:st.C3.A4]
}}


* Liite 1 Toteutussuunitelma
* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=15413#Hankintasopimus_Ty.C3.B6paketti_1:st.C3.A4 Hankintasopimus Työpaketti 1:stä] (kesä 2012)
* Liite 2 Julkisten hankintojen yleiset sopimusehdot palveluhankinnoissa (JYSE 2009 PALVELUT)
* Liite 3 Hankesuunnitelma


==Toteutussuunnitelma TEKAISU TP1, Päätöksenteon uudet mallit==
===Toteutussuunnitelma TEKAISU TP1, Päätöksenteon uudet mallit===


Ensimmäinen vaihe 1.7.2012 – 28.2.2013 – Valmiudet päätöksenteon kehittämiselle
Ensimmäinen vaihe 1.7.2012 – 28.2.2013 – Valmiudet päätöksenteon kehittämiselle
Rivi 855: Rivi 771:
Ensimmäisessä vaiheessa Nordemin työn osuus yhteensä 6 htkk á 8000 € + alv = 48000 € + alv
Ensimmäisessä vaiheessa Nordemin työn osuus yhteensä 6 htkk á 8000 € + alv = 48000 € + alv


==Hankesopimus==
===Hankesopimus===


{{THS
{{THS
Rivi 868: Rivi 784:
|säilytysmuoto = Sähköinen
|säilytysmuoto = Sähköinen
|julkisuus    = Julkinen
|julkisuus    = Julkinen
|suojeluluokka = I
|lisätiedot    =  
|lisätiedot    =  
|linkki        = http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#Hankesopimus
|linkki        = [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#Hankesopimus]
}}
}}


HANKE YMPÄRISTÖSTÄ AIHEUTUVIEN TERVEYSHAITTOJEN ARVIOINNISTA (TEKAISU)
* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Tekaisu&oldid=15413#Hankesopimus Hankesopimus STM:n kanssa]
 
1. Sopijapuolet
 
:Rahoittaja: Sosiaali- ja terveysministeriö
:Toimeksisaaja: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
 
2. Sopimuksen aihe
 
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) toteuttaa hankkeen, jonka tavoitteena on lisätä tieteellisen tiedon hyödyntämistä yhteiskunnallisessa (erityisesti kunnallisessa) päätöksenteossa. Hanke pohjautuu Jyrki Kataisen hallitusohjelman tavoitteeseen "Ympäristöstä aiheutuvien terveyshaittojen arviointi otetaan osaksi kaikkea suunnittelua ja päätöksentekoa". Hankkeen osana tuotetaan kuvaus tietoon perustuvan päätöksenteon toimintamallista ja valmistaudutaan pilotoimaan sitä (työpaketti TP1), arvioidaan tautikuormaa ja priorisoidaan ympäristöterveyttä tukevia toimenpiteitä (TP2) ja jalkautetaan terveysvaikutusten arvioinnin tietoa ja työkaluja käytäntöön kuntayhteistyön avulla (TP3).
 
Hankesuunnitelma on tämän sopimuksen liitteenä.
 
3. Sopimuksen aikataulu ja raportointi
 
Hanke toteutetaan 1.1.2012 – 28.2.2013 välisenä aikana. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos toimittaa hankkeen loppuraportin ministeriölle viimeistään 31.3.2013.
 
4. Hankkeen valvoja ja vastuuhenkilöt
 
Rahoittajan osalta hankkeen valvojana on johtaja Jari Keinänen sosiaali- ja terveysministeriöstä, puh. (09) 160 74123, osoite PL 33, 00023 Valtioneuvosto, e-mail: jari.keinanen[at]stm.fi
 
Valvoja seuraa rahoittajan edustajana hankkeen etenemistä suunnitelman mukaisella tavalla. Valvoja tekee ministeriölle esityksen hankkeen yhteenvedon tai muun lopputuotoksen hyväksymisestä sekä huolehtii tiedonkulusta ja muusta yhteydenpidosta ministeriöiden ja toimeksisaajan välillä.


Valvoja ilmoittaa toimeksisaajalle välittömästi seikoista, jotka rikkovat sopimusta ministeriön näkökulmasta ja voivat estää sopimussumman suorittamisen.
===ASETTAMISPÄÄTÖS  STM022:00/2012===
 
Hankkeen vastuuhenkilö Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksessa on erikoistutkija Jouni Tuomisto, PL 95, 70701 Kuopio, puh. 0400-576247, sähköposti: jouni.tuomisto[at]thl.fi.
 
 
5. Rahoitus ja laskutusaikataulu
 
Sosiaali- ja terveysministeriö maksaa Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle yhteensä 100 000 (+ alv kunkin kululajin arvonlisäverokannan mukaisesti hyväksytyistä verollisista kustannuksista) euroa. Maksut suoritetaan laskujen perusteella toteutuneiden kustannusten mukaan seuraavasti:
 
:1. erä enintään 40 000 € + alv kunkin kululajin arvonlisäverokannan mukaisesti hyväksytyistä verollisista kustannuksista, 31.8.2012
:2. erä enintään 40 000 euroa + alv kunkin kululajin arvonlisäverokannan mukaisesti hyväksytyistä verollisista kustannuksista 15.1.2013
:3. erä loppusumma + alv kunkin kululajin arvonlisäverokannan mukaisesti hyväksytyistä verollisista kustannuksista, kun loppuraportti on rahoittajan puolesta hyväksytty, kuitenkin viimeistään 31.3.2013.
 
Maksut suoritetaan terveysvalvontamomentilta (momentti 337021).
 
Hankkeeseen liittyvä kirjanpito on eriytettävä selkeällä tavalla toimeksisaajan muusta kirjanpidosta. Loppuraportin toimittamisen yhteydessä sosiaali- ja terveysministeriölle on toimitettava myös selvitys määrärahan käytöstä.
 
6. Tekijänoikeudet
 
Tehtävän yhteydessä laadittavat asiakirjat ja muu materiaali ovat Sosiaali- ja terveysministeriön ja THL:n omaisuutta. Tuotettava materiaali ei ole luonteeltaan salaista, ja omistajat antavat materiaaliin avoimen käyttöoikeuden, kunhan tiedon tuottajaan asianmukaisesti viitataan ja mahdollisille johdannaistuotteille annetaan samanlainen käyttöoikeus (Creative Commonsin lisenssi Nimeä - Tarttuva 3.0 muuttamaton).
 
7. Salassapito
 
Sopimuksen osapuolet sitoutuvat pitämään salassa tämän toimeksiannon yhteydessä tietoonsa saamat liike- ja ammattisalaisuudet sekä muut salassa pidettävät asiat. Sitoumus on voimassa myös tämän sopimuksen päättymisen jälkeen.
 
8. Sopimuksen purkaminen, siirtäminen ja muuttaminen
 
Jos toimeksisaaja keskeyttää hankkeen tai jättää olennaisesti täyttämättä sovittuja velvoitteita, on rahoittajalla oikeus purkaa sopimus. Toimeksisaajalla on tällöin oikeus saada maksu hyväksytyn työn osalta. Toimeksisaaja sitoutuu palauttamaan rahoittajalle määrärahan siltä osin kuin toimeksisaaja on jättänyt täyttämättä sovitut velvoitteet.
 
Tätä sopimusta ei voida ilman ministeriön suostumusta siirtää kolmannelle osapuolelle.
 
Tätä sopimusta voidaan muuttaa tai täydentää vain, jos sopijapuolet ovat siitä kirjallisesti sopineet.
 
 
9. Sopimuksen kattavuus ja sopimusasiakirjat
 
Tämä sopimus liitteineen on sopijapuolten välinen koko sopimus, joka päättää kaikki sopijapuolten väliset mahdolliset aikaisemmat tämän sopimuksen kohdetta koskevat suulliset tai kirjalliset välipuheet, sopimukset, järjestelyt tai sitoumukset.
 
Tämän sopimuksen liitteitä pidetään sopimuksen erottamattomana osana. Jos tämän sopimuksen ja sen liitteiden sisältö ovat ristiriidassa keskenään, noudatetaan sopijapuolten välillä tämän sopimuksen määräyksiä; liitteitä sovelletaan numerojärjestyksessä pienimmästä suurempaan lukien.
 
10. Erimielisyydet ja riitaisuudet
 
Tästä sopimuksesta mahdollisesti aiheutuvat erimielisyydet ja riitaisuudet ratkaistaan ensisijaisesti neuvotteluteitse. Erimielisyydet, joita ei saada sopijapuolten kesken ratkaistua, jätetään Helsingin käräjäoikeuden ratkaistavaksi.
 
11. Allekirjoitukset
 
Tätä sopimusta on tehty kaksi samasanaista kappaletta, yksi kummallekin sopijapuolelle.
 
Helsingissä 28 päivänä maaliskuuta 2012.
 
Sosiaali- ja terveysministeriön puolesta
 
Osastopäällikkö Aino-Inkeri Hansson
 
Johtaja Jari Keinänen
 
 
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen puolesta
 
Ylijohtaja Juhani Eskola
 
Osastojohtaja Juha Pekkanen
 
 
LIITTEET
: Hankesuunnitelma (26.3.2012)
: Laskutusohje
 
==ASETTAMISPÄÄTÖS  STM022:00/2012==


Sosiaali- ja terveysministeriö
Sosiaali- ja terveysministeriö
Rivi 1 024: Rivi 850:
| yliarkkitehti Timo Saarinen ||ylitarkastaja Egon Nordström || ympäristöministeriö
| yliarkkitehti Timo Saarinen ||ylitarkastaja Egon Nordström || ympäristöministeriö
|----
|----
| elintarviketurvallisuusjohtaja Veli-Mikko Niemi ||eläinlääkintöneuvos Terhi Laaksonen||maa- ja metsätalousministeriö
| elintarviketurvallisuusjohtaja Veli-Mikko Niemi ||ehdolla Minna Huttunen {{kommentti|#:|Aiemmin oli eläinlääkintöneuvos Terhi Laaksonen|--[[Käyttäjä:Jouni|Jouni Tuomisto]] 7. marraskuuta 2013 kello 14.38 (EET)}}||maa- ja metsätalousministeriö
|----
|----
| ylitarkastaja Petra Stenfors ||neuvotteleva virkamies Jorma Leppänen ||työ- ja elinkeinoministeriö
| ylitarkastaja Petra Stenfors ||neuvotteleva virkamies Jorma Leppänen ||työ- ja elinkeinoministeriö
Rivi 1 032: Rivi 858:
| tutkimusprofessori Juha Pekkanen || erikoistutkija Jouni Tuomisto||Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
| tutkimusprofessori Juha Pekkanen || erikoistutkija Jouni Tuomisto||Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
|----
|----
| erityisasiantuntija Taija Hartikainen ||lakimies Marko Nurmikolu|| Suomen Kuntaliitto ry
| erityisasiantuntija Tarja Hartikainen ||lakimies Marko Nurmikolu|| Suomen Kuntaliitto ry
|----
|----
!colspan="3"|Sihteeri
!colspan="3"|Sihteeri
Rivi 1 100: Rivi 926:
* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#MMM:n_kommentti MMM:n kommentti 2807/413/2011] (11.1.2012)
* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#MMM:n_kommentti MMM:n kommentti 2807/413/2011] (11.1.2012)
* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#Eviran_kommentti Eviran kommentti 12.01.2012 DNo 8809/0004/2011]
* [http://fi.opasnet.org/fi_wiki/index.php?title=Keskustelu:Ymp%C3%A4rist%C3%B6st%C3%A4_aiheutuvien_terveyshaittojen_arviointi&oldid=11778#Eviran_kommentti Eviran kommentti 12.01.2012 DNo 8809/0004/2011]
==Tekaisu-johtoryhmän ensimmäinen kokous 17.10.2012==
TEKAISU-hankkeen johtoryhmän kokous. ESITYSLISTA
Aika: 17.10.2012  klo 13-15
Paikka: STM, Meritullinkatu 8, kokoushuone C366
1) Kokouksen avaus.
2) Esityslistan hyväksyminen.
3) Johtoryhmän tehtäväksianto ja jäsenten esittäytyminen.
4) Tekaisu-hankkeen esittely.
:Esittelijänä Jouni Tuomisto, hankkeen vastaava tutkija, THL
5) Esittely Tekaisun kytkennöistä Kaste-ohjelmaan ja Innokylään.
:Esittelijänä Mikko Pohjola, asiantuntija, Nordem Oy
6) Sopiminen johtoryhmän työskentelytavasta kauden aikana.
7) Tulevien kokousaikojen sopiminen.
8) Kokouksen päättäminen.


==Viitteet==
==Viitteet==

Nykyinen versio 15. marraskuuta 2013 kello 12.01

Arkistoituja materiaaleja:

Tekaisun tiivistelmä

Pääviesti
Kysymys:

Millainen hanke on TEKAISU ja mitä siinä tehdään?

Vastaus:

TEKAISU (ympäristöstä aiheutuvien TErveyshaittojen arviointi KAIkkeen SUunnitteluun ja päätöksentekoon) on Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen koordinoima hanke vuosille 2012-2014. Sen tavoitteena on muuttaa yhteiskunnallista päätöksentekoa siten, että ympäristöterveystietoa ja -arviointeja käytettäisiin järjestelmällisesti osana päätöksentekoa. Tämän päätavoitteen toteuttamiseksi hankkeessa on viisi osatavoitetta, joiden ympärille toiminta keskittyy.

  • 1) Kehittää tietoon perustuvaa päätöksentekoa ja sen teoriaa. TEKAISU kehittää tietoon perustuvia avoimia päätöstapoja ja testaa niitä kunten päätöksenteossa yhteistyössä aluksi Kuopion kaupungin, myöhemmin myös muiden toimijoiden kanssa.
  • 2) Priorisoida ympäristöterveyttä tukevia toimenpiteitä. TEKAISU arvioi ympäristön terveysvaikutuksia Suomessa ja etsii tehokkaimpia tapoja vähentää haittoja. Työ tehdään THL:n asiantuntijoiden voimin ja yhteistyössä STM:n muiden tutkimuslaitosten kanssa (SOTERKO).
  • 3) Jalkauttaa terveysvaikutusten arvioinnin tietoa ja työkaluja käytäntöön. TEKAISU tuottaa käytännön tukimateriaalia sekä työkaluja terveysvaikutusten arviointien tekemiseen ja kouluttaa niiden käyttöön kuntien arjessa.
  • 4) Arvioida nykyisen lainsäädännön ja sen toimeenpanon kehitystarpeita. TEKAISU kartoittaa ministeriöiden voimin nykyisen lainsäädännön ja toimeenpanon toimivuutta terveydensuojelun näkökulmasta. Tämän avulla ohjataan hankkeen jatkotyötä.
  • 5) Saattaa alkuun päätöksenteon kehittäminen aluksi pilotteina ja myöhemmin laajempina uudistushankkeina. TEKAISU hyödyntää muiden työpakettien kokemuksia ja menetelmiä ja jalkauttaa terveysvaikutusten arvioinnin yhteiskunnalliseen päätöksentekoon Suomessa.

Tärkeimmät konkreettiset tuotteet ovat avoin Opasnet-verkkotyötila kuntien, ELYjen ja AVIen käyttöön; yleistajuisen kirjan käsikirjoitus päätöksenteon tukemisesta tiedon avulla; kaksi artikkelia Ympäristö ja terveys -lehteen sekä yksi kansainvälinen tieteellinen artikkeli; päivitetty kuvaus tärkeimmistä ympäristöterveysongelmista ja niiden vähentämisestä Suomessa; käytäntökuvaus Innokylän REA-työkaluun päätöksenteosta ja sen evaluoinnista; ja ympäristöterveydenhuollon kokonaisarkkitehtuurin kuvaus hankkeen rajaukseen kuuluvan päätöksenteon osalta.


Tekaisun tilannekatsaus 29.8.2013

--#: Jouni Tuomiston vastaus Jari Keinäselle hankkeen etenemisestä. --Jouni Tuomisto 1. syyskuuta 2013 kello 08.37 (EEST)

Pori on minulla ollut lupaavin kunta yhteistyötä ajatellen, ja olen siellä pariin otteeseen käynyt pilotteja suunnittelemassa. Kuitenkin viikko sitten sain sieltä viestin, että he ovat miettineet Tekaisu-pilottia ja päätyneet pitämään sitä liian raskaana hankkeena, jotta he voisivat siihen sitoutua tiukkojen resurssipaineiden takia. Ja tottahan se on, että pilotissa syntyy aika tiivis työskentely projektin ja kunnan pilottipäätöstä työstävien virka- ja luottamusmiesten kesken. Tämän harmillisen päätöksen jälkeen minulla ei ole oikein järkevää hakemuksen pohjaa Kaste-hakuun. Raumalla on oma Kaste-hakemuksensa hyvinvointi-indikaattoreihin liittyen, mutta keskusteluista huolimatta minulla on ollut vaikeuksia saada siitä konkreettista otetta ja löytää selkeää kytkentää Tekaisu-pilotteihin, joten se linja ei ole edennyt.

Hyviäkin uutisia on. Palasin piirustuspöydän ääreen näissä piloteissa ja hahmottelin suppeampaa versiota Tekaisu-piloteista. Ne ovat konkreettisten työkalujen testausta ja soveltuvuuskehitystä alkuperäisen työpaketti 3:n hengessä. Tästä olen nyt puhunut Poriin, Satakunnan AMK:n IVA-opettajalle, Vantaalle ja Kuopioon ja toistaiseksi saatu palaute on myönteistä. Ensimmäisenä yleensä on kysytty, paljonko se vie työaikaa, ja kun olen sanonut että puhutaan tunneista pikemmin kuin päivistä, niin tuntuu, että yksi este asioiden käytännön testaamiselle on hälvennyt. Olen tätä teemaa työstänyt hakemukseksi Kunnallisalan kehittämissäätiöön, jonka hakuaika on huomenna.

Vaikkei työkalulähtöinen eteneminen olekaan paras tapa muuttaa päätöksenteon käytäntöjä, josta Tekaisussa perimmältään on kyse, on se kuitenkin keino madaltaa kynnystä vaikutusarviointien tekemiseen niissä asioissa, joissa työkaluja on tarjolla. YVA-kaavakyselykin osoitti, että helpoilla työkaluilla ja ohjeistuksilla on kyllä kysyntää, kunhan ne eivät sido lisää niukkoja nykyresursseja. Se myös toimii markkinointikanavana niille tavoitteellisuuden, verkkotyöskentelyn ja avoimuuden ideoille, joita Tekaisussa edistetään.

Kaste-rintaman hyvä uutinen on, että Mikko on kutsuttu puhumaan Kaste-ohjelman koulutukseen 10.9. avoimesta arvioinnista, ja minäkin varmaan menen tilaisuuteen. Tällä tavalla saamme Tekaisu-ajattelua ujutettua Kaste-ohjelmaan kyökin kautta.

Julkaisurintamalta on kaksi uutista: Sekä Ympäristöpolitiikka-lehteen kirjoitettu kuvaus Tekaisu-menetelmästä että Ympäristö ja terveys -lehteen kirjoitettu tiivistelmä YVA/Kaava-kyselystä viime talvelta ovat viimeistelyä vaille valmiit ja lähtevät muutaman viikon sisällä lehteen. Tämä KAKS-haku on nyt estänyt tekemästä viimeistä silausta niihin, mutta se tapahtuu pian. Mikolla puolestaan on työn alla englanninkielinen käsikirjoitus Tekaisu-menetelmästä ja avoimesta arvioinnista johonkin kovatasoiseen ympäristöterveysalan lehteen, mutta se ei ole vielä yhtä pitkällä.


Tekaisu-tiedotusta

  • Työkalu-juttu 3500 merkkiä DL 2.4. Mervi Pitkänen email 25.3.2013
  • Posteria varten abstrakti 3000 merkkiä DL 26.3. [2]
  • Uutiskirje otsikko 60 merkkiä, teksti 700 merkkiä + linkki DL 29.4. [3]
Ensin kirjoitetaan ylipitkä kirjoitus, jossa on kaikki näkökulmat. Siitä sitten typistetään eri tarkoituksiin juttuja.

Peruskirjoitus

Terveysvaikutusarviointeja ja työkaluja kuntien tueksi

Tuntuuko, että päättäjät eivät saa käytetyksi kaikkea tärkeää tietoa, vaikka sitä olisi olemassa? Jäävätkö asiantuntijoiden viisaudet pölyttymään tieteellisiin lehtiin, kun tietoa ei osata tarjota hyödyllisessä muodossa?

Nyt kunnilla on mahdollisuus lähteä ratkomaan näitä ongelmia omassa päätösvalmistelussaan. THL:n koordinoima Tekaisu-hanke etsii kuntia yhteistyöhön toteuttamaan kuntapilotteja syksyn 2013 ja vuoden 2014 aikana. Piloteissa testataan uusia päätöksenteon tukemisen menetelmiä, käytäntöjä ja työkaluja. Kokeiltavat menetelmät yrittävät ratkaista kaksi asiaa yhtaikaa: sen, etteivät päättäjät osaa vaatia ja hyödyntää tietoa, ja sen, että asiantuntijat eivät osaa sitä tarjota.

Tekaisu-hankkeessa pyritään helpottamaan tiedon kulkua ja käyttöä niin, että esimerkiksi päätöksen tueksi tarvittava terveysvaikutusten arviointi ei olisi kuukausimäärien työ, joka kiireen takia jää tekemättä, vaan nopea tekaisu, joka tuottaa pätevää ja hyödyllistä tietoa nopeasti. Terveysvaikutusten arviointimenetelmiä on ollut käytössä jo pitkään, mutta ne eivät ole kehittyneet päivittäisiksi työkaluiksi osittain juuri työläytensä takia.

Vaikutusarviointi on periaatteessa selkeää: tarkastellaan harkittavana olevia päätösvaihtoehtoja ja pyritään ennakoimaan terveys- tai muita vaikutuksia, arvioimaan vaikutusten suuruuksia ja ottamaan huomioon epävarmuudet. Vaikutustensa perusteella vaihtoehtoja asetellaan paremmuusjärjestykseen ohjeeksi päättäjille.

Käytännössä tilanne on vaikeampi. Syitä on monia: tiedon hankala saatavuus, mallinnusohjelmien vaikeus, ristiriidat tai epäselvyydet tavoitteissa, toimintapojen outous. Tekaisu-hanke on lähtenyt ratkomaan näitä ongelmia nostamalla esiin kuusi periaatetta, joita noudattamalla ongelmat on tarkoitus välttää - kuntapilottien tarkoitus on kertoa, onnistuuko se.

Ensinnäkin päättäjien on selkeästi lausuttava, mitä tavoitteita päätökselle annetaan ja mitä asioita pidetään tärkeinä. Tämä tahdonilmaus ohjaa sitä, mitä arvioinnin kohteeksi otetaan ja miten työn etenemistä seurataan. Toiseksi kaikki tieto asiasta kerätään ja jalostetaan yhteen paikkaan eli käytännössä kaikkien osallistujien käytössä olevaan verkkotyötilaan. Tieto on kaikkien osallistujien yhteistä, ja sen käsittelystä on yhteiset säännöt.

Kolmas vaatimus on työn kritisoitavuus. Terveysarvioinnin kaikkea sisältöä saa kritisoida ja kommentoida, ja kritiikki otetaan osaksi arviointia täydentämään sen sisältöä. Neljänneksi tarkastellaan nimenomaan asioita, jotka ovat syy-seuraussuhteessa päätöksessä harkittavien toimenpiteiden ja haluttujen vaikutusten kanssa. Viidenneksi työ tehdään avoimesti siten, että myös kansalaiset voivat osallistua terveysarvioinnin tekoon tai kommentoimiseen koko työn ajan.

Ja kuudenneksi työ tehdään pitäen mielessä muut samanlaisen tiedon tarvitsijat. Tieto pyritään jakamaan mahdollisimman tehokkaasti kaikkien kuntien ja muiden hyödyntäjien käyttöön helposti jatkokäytettävässä muodossa.

Tällaisten terveysarviointien tekemiseen Tekaisu-hanke hakee kuntayhteistyökumppaneita. Kunta toimii lähinnä päättäjän ja THL asiantuntijan roolissa, mutta tärkeintä on yhdessä tekeminen ja oppiminen. Erityisen kiinnostavia aiheita mahdollisille piloteille ovat päätökset, joissa ympäristötekijät voivat aiheuttaa terveyshaittaa. Tällaisia päätösprosesseja ovat mm. ympäristöluvitukset, kaavoitus, ympäristövaikutusten arviointi tai rakennuslupa-asiat. Työläimpiin pilotteihin hankitaan ulkopuolista rahoitusta mm. Kaste-ohjelmasta.

Kuntapilottien tukena käytetään Opasnet-verkkotyötilaa. Se on nimenomaan osallistavien vaikutusarviointien tekemiseen suunniteltu avoin verkkotyötila, jota THL:ssä on kehitetty useita vuosia. Opasnetia voidaan käyttää keskustelualustana, tietovarastona, tiedon jakamiskanavana ja myös varsinaisena mallinnustyökaluna.

Opasnetissa on esimerkkejä käytännön vaikutusarvioinneista, esimerkiksi liittyen Rauman satamavaihtoehtojen pienhiukkaspäästöihin (http://fi.opasnet.org/fi/Rauma), kaivostoiminnan terveys- ja ympäristöriskeihin (http://fi.opasnet.org/fi/Minera), tai talousveden mikrobiologisiin riskeihin (http://fi.opasnet.org/fi/Vesiopas). Kaikkiin näihin aiheisiin liittyy tietosivuja, laskentamalli ja keskustelumahdollisuus sisällöstä.

Opasnetin käyttäjäksi voi tulla kuka tahansa. Valmiista malleista voi räätälöidä uuden terveysvaikutusarvioinnin aiempia arviointeja muistuttavaan kohteeseen. Tämän tekemiseen asiaan perehtyneeltä konsultilta menee päivä tai pari, jos uuden kohteen vastaavat tiedot ovat käytettävissä. Laskentamallien ajaminen tai niiden yksityiskohtiin tutustuminen onnistuu yksinkertaisesti verkkotyötilan sivuja lukemalla ja ohjeita seuraamalla. Jos käyttäjä haluaa tarkastella tilannetta uusilla lähtöarvoilla, tämä onnistuu usein lennosta, ja räätälöidyt tulokset, taulukot ja kuvaajat ilmestyvät käyttäjälle sekunneissa. Uuden laskennan voi jakaa linkkinä edelleen.

Opasnetin tavoitteena on lisätä päätösvalmisteluun konkretiaa, määrällisiä arvioita ja jäsentynyttä keskustelua. Kuntapilottien avulla näitä käytäntöjä testataan, kehitetään ja juurrutetaan kunnissa.

Posteri TerveSos-päiville

Terveysvaikutusarviointeja ja kuntapilotteja päätösten tueksi

Jouni Tuomisto1, Mikko Pohjola2
1) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Ympäristöterveyden osasto, Kuopio
2) Nordem Oy, Kuopio

Kunnallisessa päätöksenteossa on vaikea hyödyntää kaikkea tärkeää tietoa, vaikka sitä olisi olemassa. Asiantuntijatieto jää tieteellisiin lehtiin, koska tieto ei ole hyödyllisessä muodossa päätöksentekoa varten.

THL:n koordinoimassa Tekaisu-hankkeessa pyritään helpottamaan tiedon kulkua ja käyttöä niin, että päätöksen tueksi tarvittava terveysvaikutusten arviointi ei olisi kuukausimäärien työ, joka kiireen takia jää tekemättä, vaan nopea tekaisu, joka tuottaa pätevää ja hyödyllistä tietoa nopeasti. Terveysvaikutusten arviointimenetelmiä on ollut käytössä jo pitkään, mutta ne eivät ole kehittyneet päivittäisiksi työkaluiksi osittain juuri työläytensä takia.

Nyt kunnilla on mahdollisuus lähteä ratkomaan näitä ongelmia omassa päätösvalmistelussaan. Tekaisu-hanke etsii kuntia yhteistyöhön toteuttamaan kuntapilotteja syksyn 2013 ja vuoden 2014 aikana. Piloteissa testataan uusia päätöksenteon tukemisen menetelmiä, käytäntöjä ja työkaluja. Kokeiltavat menetelmät yrittävät ratkaista kaksi asiaa yhtaikaa: sen, etteivät päättäjät osaa vaatia ja hyödyntää tietoa, ja sen, että asiantuntijat eivät osaa sitä tarjota. Työläimpiin pilotteihin hankitaan ulkopuolista rahoitusta mm. Kaste-ohjelmasta.

Tekaisu-hanke nostaa esiin kuusi periaatetta, joita noudattamalla ongelmat on tarkoitus välttää - kuntapilottien tarkoitus on kertoa, onnistuuko se. Ensinnäkin päättäjät julkaisevat päätökseen liittyvät tavoitteet ja tärkeät asiat. Kaikki tieto jalostetaan kohteellisesti eli yhteen verkkotyötilaan. Kaikkea sisältöä saa kritisoida ja kommentoida. Tarkastellaan syy-seuraussuhteita päätöksen ja tavoitteiden välillä. Työ tehdään täysin avoimesti. Kuudenneksi tieto tuotetaan helposti jatkokäytettävässä muodossa.

Tällaisten terveysarviointien tekemiseen Tekaisu-hanke hakee kuntayhteistyökumppaneita. Kunta toimii lähinnä päättäjän ja THL asiantuntijan roolissa, mutta tärkeintä on yhdessä tekeminen ja oppiminen. Erityisen kiinnostavia aiheita mahdollisille piloteille ovat päätökset, joissa ympäristötekijät voivat aiheuttaa terveyshaittaa. Tällaisia päätösprosesseja ovat mm. ympäristöluvitukset, kaavoitus, ympäristövaikutusten arviointi tai rakennuslupa-asiat.

Kuntapiloteissa käytetään Opasnet-verkkotyötilaa. Se on nimenomaan osallistaviin vaikutusarviointeihin suunniteltu avoin verkkotyötila. Opasnetia voidaan käyttää keskustelualustana, tietovarastona, tiedon jakamiskanavana ja myös varsinaisena mallinnustyökaluna.

Opasnetissa on esimerkkejä käytännön vaikutusarvioinneista, esimerkiksi liittyen Rauman satamavaihtoehtojen pienhiukkaspäästöihin (http://fi.opasnet.org/fi/Rauma) tai talousveden mikrobiologisiin riskeihin (http://fi.opasnet.org/fi/Vesiopas). Kaikkiin arviointeihin liittyy tietosivuja, laskentamalli ja keskustelumahdollisuus sisällöstä.

Opasnetin tavoitteena on lisätä päätösvalmisteluun konkretiaa, määrällisiä arvioita ja jäsentynyttä keskustelua. Kuntapilottien avulla näitä käytäntöjä testataan, kehitetään ja juurrutetaan kunnissa.

Työkalujuttu Tessoon

Terveysvaikutusarviointeja ja verkkotyökaluja päätösten tueksi

Kunnallisessa päätöksenteossa on vaikea hyödyntää kaikkea tärkeää tietoa, vaikka sitä olisi olemassa. Asiantuntijatieto jää tieteellisiin lehtiin, koska tieto ei ole hyödyllisessä muodossa päätöksentekoa varten.

THL:n kehittämän Opasnet-verkkotyötilan (http://fi.opasnet.org) avulla pyritään helpottamaan tiedon kulkua ja käyttöä niin, että päätöksen tueksi tarvittava terveysvaikutusten arviointi ei olisi kuukausimäärien työ, joka kiireen takia jää tekemättä, vaan nopea tekaisu, joka tuottaa pätevää ja hyödyllistä tietoa nopeasti. Terveysvaikutusten arviointimenetelmiä on ollut käytössä jo pitkään, mutta ne eivät ole kehittyneet päivittäisiksi työkaluiksi osittain juuri työläytensä takia.

Opasnet on nimenomaan osallistaviin, avoimiin vaikutusarviointeihin suunniteltu avoin verkkotyötila. Opasnetia voidaan käyttää keskustelualustana, tietovarastona, tiedon jakamiskanavana ja myös varsinaisena mallinnustyökaluna.

Opasnetissa on esimerkkejä käytännön vaikutusarvioinneista, kuten liittyen Rauman satamavaihtoehtojen pienhiukkaspäästöihin (http://fi.opasnet.org/fi/Rauma), kaivostoiminnan terveys- ja ympäristöriskeihin (http://fi.opasnet.org/fi/Minera), tai talousveden mikrobiologisiin riskeihin (http://fi.opasnet.org/fi/Vesiopas). Kaikkiin arviointeihin liittyy tietosivuja, laskentamalli ja keskustelumahdollisuus sisällöstä.

Opasnetin käyttäjäksi voi tulla kuka tahansa. Valmiista malleista voi räätälöidä uuden terveysvaikutusarvioinnin aiempia arviointeja muistuttavaan kohteeseen. Tämän tekemiseen asiaan perehtyneeltä konsultilta menee päivä tai pari, jos uuden kohteen vastaavat tiedot ovat käytettävissä. Laskentamallien ajaminen tai niiden yksityiskohtiin tutustuminen onnistuu yksinkertaisesti verkkotyötilan sivuja lukemalla ja ohjeita seuraamalla. Jos käyttäjä haluaa tarkastella tilannetta uusilla lähtöarvoilla, tämä onnistuu usein lennosta, ja räätälöidyt tulokset, taulukot ja kuvaajat ilmestyvät käyttäjälle sekunneissa. Uuden laskennan voi jakaa linkkinä edelleen.

Opasnetin tavoitteena on lisätä päätösvalmisteluun konkretiaa, määrällisiä arvioita ja jäsentynyttä keskustelua. Näitä käytäntöjä testataan, kehitetään ja juurrutetaan kuntapilottien avulla.

THL:n koordimoima Tekaisu-hanke etsii kuntia yhteistyöhön toteuttamaan kuntapilotteja syksyn 2013 ja vuoden 2014 aikana. Piloteissa testataan uusia päätöksenteon tukemisen menetelmiä, käytäntöjä ja työkaluja. Kokeiltavat menetelmät yrittävät ratkaista kaksi asiaa yhtaikaa: sen, etteivät päättäjät osaa vaatia ja hyödyntää tietoa, ja sen, että asiantuntijat eivät osaa sitä tarjota. Työläimpiin pilotteihin hankitaan ulkopuolista rahoitusta mm. Kaste-ohjelmasta.

Kunta toimii lähinnä päättäjän ja THL asiantuntijan roolissa, mutta tärkeintä on yhdessä tekeminen ja oppiminen. Erityisen kiinnostavia aiheita mahdollisille piloteille ovat päätökset, joissa ympäristötekijät voivat aiheuttaa terveyshaittaa. Tällaisia päätösprosesseja ovat mm. ympäristöluvitukset, kaavoitus, ympäristövaikutusten arviointi tai rakennuslupa-asiat.

Tekaisu-hanke nostaa esiin kuusi periaatetta, joita noudattamalla ongelmat on tarkoitus välttää - kuntapilottien tarkoitus on kertoa, onnistuuko se. Ensinnäkin päättäjät julkaisevat päätökseen liittyvät tavoitteet ja tärkeät asiat. Kaikki tieto jalostetaan kohteellisesti eli yhteen verkkotyötilaan. Kaikkea sisältöä saa kritisoida ja kommentoida. Tarkastellaan syy-seuraussuhteita päätöksen ja tavoitteiden välillä. Työ tehdään täysin avoimesti. Kuudenneksi tieto tuotetaan helposti jatkokäytettävässä muodossa.

Uutiskirje

Uutiskirjeen kohderyhmänä ovat kuntapäättäjät

Terveysvaikutusarviointeja ja kuntapilotteja päätösten tueksi

THL:n Tekaisu-hankkeessa helpotetaan tiedon kulkua ja käyttöä kuntapäätöksenteossa. Hankkeessa kehitetään käytäntöjä ja työkaluja nopeiden ja pätevien terveysvaikutusarviointien tekoon.

Nyt etsitään kuntia arviointeja päätösvalmistelussa testaaviin kuntapilotteihin 2013 - 2014. Pilotteihin hankitaan rahoitusta mm. Kaste-ohjelmasta.

Erityisen kiinnostavia aiheita piloteille ovat päätökset, joissa ympäristötekijät voivat aiheuttaa terveyshaittaa, kuten ympäristöluvitukset tai kaavoitus.

Kuntapiloteissa käytetään Opasnet-verkkotyötilaa (http://fi.opasnet.org), joka on keskustelualusta, tietovarasto, tiedon jakamiskanava ja myös varsinainen terveysvaikutusten mallinnustyökalu.

http://fi.opasnet.org/Tekaisu

Tekaisun johtoryhmä

Kolmas kokous

TEKAISU-hankkeen johtoryhmän kokous
Aika: 6.11.2013 klo 13-15
Paikka: STM, Meritullinkatu 8, kokoushuone C366.

Paikalla:

  • Jari Keinänen STM, pj
  • Minna Huttunen MMM
  • Tarja Hartikainen Kuntaliitto
  • Timo Saarinen YM
  • Olli Voutilainen TEM
  • Jouni Tuomisto THL, sihteeri
Muistio
1) Kokouksen avaus

Puheenjohtaja Jari Keinänen avasi kokouksen klo 13.05. Hän muistutti, että tiedon paketointi käyttökelpoiseen muotoon on tärkeää mutta hankalaa. Tuore kysely ympäristöterveydenhuollon vastuualueille nosti esiin tarpeen helppokäyttöisille työvälineille tiedon jalostamisessa.

2) Esityslistan hyväksyminen

Esityslista hyväksyttiin sellaisenaan. Eri kohtiin liittyviä kalvoja on esityksessä File:Tekaisu-jory 6.11.2013.pptx.

3) Tilannekatsaus

Jouni Tuomisto esitteli lyhyesti Tekaisu-hankkeen yleisesti ja kuvasi sitten eri työpakettien työn etenemistä.

Työpaketti 1: Avoin päätöksentekokäytäntö

Työpaketissa TP1 tuotettiin avoin päätöksentekokäytäntö, ks. kohta 4)

Työpaketti 2: Tautitaakka

Tautitaakan arviointi (työpaketti TP2) on edennyt suunnitellusti. Arviointi on päivitetty käyttäen laatupainotettuja elinvuosia (disability-adjusted life year, DALY). Tämä päivitys nosti muutamia uusia altisteita tärkeyslistalle (kosteusvauriot, kalojen metyylielohopea, lyijy) verrattuna parin vuoden takaiseen Seturi-hankkeeseen. Nyt listalle nousseet tekijät ovat sellaisia jotka aiheuttavat varsin lieviä oireita mutta suurelle osalle väestöä. Seturissa tarkasteltiin vain vakavien terveyshaittojen tapausmääriä, jolloin mm. sydänkuolemat ja syövät korostuivat. Työtä jatketaan toimenpidevaihtoehtojen kartoittamisella ja tehokkuuden arvioimisella. Tästä priorisointityöstä odotetaan tuloksia ensi vuoden aikana. Tuloksia löytyy mm. Arja Asikainen, Otto Hänninen ja Juha Pekkanen: Ympäristöaltisteisiin liittyvä tautitaakka Suomessa. Ympäristö ja terveys 5/2013; sekä http://fi.opasnet.org/fi/Luokka:Tautitaakka_Suomessa. Puheenjohtaja muistutti, että työssä pitää muistaa yhteistyö muiden tutkimuslaitosten kanssa sovitusti ja että akuutit terveyshaitat (ruoka- ja vesiepidemiat) pitää myös linkittää priorisointiin.

Työpaketti 3: Kuntien tuki ja kuntapilotit

Työpaketti TP3 sisälsi käytännön kuntapilottien käynnistämisen ja kokemusten keräämisen näistä. Työ ei ole edennyt toivotusti. Syitä ovat mm. se, että pilotti-idea rakennettiin liian isoksi ja erillisrahoitusta vaativaksi, eivätkä kunnat nykytilanteessa halunneet sellaiseen sitoutua. Myös tutkijoiden valmiit kontaktit kuntiin olivat liian ohuet, eikä kontaktien luominen ole onnistunut. Kunnat olisivat myös toivoneet konkreettisempia ja nopeammin ja vähällä resurssilla käyttöön otettavia työkaluja tai ohjeistusta. Tämä työ organisoidaan nyt uudestaan, ja keskustelua käytiin eri mahdollisuuksista. Yksi idea on pikatuki, myös pilottien organisointivastuun siirtämisestä keskusteltiin. Keskustelussa nostettiin esiin mm.:

  • Ympäristöterveydenhuollon on päästävä mukaan valmisteluprosesseihin, jotta niiden ääni kuuluisi. Tätä pitäisi piloteilla edistää.
  • On tarkasteltava ongelmia näissä prosesseissa ja pyrittävä korjaamaan niitä. Kuntaliitto on tässä työssä avaintoimija. Tarkastelun kohteena ovat kunnat, ely-keskukset, ehkä maakuntien liitotkin.
  • Piloteissa pitäisi edistää myös TP1:n ja TP2:n tuotoksia.
  • Isommissa kaupungeissa on kehitetty hyviä käytäntöjä, esim. Terve Kuopio [4], Oulun vaikutusarviointi, Hyvinvoipa-hanke [5]. Näistä pitäisi ottaa oppia.
  • Toisaalta terveys kaikissa poliitikoissa -tyyppiset puheet ovat yleisiä puheissa mutta harvemmin käytännössä.
  • Ongelmana on myös ympäristöterveyden luonne ennaltaehkäisevänä työnä, jollaiseen ei nykyään satsata. Hyödyn pitää näkyä rahallisten menojen välittömänä vähentymisenä. Esimerkiksi vakavissaan on ehdotettu esteettömyyden vaatimusten lieventämistä säästötoimena, vaikka sen aiheuttama kaupunkirakenteen huononnus haittaisi vuosikymmeniä.
  • Maankäytössä ongelmana on työn pitkäjänteisyys ja staattisuus. Kullakin hetkellä vain pieni osa suunnitelmista on avoinna kehitystyölle.
  • Erilaisia vaikutusarviointeja (YVA, TVA, SOVA, SVA, LAVA jne.) on liikaakin, mikä hankaloittaa ja mutkistaa suunnittelua.
  • Kuntapiloteissa ja vaikutusarvioinneissa keveys on tärkeää. Kunnat kaipaavat tukea, joka on ilmaista ja hyödyllistä.

Tarkkaa suunnitelmaa uudenlaisesta kuntapilottityöstä ei vielä ole, mutta sen täsmentyessä tietoa jaetaan johtoryhmälle sähköpostilla kommentteja ja hyväksymistä varten, eikä uutta kokousta tästä asiasta kutsuta koolle. Jari Keinänen vetää tätä prosessia.

Käytännön työkalut

Käytännön työkaluja esiteltiin vain lyhyesti. Näitä ovat esimerkiksi

4) Avoin päätöksentekokäytäntö, esittely ja kommentit

Avoin päätöksentekokäytäntö sisältää periaatteet ja toimintamallin kuvauksen päätösvalmistelulle, joka paremmin huomioi olemassaolevan tiedon. Olennaisiksi tunnistetut periaatteet ovat

  • Tavoitteellisuus
  • Kohteellisuus
  • Syysuhteiden kuvaus
  • Kritiikki
  • Avoimuus ja
  • Uusiokäyttö.

Työn tekemiseen osat ovat

  • Tahdonilmaisu
  • Toteutus
  • Seuranta ja ohjaus sekä
  • Yhteenvetämisen taito.

Keskustelussa todettiin, että periaatteet sopivat muuhunkin päätöksentekoon kuin kuntatasolle ja että päätöksenteko on syytä ajatella laajasti mm. valmisteluprosesseina eikä pelkästään prosesseina, jotka päättyvät nuijankopautukseen kunnanvaltuustossa.

5) Tekaisun kytkennät muihin hankkeisiin, Innokylä ja Soterko.

Jouni Tuomisto kuvasi lyhyesti Innokylän ja Soterko/Riskyn toimintaa ja yhteyksiä Tekaisu-hankkeeseen. Innokylä https://www.innokyla.fi/ kehittää ja juurruttaa sosiaali- ja terveydenhuollon hyviä käytäntöjä ja on perusteiltaan samanlainen kuin Tekaisu. Soterko on STM:n alaisten tutkimuslaitosten yhteistyöverkosto ja Soterko/Risky sen ympäristöterveysasioita käsittelevä ryhmä. Sen toiminnasta mainittiin kaivosriskien arviointi, johon on kehitetty työkaluja (http://fi.opasnet.org/fi/Minera), ja ympäristöherkkien ihmisten diagnosointiin ja hoitoon käyttöön otettavaksi ehdotettu diagnoosinumero. Yhteyksiä on pidetty tiiviisti, ja tätä edelleen tiivistetään.


6) Muut asiat.
Kaava- ja YVA-kysely
Lokakuussa julkaistiin ympäristöterveydenhuollon vastuualueille tehdyn kyselyn tuloksia vastuualueiden vaikutusmahdollisuuksista erilaisissa kunnallisissa päätösprosesseissa. Erot olivat melko suuria sekä kunnasta toiseen että aihepiireittäin. Vaikutusmahdollisuudet koettiin hyviksi, jos käytössä oli vakiintunut lausuntomenettely. Lisää vaikutusarvioinnin työkaluja kaivattiin. Jouni T. Tuomisto, Mikko Pohjola, Kimmo Ilonen: Ympäristöterveydenhuolto kaipaa lisää vaikuttavuutta ja vaikutusasrvioinnin työkaluja. Ympäristö ja terveys 6/2013. http://fi.opasnet.org/fi/Kaava-_ja_YVA-kysely.
Tulevaisuustyökokous
Marraskuussa (28-29.11.2013) järjestetään Tulevaisuuden hyvinvoiva ja kestävä Suomi -työkokous Majvikissa Kansanterveyden neuvottelukunnan toimeenpanemana. Tekaisu-johtoryhmästä usea ihminen osallistuu työkokoukseen. Timo Saarinen valmistelee aiheen ja toimii puheenjohtajana rinnakkaisteemassa "D. Ympäristö, rakennukset ja asuminen - kaupunki- ja maaseutupolitiikka" (luovuttiin termistä yhteisöllinen ja elinvoimainen Suomi). Keskustelussa todettiin seuraavaa:
  • Rinnakkaisteemassa on aikaa 15 min avauspuheenvuorolle ja 75 min keskustelulle. Timo Saarinen valmistelee avauksen ja pyytää kommentteja Tekaisu-joryltä noin viikkoa ennen tilaisuutta.
  • Tilaisuudessa keskustellaan erityisesti toimintatavoista eikä niinkään substanssista.
  • Keskusteltavia kysymyksiä ovat mm.: Tarvitseeko ympäristövaikutusten arviointia tehdä aina säädösvalmistelussa, ja pitääkö se kirjoittaa auki? Miten toteutetaan avoimuus ja vuorovaikutteisuus? Tästä ympäristöministeriöllä on laaja kokemus YVA-prosessien myötä. Milloin ohjelmat (esim. hometalkoot) toimivat paremmin kuin laki?
  • Ilmeisesti tilaisuus on tarkoituksellisesti suunnattu niin, ettei kuntatasoa ole kutsuttu mukaan vaan tarkastelut tehdään valtakunnan tasolla.


7) Jatkotoimenpiteet

Jari Keinänen luonnostelee tarkennetun suunnitelman kuntapilottien uudelleenjärjestelystä. Tästä käydään keskustelua sähköpostilla.

Muita Tekaisun työpaketteja jatketaan suunnitelman mukaisesti.

Osallistutaan 28-29.11.2013 järjestettävään Tulevaisuuden hyvinvoiva ja kestävä Suomi -työkokoukseen Majvikissa. Timo Saarinen valmistelee.

Seuraava kokous kutsutaan koolle huhti-toukokuussa 2014.


8) Kokouksen päättäminen

Puheenjohtaja päätti kokouksen 14.55.

Toinen kokous 1.3.2013

TEKAISU-hankkeen johtoryhmän kokous
Aika: 1.3.2013 klo
Paikka: THL, Mannerheimintie 166, F-talo, kokoushuone A-C

Tämä kokous oli varsinaisesti Tekaisu-seminaari, jossa olivat mukana myös ohjausryhmät. Varsinaisia päätösasioita johtoryhmälle ei ollut, joten todettiin seminaariohjelman toimivan johtoryhmän kokouksena ja tiedonvälitystilaisuutena.

Ensimmäinen kokous 17.10.2012

TEKAISU-hankkeen johtoryhmän kokous. PÖYTÄKIRJA
Aika: 17.10.2012 klo 13-15
Paikka: STM, Meritullinkatu 8, kokoushuone C366

Läsnä:

  • Puheenjohtaja, johtaja Jari Keinänen Sosiaali- ja terveysministeriö
  • neuvotteleva virkamies Jarkko Rapala ja lääkintöneuvos Mikko Paunio sosiaali- ja terveysministeriö
  • yliarkkitehti Timo Saarinen ja ylitarkastaja Egon Nordström ympäristöministeriö
  • elintarviketurvallisuusjohtaja Veli-Mikko Niemi maa- ja metsätalousministeriö
  • liikenneneuvos Anni Rimpiläinen liikenne- ja viestintäministeriö
  • lakimies Marko Nurmikolu Suomen Kuntaliitto ry
  • Sihteeri, erikoistutkija Jouni Tuomisto Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
  • kutsuttuna asiantuntija Mikko Pohjola, Nordem Oy

1) Kokouksen avaus.

Jari Keinänen avasi kokouksen klo 13.05.

2) Esityslistan hyväksyminen.

Hyväksyttiin.

3) Johtoryhmän tehtäväksianto ja jäsenten esittäytyminen.

Jari Keinänen esitti lyhyen taustoituksen Tekaisu-projektin perustamiselle.

Jari: Taustaa sille, miksi Tekaisu-hanke on käynnistetty.

  • Alueiden suunnittelussa lausuntoja ei usein kysytä terveysvaikutuksista. Jos kysytään, ei välttämättä osata lausua.
  • Seturi-arviointi: pienhiukkaset, passiivitupakointi ja radon ym. isoja asioita, mutta pohditaanko näitä riittävästi käytännön päätöksenteossa?
  • Tarvitaan kättä pitempää, jotta voidaan katsoa näitä asioita oikeasti.
  • Kaavamenettelyt, YVA, YL, rakennuslupa ovat sinänsä toimivia, mutta välineet terveyshaittojen arviointiin ovat puutteelliset.
  • Myös menettelyihin voi tulla parannuksia, esim. rakennuslaki on uudisteilla.
  • Hallitusohjelmaan tämä tavoite on myös kirjattu.
  • Joka hallinnonala tuokoon Tekaisun johtoryhmässä oman näkemyksensä siitä, mihin suuntaan tätä hanketta viedään.
  • Tämä on tärkeä poikkihallinnollisen toimintatavan kehitystyö, koska prosessit ovat muiden ministeriöiden alueella.

4) Tekaisu-hankkeen esittely.

Esittelijänä Jouni Tuomisto, hankkeen vastaava tutkija, THL

Jounin esitys tiedosto:Tekaisu-hankkeen yleisesittely.ppt.

Keskustelu:

Ohjausryhmät ja niiden kokoonpano:

  • Terveydensuojeluohjelma: tarvitaan tutkimuslaitoksia.
  • TP1: tarvitaan hallintotukea.
  • Mikko: Soterko/Risky osoitti kiinnostusta terveydensuojeluohjelman ohjausryhmään.
  • Jari: tarvitaan muitakin kuin Soterko.
  • Veli-Mikko: EVIRA on myös tärkeä, ehkä myös Ilmatieteen laitos. Tästä voisi tulla metodista yhteistyötä muidenkin riskinarvioijien kanssa.
  • Anni: Liikennevirasto ja Ilmatieteen laitos myös mukaan.
  • Jarkko: Mielellään myös muita kuin viranomaisia. Samaa teemaa kuin WSP (talousveden turvallisuussuunnitelma Water Safety Plan). Myös tässä nousee esiin se, että pitäisi hyödyntää oppivaa organisaatiota.
  • Mikko Paunio: Norjan riskinarviointikäytännöt maanvyörymistä liittyvät suoraan tähän. Kymmenen vuoden aikana on tiedostettu, että taloja rakennetaan paikkoihin mihin ei pitäisi rakentaa. Paikallinen Tekaisu palvelee riskinarviointia. Myös MMM:n tulva-asiat liittyvät tähän. Tulvatyökalu on tärkeä.
  • Veli-Mikko: Hallintotieteet pitäisi myös osallistaa. Miten tämä hanke operationalisoidaan on kysymys, johon hallintotieteilijät voivat vastata.


Muita kommentteja:

  • Timo: Priorisointi on eri asia kuin tautikuorma. Kaipaan tietoa keskeisistä terveyshaitoista ja toimenpiteistä. Maankäytössäkin on omat suuret rajoituksensa, ei kaavaa koko ajan tehdä yhdelle alueelle. Yleiskaavataso on monessa suhteessa ratkaiseva, muttei kuntia siihen voida pakottaa. Osayleiskaavat eivät ole pakollisia. Köyhiä on vaikea pakottaa, vaan usein kunnat kaavoittavat vain sen verran kuin on välttämätöntä.
  • Jari: On muutakin kuin kaavaa: uuden tien vaikutukset, sikalan ympäristölupa, ym.
  • Timo: Rakennuslupakin on vireillä kerran ja sitten rakennus on kymmeniä vuosia käytössä ja ehkä ihan eri tarkoitukseen. Voitaisiinko vaikuttaa myös rakennusten käyttöön eikä vain rakentamiseen?
  • Marko: Jos tästä tulee vaikuttava työkalu ja auktoriteetti, tästä voi kehittyä kauhuskenaario, jossa 2 ennustettua kuolemaa estää ison hankkeen ympäristöluvituksen.
  • Jari: Aina tämä on priorisointia, eikä noin jyrkäksi varmaan mennä. On hyödyllisempää ymmärtää mitä terveysvaikutukset ovat kuin tuijotella raja-arvoja.
  • Anni: Asettamispäätöksessä lukee: "Tavoitteena on luoda menettelyjä". Mutta tämä onkin menetelmiä eikä menettelyjä. Pitäisi miettiä lakisääteisiä menettelyjä ja keinoja haittojen vähentämiseksi.
  • Mikko: Ensin katsotaan käytäntöjä, ja vasta sen pohjalta mietitään tarvitseeko muuttaa lakisääteisiä menettelyjä tämän takia.
  • Jari: Menettelytkin ovat olennainen osa Tekaisua, mutta nyt aluksi viritetään olemassaolevaa apparaattia.
  • Jari: Oppaiden aika on ohi. Nyt tarvitaan muita työkaluja.
  • Timo: 400-sivuista opasta ei kukaan käytä. Siksi on hyvä, että kuunnellaan mitä tietoa ollaan valmiita ottamaan käyttöön. Käytäntöön on pitkä matka, kun päätökset usein tehdään kevyin perustein.
  • Egon: Kyllä oppaita vielä tehdään ja käytetään, muttei 400-sivuisia.

5) Esittely Tekaisun kytkennöistä Kaste-ohjelmaan ja Innokylään.

Esittelijänä Mikko Pohjola, asiantuntija, Nordem Oy

Mikon esitys tiedosto:Tekaisu-hankkeen yleisesittely.ppt.

  • Mikko: WSP ja tulvat: meillä on yhteistyötä myös vesipuolen kanssa.
  • Mikko: Nyt mennään kiinni käytäntöihin. Tarkoituksena on selvittää, kuinka kollektiivista oppimista pystytään parantamaan.
  • Anni: Liikennevirasto voisi olla YVA-roolissa mukana, se teettää paljon YVAa. Esim. Varsinais-Suomen ratahankkeen YVA maksoi miljoon euroa.
  • Jari: Maankäyttö- ja rakennuslain uudistuksen yhteydessä on tehty kysely, ja halusin saada sinne tästä liittyviä kysymyksiä. Ei onnistunut, joten pitää tehdä oma kysely tarpeiden kartoittamiseksi.
  • Egon: Jalkauttaminen on tärkeää, samoin tiedon käyttö kentällä. Kun isoja hankkeita arvioidaan, halutaan tietää miten asiat vaikuttavat todellisuudessa. Sitten pyydetään lausuntoja. Mutta ongelma on, että työn tekijällä, konsultilla, ei ole kaikki palaset hallussa. Sielläkin on puute. Riittämättömiä selvityksiä on sitten osattava arvioida.
  • Mikko: Avoimuus mahdollistaa sen, että mistä tahansa saattaa löytyä osaaja, joka nostaa uutta tietoa esiin.
  • Jarkko: Olisi tärkeä nähdä myös pieniä kuntia mukana.

6) Sopiminen johtoryhmän työskentelytavasta kauden aikana.

Jarin pohjaehdotus:

  • THL perustaa kaksi uutta ohjausryhmää tämän työn tukemiseen.
  • Jory ei kokoonnu kovin usein, noin 2-3 kertaa vuodessa.
  • Aina kun kokoonnutaan, työryhmät esittävät omaa tuotostaan. Jory evästää.
  • Jos tulee tarvetta suunnanmuutokseen, voidaan kutsua jory kokoon.
  • THL informoi ohjausryhmien perustamisesta.


Kommentteja:

  • Timo: Pari isoa kuntaa mukaan ohryyn.
  • Paunio: Entäs maakuntien liitot? [Tämä sai kannatusta.]
  • Jari: STMssä on paineita kytkeä ympäristöterveyttä muuhun sosiaali- ja terveydenhuoltoon. Siksikin Kaste- ja Innokylä-yhteistyö.
  • Timo: Iso kysymys on ympäristöstä aiheutuva liikkumattomuus. Ei ehkä kuulu tähän hankkeeseen.
  • Jouni: Liikkumattomuus on kyllä YMTOn agendalla, ja parin vuoden kuluessa olemme oppineet tästä jotain.

Päätettiin ehdotuksen mukaisesti.

7) Tulevien kokousaikojen sopiminen.

Seuraava kokous pidetään 14.2.2013 14.00-16.00 Sosiaali- ja terveysministeriössä.

8) Kokouksen päättäminen.

Jari Keinänen päätti kokouksen klo 15.15.

Tekaisun ohjausryhmät

Ohjausryhmien kutsukirje

Kirje lähti 23.1.2013. Alkuperäinen versio, sivulla näkyvää on päivitetty jäsenten osalta.

TEKAISU (ympäristöstä aiheutuvien TErveyshaittojen arviointi KAIkkeen SUunnitteluun ja päätöksentekoon) on Sosiaali- ja terveysministeriön rahoittama hanke (2012-2015), jonka tavoitteena on saattaa alkuun sellainen yhteiskunnallinen päätöksentekokäytäntöjen muutos, että ympäristöterveystietoa ja -arviointeja (erityisesti avointa dataa ja avoimia arviointeja) käytettäisiin järjestelmällisesti osana päätöksentekoa. Hankkeen nimi Tekaisu viittaa siihen, että terveysvaikutusten arviointi esimerkiksi kunnallista suunnitteluprosessia varten ei saisi olla kuukausimäärien työ, joka kiireen takia jää tekemättä, vaan nopea tekaisu, joka tuottaa hyödyllistä ja tieteellisesti pätevää tietoa päätösprosessin tiukkojen aikapaineiden puitteissa. Tekaisu vastaa hallitusohjelman tavoitteeseen "Ympäristöstä aiheutuvien terveyshaittojen arviointi otetaan osaksi kaikkea suunnittelua ja päätöksentekoa." Tekaisu on myös osa tietohallintolain mukaista kokonaisarkkitehtuurityötä Sosiaali- ja terveysministeriön hallinnonalalla. Kokonaisarkkitehtuuri on johtamisjärjestelmä, jossa päähuomio on toiminnan ja sitä tukevan tiedon ja tietojärjestelmien yhteensovittamisessa.

Hanke on yksityiskohtaisesti esitelty internetsivulla http://fi.opasnet.org/fi/Tekaisu.

Tiedon levittämiseksi ja palautteen ja ohjauksen saamiseksi Tekaisu-hankkeelle perustetaan kaksi ohjausryhmää.

Terveydensuojeluohjelman ohjausryhmä:

Ryhmä koostuu erityisesti tutkijoista ja THL:n sisarlaitosten edustajista. Ryhmän tehtävänä on osallistua konkreettiseen asiantuntijatyöhön erityisesti Työpaketti 2:n tautikuorma-arvioinnissa ja mahdollisten toimenpiteiden ja niiden kustannusten arvioinnissa. Ryhmän jäsenet tuovat työhön asiantuntemusta omilta erityisosaamisalueiltaan ja näin täydentävät työpaketin varsinaisten työntekijöiden osaamista. Työpakettien vetäjät kutsutaan ohjausryhmän kokouksiin.

Ohjausryhmän organisaatiot ja kutsutut jäsenehdokkaat (varajäsenet sulkeissa):

  • THL: Tapani Kauppinen (Tuulia Rotko)
  • SYKE: Jyri Seppälä
  • STUK: Päivi Kurttio (Sirpa Heinävaara)
  • TTL: Tiina Santonen
  • EVIRA: Kirsti Savela?
  • Tekaisu-koordinaattori: Jouni Tuomisto

Päätöksenteon tuen ohjausryhmä:

Ryhmän tarkoituksena on seurata ja kommentoida hankkeen etenemistä ja erityisesti toimia tiedonvälityskanavana hankkeen ja aiheeseen liittyvien päättäjien, muiden toimijoiden ja sidosryhmien välillä. Näitä ovat mm. Kuntaliitto, AVI- ja ELY-keskukset, Valvira, kunnat, HSY ja eduskunta eli yleisesti yhteiskunnallisia päätöksiä tekevät tahot. Työpakettien vetäjät kutsutaan ohjausryhmän kokouksiin.

Ohjausryhmän organisaatiot ja kutsutut jäsenehdokkaat (varajäsenet sulkeissa):

  • Innokylä/Kuntaliitto: Anne Knaapi-Lamminen?
  • ELY-keskus (Uusimaa): Eija Lehtonen (Päivi Blinnikka)
  • Aluehallintovirasto:
  • Maakuntien liitto:
  • VALVIRA: Kaisa Mäntynen (Pertti Metiäinen)
  • Porin kaupunki: Sirpa Kynäslahti (Timo Aro)
  • HSY: Tarja Koskentalo (Maria Myllynen)
  • Soterko: Jussi Simpura
  • SOSTE: Riitta Särkelä?
  • Tekaisu-koordinaattori: Jouni Tuomisto

Nyt kysymme suostumistanne ohjausryhmän jäseneksi. Toivomme teidän myös etsivän omasta organisaatiostanne varajäsenen itsellenne. Jos teillä ei ole itse mahdollisuutta lähteä ohjausryhmään, pyydämme teitä levittämään tätä kutsua omassa organisaatiossanne jonkun toisen jäsenen ja varajäsenen löytämiseksi.

Ohjausryhmät nimittää saatujen ehdotusten perusteella THL:n pääjohtaja Pekka Puska.

Ohjausryhmät kokoontuvat ensimmäiseen yhteiseen tilaisuuteen Helsinkiin yhdeksi iltapäiväksi klo 12 - 15.30 viikolla 25.2. - 1.3.2013. Lopullinen päivä riippuu avainhenkilöiden saapuvuudesta, ja tämän selvittämiseksi pyydän teitä vastaamaan Doodle-kyselyyn tästä linkistä: [6].

Tekaisu-seminaarin alustava tavoite ja ohjelma on seuraava:

  • Tavoite:
    • Esitellä Tekaisu-hankkeen tarkoitus ja tavoitteet.
    • Esitellä vuoden 2012 aikana saavutettuja tuloksia.
    • Esitellä 2013 toimintatapaa ja pilottihankkeita.
    • Keskustella ja kerätä palautetta kentän tarpeista ja toteutusideoista, ja tämän perusteella tarvittaessa täsmentää hanketta.
  • Ohjelma
    • 12.00 - 12.30 Kahvi
    • 12.30 - 14.00 Tekaisun esittely
    • 14.00 - 15.30 Yleiskeskustelu ja pienryhmätyöskentely

Tilaisuuden ohjelmaa päivitetään sivulle http://fi.opasnet.org/fi/Tekaisu-seminaari.

Tekaisu-hankkeen puolesta
Jouni Tuomisto
THL

Viestintäsuunnitelma

2. Hankkeen tavoitteet

Hankkeen tavoitteet määritellään hankesuunnitelmassa. Tavoitteet peilaavat sitä, miksi hanke on käynnistetty, mihin ongelmiin sillä pyritään löytämään ratkaisu, mitä hankkeella aiotaan saada aikaan ja mitkä ovat sen tuottamat asiakashyödyt, asiakaslupaus. Hyvin asetetut tavoitteet luovat perustan onnistuneelle viestinnälle ja vaikuttamistyölle.


3. Viestinnän ja vaikuttamisen tavoitteet

Viestinnän ja vaikuttamisen tavoitteet johdetaan hankkeen tavoitteista, toteutuksen vaiheista ja kulloisenkin vaiheen kannalta keskeisten kohderyhmien tavoittamisesta.

Hankkeen eri vaiheissa viestinnällä ja vaikuttamisella on erilaiset tavoitteet ja sisällöt. Hankeen alkuvaiheessa voivat korostua esimerkiksi verkoston innostaminen ja sitouttaminen, julkinen keskustelu aiheesta, päättäjien, ammattilaisten tai kansalaisten informoiminen. Hankkeen lopputuloksiin liittyvään uuden asian juurruttaminen puolestaan vaatii toisenlaista viestintää.

  1. Hankkeen käynnistysvaihe: yleistä tietoa siitä mitä, miksi ja millaisin tavoittein.
  2. Hankkeen suunnittelu ja toteutusvaiheessa: sitouttaminen, vuorovaikutus sidosryhmien ja asiakkaiden kanssa sekä muutosagentit sekä raportointi
  3. Hankkeen tulosten valmistuessa ja niitä juurrutettaessa: tuotteistaminen ja siihen liittyvät vaikuttamisen tukielementit, hyvät käytännöt, menestystarinat, sanansaattajat.
  4. Jälkihoito ja raportointi: seuranta- ja arviointitulokset, niiden pohjalta tehdyt korjaukset itse tuotteisiin ja/tai viestintään

Tavoitteet voivat vaihdella myös kohderyhmittäin. Hankeryhmän sisäinen viestintä perustuu erilaisiin tavoitteisiin kuin hankkeen verkostoviestintä tai sen lopputuotoksiin liittyvä markkinointiviestintä asiakkaille. Tavoitteena voi olla tiedon lisääminen, asenteisiin vaikuttaminen, toimintatapojen muuttaminen tai vaikkapa menetelmän käyttöönotto.

Tavoitteet voidaan jakaa myös koko hankkeen keston ajan voimassa oleviin yleistavoitteisiin ja eri vaiheissa täsmentyviin osatavoitteisiin. Tavoitteiden tulisi mielellään olla mitattavia, jotta voidaan arvioida miten hyvin tavoitteiden saavuttamisessa onnistuttiin.


4. Ydinviestit

Hankkeen ydinviestit tukevat tavoitteiden saavuttamista. Ydinviesti on kiteytetty sanoma, jonka halutaan jäävän kohderyhmien mieliin. Niiden avulla syntyy yhtenäinen kokonaiskuva hankkeesta ja tarvittaessa selkeä brändi. Ydinviestejä voi olla 3-5. Niitä ei tarvitse aina käyttää sanamuodoltaan samanlaisina vaan sisältö on olennainen. Ydinviestin pitäisi olla relevantti, selkeä, helposti muistettavissa ja innostava. Kaikkien hankkeessa mukana olevien on syytä ymmärtää ydinviestit samalla tavalla. Ydinviestien rinnalle voi luoda sloganin, jota käytetään aina samanlaisessa muodossa. Mikäli hankkeen tuloksena syntyy malli, työkalu, toimintatapa tai jokin tuote, niin sen viestinnässä käytetään omia ydinviestejä sekä niihin mahdollisesti liittyviä referenssejä, jotka vahvistavat ratkaisun, palvelun tai tuotteen hyödyllisyyttä. Hankkeen kohderyhmistä ja sidosryhmistä sekä niille kohdistettujen ydinviestien jäsentelyssä voi käyttää oheista taulukkoa (lisätään myöhemmin) soveltaen hankkeen tarpeisiin. Voi miettiä mitä kohderyhmän pitää tietää hankkeesta, mikä on kohderyhmälle annettava asiakaslupaus eli onko kohderyhmällä jotain erityisiä odotuksia hankkeeseen nähden tai mitkä teemat kiinnostavat kohderyhmää. Hyvä keino on miettiä miksi ja miten kohderyhmän on muutettava käytöstään ja miten heitä voidaan siihen motivoida.

5. Viestinnän ja vaikuttamisen kohderyhmät

Kannattaa pyrkiä selkeisiin ja yhtenäisiin rajattuihin kohderyhmiin, sillä se helpottaa puhuttelevien viestien luomista ja oikeiden kanavien valintaa. Segmentointi auttaa kohdentamaan panostusta keskisiin kohderyhmiin ja välineisiin. Sidosryhmillä voi olla myös erilaisia rooleja, mikä tulee huomioida viestinnässä.

Kohderyhmiä voidaan määritellä eri tavoin:

  1. Roolien mukaan: esim. mielipidejohtaja, aikainen käyttöönottaja, hankkeen vastustaja
  2. Toimialan mukaan: esim. sairaanhoitopiiri, terveyskeskus, kunnan sosiaalitoimi jne.
  3. Tehtäväkuvan mukaan: johto, asiantuntija, työntekijä, luottamushenkilö jne.

Kannattaa miettiä mikä ryhmittely on hankkeen tavoitteiden kannalta vaikuttamista ja viestintää parhaiten suuntaava. On myös mietittävä kenelle hankkeen lopputulokset on tarkoitettu eli kansalaiset, kuntien edustukselliset päättäjät, kuntajohto, sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaiset, tiedeyhteisö tai media. Myös välillisen vaikuttamisen kanavat kannattaa miettiä, sillä ammattilaiset tai media ovat monesti välittäjän roolissa kansalaiseen nähden.

6. Haasteet ja riskit

Joissain tapauksissa viestintään ja vaikuttamistyöhön liittyy merkittäviä haasteita tai jopa riskejä. Tällaisia voivat olla esimerkiksi aiheen ja käytettävän kielen vaikeaselkoisuus, hankkeen sirpaleisuus, hankkeen nimi luo vääriä mielikuvia, hankkeen jäsenten erilaiset näkemykset ja ydinviestien erilainen tulkinta, ylioptimismi ja epärealistisuus etenkin alkuvaiheen viestinnässä, ajoituksen epäonnistuminen, viestinnän riittämättömät voimavarat suhteessa tavoitteisiin. Asian kiistanalaisuus tai vahva poliittinen lataus tuo muassaan myös haasteita. Vaikuttava viestintä voi kuitenkin lisätä tietoa ja edistää hankkeen etenemistä. Kohderyhmien tietämys ja asenteet vaikuttavat siihen, miten viestintä onnistuu. Haastavin ryhmä ovat ne, jotka tietävät paljon ja joiden asenne on kielteinen. Palkitsevin ja helpoin ryhmä on ne, joilla on tietoihinsa ja kokemuksiinsa perustuva myönteinen asenne. Hankkeen viestinnällisiä ja vaikuttavuusriskejä mietittäessä on syytä pohtia myös hankesuunnitelmassa määriteltyjä riskejä. Osa näistä riskeistä voidaan ehkäistä viestinnällisin keinoin.

7. Hankkeen tuotokset ja niiden jalostaminen, tuotteistus

Hankkeesta ja asiantuntemuksesta ei ole hyötyä, ellei sen tuloksia pystytä jakamaan ja käyttämään muiden hyödyksi. Viestinnän ja vaikuttamisen kannalta on olennaista se, että syntyvä materiaali ja uusi tieto jalostetaan ja muokataan käyttäjien kannalta tarkoituksenmukaisella tavalla. Pelkkä projektiraportti johtaa harvoin toivottuihin tuloksiin.

Viestinnän ja vaikuttamisen laatuun, määrään, kanaviin ja keinoihin vaikuttaa merkittävästi se, mitä hankkeessa pyritään konkreettisesti saamaan aikaan. Onko se jokin toimintamalli, tietokoneohjelma, laatusuositus, sovellus tai vaikkapa julkaisu. Tuotoksen laatu vaikutta siihen, onko tuotteistaminen tarpeen ja mitä oheistuotteita pitää mahdollisesti toteuttaa tukemaan lopputuotosta.

Tuotteistamisen tarkoituksena on kiteyttää palvelusta tai tuotteesta asiakkaan ongelmaan helposti ymmärrettävä ratkaisu. Asiakasta yleensä kiinnostaa ennen muuta se, ratkaiseeko tuote tai palvelu hänen ongelmansa ja tuoko se mukanaan positiivista muutosta kuten kustannussäästöjä, parempaa laatua tai enemmän tuloksia.


8. Viestinnän ja vaikuttamisen keinot, kanavat ja aikataulutus

Vaikuttamisen keinot ja kanavat valitaan hankkeen laajuuden ja luonteen, tavoitteiden ja kohderyhmän mukaan. Keinot ja kanavat määritellään kohderyhmäkohtaisesti siten, että hyödynnetään laitoksen tarjoamia välineitä kuten esim. lehtiä, sähköistä uutiskirjettä, verkkopalvelun mahdollisuuksia, tiedotteita ja tiedotustilaisuuksia, sisäisen tiedottamisen mahdollisuuksia, julkaisuja, lehtiartikkeleita, seminaareja, mahdollisia yhteistyökumppaneiden kanavia ja muita ulkoisia foorumeita.

Tietoa kannattaa jakaa silloin, kun on jotain merkityksellistä kerrottavaa. Käytännössä on varauduttava ulostuloihin hyvissä ajoin ja suunnitelmallisesti. Julkaisujen tuotantoprosessiin voi käsikirjoituksen valmistuttua mennä vielä kuukausia, esitteiden taittamiselle ja painatukselle on varattava ainakin 2-3 viikkoa, artikkelien julkaisuprosessin kesto on kuukausia jne. Lehdistötilaisuudet on varattava hyvissä ajoin, tiedotteen työstämiseen hyväksymisprosesseineen menee helposti viikko.

On myös arvioitava, tarvitaanko esitteitä, postereita, lehtimainontaa vai soveltuvatko sähköiset välineet paremmin kohderyhmän tavoittamiseen. Messujen ja muiden tapahtumien hyödyn arviointi on tarpeen. Jos hankkeen onnistuminen edellyttää kampanjointia niin se tulee suunnitella huolellisesti etukäteen hyödyntäen VIVOn kampanjaosaamista. Kampanja voidaan toteuttaa hyvin monella tapaa riippuen tavoitteista, kohderyhmistä ja resursseista.

Tehokkainta vaikuttamistyö on, mikäli hankkeesta, sen tuottamista tuotteista ja ratkaisuista viestitään eri keinoja käyttäen kohderyhmän mukaan, toistaen ydinviestejä ja konkretisoiden hyötyjä. Vaikuttavuuden kannalta vuorovaikutteisten keinojen käyttö on ensiarvoista.


9. Seuranta ja arviointi

Hankesuunnitelmassa linjataan hankkeen onnistumisen arviointi. Siihen on syytä liittää myös viestinnän ja vaikuttamisen onnistumisen arviointi suunnitelma, mitä mittareita ja seurantamenetelmiä käytetään ja miten niistä raportoidaan. Vaihtoehtoja on useita, esimerkiksi, osallistuja- ja asiakaspalaute, lukija- ja mediaseuranta, myyntiseuranta. Näiden ongelma on se, että ne kuvaavat huonosti vaikuttavuutta. Vaikuttavuuden arvioimiseksi tarvitaan usein pidempiaikaista seurantatutkimusta.


TEKAISU: Toimintasuunnitelma

Tämä on Tekaisun toimintasuunnitelma vuodelle 2013. Tekaisun toimintasuunnitelma vuodelle 2012 löytyy linkistä [7].


Tiivistelmä

  • Hankkeen nimi: TEKAISU
  • Hankkeen koordinaattori: Jouni Tuomisto, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL)
  • Hankkeen kesto: 2012-2015
  • Osallistujat: THL, STM, Nordem Oy. Lisäksi useita kuntia kuntapilotissa.
  • STM:n terveydensuojelun määrärahasta myönnetty summa vuodelle 2012: 100000 €
  • STM:n terveydensuojelun määrärahasta myönnetty summa vuodelle 2013: 60000 €

TEKAISU (ympäristöstä aiheutuvien TErveyshaittojen arviointi KAIkkeen SUunnitteluun ja päätöksentekoon) on kolmevuotinen hanke (kevät 2012 - kevät 2015), jonka tavoitteena on saattaa alkuun sellainen yhteiskunnallinen päätöksentekokäytäntöjen muutos, että ympäristöterveystietoa ja -arviointeja käytettäisiin järjestelmällisesti osana päätöksentekoa. Tämän päätavoitteen toteuttamiseksi hankkeessa on neljä osatavoitetta ja sen mukaisesti työpakettia (TP):

  • 1) testata Tekaisu-menetelmää ja jalkauttaa sen työkaluja käytäntöön kuntapiloteissa (Kuntapilotti; aiemmat TP1 + TP3),
  • 2) priorisoida ympäristöterveyttä tukevia toimenpiteitä (TP2),
  • 3) arvioida nykyisen lainsäädännön ja sen toimeenpanon kehitystarpeita tavoitteen saavuttamiseksi (TP4) ja
  • 4) saattaa alkuun päätöksenteon kehittäminen aluksi pilotteina ja myöhemmin laajempina uudistushankkeina (TP5).

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi työpaketit tekevät seuraavaa:

  • Kuntapilotti hakee yhteistyökuntia puolenkymmenen kuntapilotin toteuttamiseen ja toteuttaa Tekaisu-menetelmällä jonkin todellisen päätöstilanteen päätösvalmistelun. Piloteissa suunnitellaan, käytetään ja evaluoidaan menetelmän ja siihen liittyvien työkalujen toimintaa.
  • TP2 arvioi ympäristön terveysvaikutuksia Suomessa sekä priorisoi toimenpiteitä, joilla näitä haittoja vähennetään. Työ perustuu toisaalta tieteelliseen terveysvaikutusten arviointiin THL:n asiantuntijoiden voimin ja yhteistyössä STM:n muiden tutkimuslaitosten kanssa (SOTERKO), toisaalta mahdollisten toimenpiteiden kartoittamiseen ja hinnoitteluun.
  • TP4 kartoittaa nykyisen lainsäädännön ja toimeenpanon toimivuutta terveydensuojelun näkökulmasta. Kartoitus tehdään ministeriöiden voimin ja on osa hallinnon normaalia kehittämistä. Olennaista on tämän tuotetun tiedon (mm. YVAn toimivuuden arviointi, Ympäristönsuojelulain sekä Maa- ja rakennuslain päivitys) hyödyntäminen osana tätä hanketta.
  • TP5 hyödyntää muiden työpakettien kokemuksia ja menetelmiä, ja jalkauttaa terveysvaikutusten arvioinnin yhteiskunnalliseen päätöksentekoon Suomessa. Tämän työpaketin ensimmäinen vuosi menee toimintasuunnitelman laatimiseen muiden työpakettien kokemusten perusteella, ja varsinainen työ alkaa 2013.
Tekaisu-hankkeen organisaatiokaavio. Työpaketeista TP2 ja TP3 sekä kuntapiloteista vastaa THL, työpaketista TP4 STM ja työpaketista TP5 STM yhteistyössä THL:n kanssa. Hankkeella on johtoryhmä, terveydensuojeluohjelman ohjausryhmä ja päätöksenteon tuen ohjausryhmä.

Pääministeri Jyrki Kataisen hallitusohjelmassa sanotaan "Ympäristöstä aiheutuvien terveyshaittojen arviointi otetaan osaksi kaikkea suunnittelua ja päätöksentekoa." Tämä lause asettaa hankkeen tavoitteen. Miksi arviointi sitten on tärkeää? Arvioinnit jäsentävät päätöksentekoa tukevaa tietoa päättäjille ja sidosryhmille. Parempi tieto tuottaa parempia päätöksiä ja siten toimintaa. Ja loppujen lopuksi tavoitteena on synnyttää parempia, terveyttä edistäviä ja suojelevia vaikutuksia yhteiskunnassa.

Hankkeen nimi Tekaisu viittaa siihen, että terveysvaikutusten arviointi esimerkiksi kunnallista suunnitteluprosessia varten ei saisi olla kuukausimäärien työ, joka kiireen takia jää tekemättä, vaan nopea tekaisu, joka tuottaa hyödyllistä ja tieteellisesti pätevää tietoa päätösprosessin tiukkojen aikapaineiden puitteissa.

Kuntapilotti

Kuntapilotti on työpaketti, joka on yhdistetty aiemmista työpaketeista TP1 ja TP3. Kuntapilotissa testataan TP1:ssä kehitettyä Tekaisu-menetelmää hyödyntäen TP3:ssa kehitettyjä menetelmiä ja työkaluja. Kuntapilotti toteutetaan tekemällä yhteistyötä puolenkymmenen kunnan kanssa jonkin todellisen, vuonna 2013-2014 valmisteluun ja päätökseen tulevan aiheen kanssa. Kuntien kanssa suunnitellaan pilotin toteutus, toteutetaan päätösvalmistelun tuki ja siihen liittyvä terveysvaikutusten arviointi, ja evaluoidaan toisaalta työn onnistumista ja toisaalta menetelmien toimivuutta. Keskustelut pilotista ovat pisimmällä Porin ja Kuopion kanssa.

Tarkemmat kuvaukset Tekaisu-menetelmästä ja kuntapilotin sisällöstä löytyvät Opasnetista erikseen.

TP2 Ympäristöterveystoimenpiteiden priorisointi

TP2:n tavoite on (i) arvioida ympäristötautikuormaa merkittävästi lisäävien tekijöiden osuuksia, (ii) tunnistaa näiden haittojen alentamiseen tähtääviä toimenpiteitä, ja (iii) priorisoida ympäristöterveyttä tukevia ja mainittuja haittoja alentavia toimenpiteitä niiden tehokkuuden perusteella.

Ympäristöterveystoimenpiteiden priorisointi vaatii kolmevaiheisen kehittämisohjelman:

  • ympäristöterveyskuorman arviointi (mitkä tekijät aiheuttavat haittaa ja kuinka suurta se on?),
  • alentamistoimenpiteiden identifiointi ja terveysvaikuttavuuden potentiaalin arviointi (miten haittoja voidaan vähentää ja kuinka paljon?) ja
  • toimenpiteiden kustannustehokkuuden arviointi ja priorisointi (paljonko se maksaa ja mikä on tehokkainta?).

Ensimmäinen vaihe (2012): terveysvaikutusten arviointi

Ensimmäinen vaihe, joka toteutettiin 2012, sisälsi SETURI- ja EBoDE -hankkeissa tehdyistä tautikuorma-arvioista puuttuvien tekijöiden kartoituksen. SETURI arvioi lähes 30 ja EBoDE yhdeksän tekijän aiheuttamaa tautikuormaa. Ovatko nämä arvioidut tekijät kansanterveyden kannalta tärkeimmät? Tämän selvittämiseksi kartotettiin vuonna 2012 tieteellisen kirjallisuuden ja kansainvälisten tietokantojen avulla kemikaaleja, joiden merkitys terveyden kannalta saattaa olla merkittävä.

Lähtökohtana olevan EBoDE:n osalta tavoitteena on laajentaa arvioitujen altisteiden listaa ja SETURIn osalta saattaa arvioinnit vertailukelpoisiksi käyttäen DALY-mittaria erityyppisten vaikutusten vertaamiseksi. Rinnakkain puuttuvien kemikalien kartoituksen kanssa päivitetään SETURIssa tehtyjen tapausmäärien arviointi tautikuormatasolle, ts. vertailukelpoiseksi EBoDE-estimaattien kanssa. Tämä työ valmistuu 2013 kesäkuuhun mennessä.

Keskeinen työ ja tulokset on koottu Opasnetin sivulle http://en.opasnet.org/w/Health_impact_assessment sekä sivuille, joihin löytyvät linkit tuolta pääsivulta. Sivu sisältää laskentamallin terveysvaikutuksille, ja se perustuu DALY-laskentaan päivitetyillä Seturi- ja Ebode-projektien tiedoilla.

Toinen vaihe (2013): Torjuntatoimenpiteiden priorisointimenetelmien kehittäminen

Torjunta- ja terveyden edistämistoimenpiteiden priorisointi edellyttää useiden tekijöiden huomioimista: (i) toimenpiteiden vaikutus terveyteen; (ii) toimenpiteiden kustannukset; ja (iii) toimenpiteiden sivuvaikutukset ja niihin liittyvät koetut arvot.

Toimenpiteet voivat keskittyä myös terveyshaitan synnyn estämiseen (insidenssi) tai sen lievittämiseen (prevalenssi).

Vuoden 2013 toimintasuunnitelman runko koostuu kahdesta opinnäytetyöstä, jotka tarkastelevat näitä kysymyksiä ja kehittävät osamenetelmiä seuraavassa vaiheessa tehtävän toimenpidevaihtoehtojen priorisoinnin toteuttamiseksi.


Kolmas vaihe (2013): toimenpiteiden identifiointi

Seuraavassa vaiheessa tulosten perusteella voidaan kohdentaa altistusarvioiden tarkentamiseen pyrkiviä tutkimushankkeita. Työssä kootaan kirjallisuuskatsaus aiemmin tarkasteltuihin riskinhallinnan toimenpidevaihtoehtoihin. Samoin kuin tautikuorman osalta, myös toimenpidevaihtoehtojen tunnistaminen on monitasoinen ja iteratiivinen prosessi edeten hallintaperiaatteista tarkasti määrättyihin toimenpideketjuihin.

  • Tunnistetaan mahdollisia toimenpiteitä, joilla voitaisiin parantaa ympäristöterveyttä (kirjallisuuskatsaus)
  • Arvioidaan toimenpiteiden vaikutuspotentiaalia terveyshyötyjen tuottamisessa.

Neljäs vaihe (2014): toimenpidekustannukset ja priorisointi

  • Riskinhallinnan ja muiden toimenpiteiden kustannusten arviointi
  • Toimenpiteiden priorisointi kustannusten ja vaikutusten perusteella.

Torjuntatoimenpiteiden toteuttamiseksi identifioidaan tärkeimmät päätöksentekijätahot. Priorisointia varten laaditaan kustannus-hyöty- ja hyöty-haitta-analyysit.

Ympäristöterveystoimenpiteiden priorisointi toteutetaan suoraan avoimessa Opasnet-verkkotyötilassa R-tilasto-ohjelmalla, jolloin kaikki käytettävä tieto on lähtökohtaisesti saatavilla avoimesti. Tällä toimintatavalla saadaan rakennettua sellainen priorisointimalli, josta voidaan lohkoa haluttuja osia joidenkin yksityiskohtaisten päätösten tai terveysvaikutusten tarkasteluun. Muut vaihtoehdot vaatisivat jokaisen erillistarkastelun kohdalla työlästä räätälöintiä, mihin tutkijoiden työaikaa ei juuri ole käytettävissä.

Tautikuorma- ja toimenpidevaihtoehtotietokanta muodostavat oleelliset lähtötiedot analyysiin toimenpiteiden kustannuksista suhteessa niiden terveys- (ja muihin mahdollisiin) hyötyihin. Tämän vaiheen tulosten perusteella voidaan antaa suosituksia taloudellisesti tehokkaimmista terveydensuojelu- ja -edistämistoimenpiteistä. Tämä toteutetaan yhteistyössä ulkopuolisten kumppaneiden kanssa, ja tässä terveydensuojeluohjelman ohjausryhmä sekä SOTERKO ovat keskeiset toimijat.

TP4 Lainsäädännön ja sen toimeenpanon arviointi

TP4:n tavoitteena on arvioida nykyisen lainsäädännön ja sen toimeenpanon kehitystarpeita tavoitteen saavuttamiseksi. Keskeisenä toimintana TP4 kartoittaa nykyisen lainsäädännön ja toimeenpanon toimivuutta terveydensuojelun näkökulmasta.

Valtionhallinnossa on meneillään lainsäädännön toimivuusarviointi. Esimerkiksi ympäristövaikutusten arvioinnin laki ja asetus on vastikään arviointu. Eräs päätelmistä oli, että terveys oli toivottua niukemmin käsiteltynä arvioinneissa. Lähiaikoina valmistuu tai aloitetaan vastaavanlaisia arviointeja myös maankäyttö- ja rakennuslaista sekä ympäristöluvituksesta. Tässä työssä olennaisia toimijoita ovat STM ja YM, ja tämä työ etenee tästä hankkeesta riippumatta ja omilla resursseillaan. Työ on kuitenkin kuvattu omana työpakettinaan, koska se tuo olennaista lisätietoa tämän hankkeen tarpeisiin ja jatkotyön suuntaamiseen erityisesti vuodesta 2013 eteenpäin.

TP5 Päätöksenteon uudistaminen

TP5:n tavoitteena on saattaa alkuun päätöksenteon muuttaminen aluksi pilotteina ja myöhemmin laajempina uudistushankkeina. Keskeisenä toimintana TP5 hyödyntää muiden työpakettien kokemuksia ja menetelmiä, ja jalkauttaa terveysvaikutusten arvioinnin yhteiskunnalliseen päätöksentekoon Suomessa.

Päätöksenteon toimintakulttuurin muuttaminen Suomessa on valtava urakka. Sen onnistuminen edellyttää, että

  • opitaan, miten tietoon perustuvaa päätöksentekoa pitäisi tehdä (TP1),
  • ympäristöterveyden haasteet ja mahdollisuudet tunnistetaan ja priorisoidaan (TP2),
  • nykyiset jo varsin kehittyneet TVAn menetelmät saadaan testatuksi ja tarjolle käyttökelpoisessa muodossa (TP3) ja
  • lainsäädännöllisiä toiminnan kehittämisen esteitä ja yllykkeitä tunnistetaan (TP4), jotta niitä voidaan vastaavasti poistaa ja lisätä.

Kuitenkin TP5:n työsarka on kaikkein laajin. Päätöksenteon uudistaminen edellyttää valtakunnallista kampanjaa. Se antaa kunnille ja muille päätöksentekijöille tukea ja ohjausta, mutta erityisesti auttaa päätöksentekijöitä laatimaan itse itselleen toimintasuunnitelman oman päätöksentekokulttuurinsa parantamisesta ja tukee sen toteuttamisessa.

TP5:n yksityiskohtainen suunnitelma on vasta hahmottumassa, ja se tehdään vuoden 2013 aikana. Sen toteuttaminen kuitenkin edellyttää selvästi suurempaa henkilömäärää kuin muiden työpakettien, ja työn toteuttamiseen tarvitaan erillinen rahoitus. Kohderyhmänä kun ovat lähes kolmesataa kuntaa ja kymmeniä valtion alueellisia organisaatioita kuten AVIt ja ELYt. TP5:n onnistunut toteuttaminen vaatii myös strategista kumppanuutta mm. Kunnallisalan kehittämissäätiön, Kuntaliiton ja Kaste-ohjelman puolelta.

Olennaista on TP1-4 avulla tunnistaa ne olennaiset tekijät, jotka saavat kunta- ja muut päättäjät haluamaan tilanteen parantamista ja sitoutumaan myös omien resurssien satsaamiseen päätöksenteon parantamiseksi. Käytäntöjen muuttaminen kunnissa on suurin haaste, ja tähän työhön tarvitaan tukea nykyisen TEKAISU-organisaation ulkopuolelta.

Organisaatio

Tekaisu-hankkeen vastuullisena johtajana toimii erikoistutkija Jouni Tuomisto THL:stä. Hankkeen osien vastuut jakautuvat seuraavasti:

  • Kuntapilotti (aiemmat TP1 ja TP2): Jouni Tuomisto, THL
  • TP2 Toimenpiteiden priorisointi: Otto Hänninen, THL
  • TP4 Lainsäädännön ja sen toimeenpanon arviointi: YM
  • TP5 Päätöksenteon uudistaminen: Jari Keinänen, STM

Hankkeen tukena on kolme ryhmää, jotka esitellään tarkemmin sivulla http://fi.opasnet.org/fi/Keskustelu:Tekaisu.

  • Johtoryhmä on korkean profiilin ryhmä, jonka tehtävänä on seurata ja kommentoida hanketta ja sen etenemistä. Sen jäsenet ovat ministeriöistä ja Kuntaliitosta sekä THL:stä.
  • Päätöksenteon tuen ohjausryhmän tarkoituksena on seurata ja kommentoida hankkeen etenemistä ja erityisesti toimia tiedonvälityskanavana hankkeen ja aiheeseen liittyvien päättäjien, muiden toimijoiden ja sidosryhmien välillä. Näitä ovat mm. Kuntaliitto, AVI- ja ELY-keskukset, Valvira, kunnat ja HSY eli yleisesti yhteiskunnallisia päätöksiä tekevät tahot.
  • Terveydensuojeluohjelman ohjausryhmä koostuu erityisesti tutkijoista ja THL:n sisarlaitosten edustajista. Ryhmän tehtävänä on osallistua konkreettiseen asiantuntijatyöhön erityisesti TP2:n tautikuorma-arvioinnissa ja mahdollisten toimenpiteiden ja niiden kustannusten arvioinnissa. Ryhmän jäsenet tuovat työhön asiantuntemusta omilta erityisosaamisalueiltaan ja näin täydentävät työpaketin varsinaisten työntekijöiden osaamista.

Hankkeen työ tehdään Opasnet-verkkotyötilassa (http://fi.opasnet.org/fi/Tekaisu) alusta alkaen ja kokonaisuudessaan avoimesti. Tämä tekee helpoksi hankkeesta tiedottamisen sekä kiinnostuneiden tahojen osallistumisen työskentelyyn, koska Opasnet tarjoaa tehokkaat työkalut tietotyöskentelyyn, keskusteluun sekä myös matemaattiseen mallintamiseen.

Hankkeen työkieli on suomi, mutta joitakin harkittuja osia (yleensä tieteellisiä yksityiskohtia) työstetään myös tai yksinomaan englanniksi. Tämä on välttämätöntä, jotta kansainvälinen yhteistyö saadaan toimimaan saumattomasti näissä asioissa.

Kytkennät

TEKAISU-hankkeella on lukuisia kytkentöjä muuhun kansalliseen terveydenhuollon sekä tutkimuksen ja toisaalta kuntatason toimintaan. Näistä tärkeimmät esitetään seuraavaksi, erityisesti painottuen kytkentöjen merkitykseen TEKAISUn onnistumiselle.

  • Ympäristöterveydenhuollon kokonaisarkkitehtuuri. Kokonaisarkkitehtuuri on valtionhallinnossa 1.9.2011 tietohallintolain perusteella käyttöön otettava johtamisen työkalu, jossa tarkastellaan organisaation toimintaa, tietoa jota tarvitaan toiminnan tueksi, tietojärjestelmiä joita tarvitaan tiedon hallitsemiseksi, ja lopulta teknologioita, joita tarvitaan tietojärjestelmien käyttämiseksi. Ympäristöterveydenhuollon kokonaisarkkitehtuuri on yksi osa STM:n kokonaisarkkitehtuurien palettia, ja sillä on tiivis kytkentä TEKAISUun. TEKAISUn perustana oleva avoin arviointi kun on eräänlainen kokonaisarkkitehtuuri, jossa tavoitellut kytkennät on jo paitsi suunniteltu myös toteutettu käytännössä (joskin pienessä mittakaavassa muutaman tutkimusprojektin puitteissa). TEKAISU on siis kehityksessä edellä muuta kokonaisarkkitehtuurityötä ja siten tuottaa sille lisäarvoa. TEKAISUn kannalta kokonaisarkkitehtuuri puolestaan on hyödyllinen viitekehys, jonka avulla ympäristöterveyden vaikutusarviointiin liittyviä seikkoja voidaan kuvata yhdenmukaisesti muiden alojen kanssa.
  • SOTERKO/Risky (kytkentöjä erityisesti TP2). SOTERKO on STM:n alaisten tutkimuslaitosten yhteistyöverkosto, jonka yksi alatyöryhmä on terveysriskeihin ja riskinarviointiin keskittyvä Risky. Työryhmä on kokoontunut säännöllisesti ja kehittänyt yhteistyötä laitosten välille. SOTERKO/Risky on erityisen hyödyllinen verkosto erityisesti TP2:lle, joka tautikuorman ja sen vähentämistoimien arviointityössä tarvitsee tiivistä yhteistyötä kaikkien STM:n alaisten laitosten kanssa.
  • Urgenche-projekti (kytkentöjä erityisesti Kuntapilotti ja osin TP2). Urgenche on EU-rahoitteinen projekti, jossa tutkitaan ilmastonmuutoksen torjuntapolitiikkojen terveysvaikutuksia kaupunkitasolla. Tavoitteena on siis löytää ilmastomyönteisiä toimintavaihtoehtoja, jotka samalla edistäisivät terveyttä ja hyvinvointia tai ainakaan eivät huonontaisi niitä. Kuopion kaupunki on mukana sekä Urgenche-projektissa että TEKAISUssa. Projektissa tehtävä vaikutusarviointi tuottaa suoraan tietoa TEKAISUun TP3:een liittyvistä kysymyksistä eli siitä, millaista tukea vaikutusarviointien tekemiseen kuntatasolla tarvitaan. Urgenche tarjoaa konkreettisia päätöstilanteita (kuten Haapaniemen kaukolämpövoimalan polttoainekysymyksen turpeen ja puun välillä) ja niihin liittyviä arviointeja tutkittavaksi. Urgenchessa tarkastellaan kahta kuopiolaiskohdetta, jotka ovat aiheeltaan sopivia Kuntapilottiin. Kuopion ilmastopoliittinen ohjelma on asettanut hiilidioksidipäästön vähennystavoitteeksi 40 % vuoteen 2020 mennessä. Haapaniemen kaukolämpövoimalan polttoaineratkaisussa nykypolttoaine turpeen ja uuden vaihtoehdon puuhakkeen välillä on kyse merkittävimmästä yksittäisestä ilmastopoliittisesta päätöksestä Kuopiossa.
  • THL:n tietovarantoryhmä Tiehyt (kytkentä Kuntapilotti). Tiehyt edistää avoimuutta ja tiedon jakamista THL:ssä ja sen toimialalla. Tässä suhteessa sen toiminta on samansuuntaista kuin TEKAISUssa, jossa avoin tiedon hyödyntäminen on tärkeässä roolissa. Tiehyen toiminta tasoittaa tietä TEKAISUn toteuttamiselle, kun toimintakäytännöt muuttuvat avoimemmiksi. Vastaavasti TEKAISU tuottaa käytännöllistä tietoa tiedon käyttämisen ongelmista, joista Tiehyt voi ottaa opiksi. Tiedonkulku on sujuvaa, koska TEKAISUn koordinaattori on Tiehyen jäsen.

Budjetti

Hanketta rahoitettaisiin terveydensuojeluohjelmaan varatuilla rahoilla (2012-2014). Lisäksi toista ja kolmatta vaihetta rahoitettaisiin Kaste2-ohjelmasta (2013-2014). Ohjaus- ja seurantaryhmien kulut hallinnoitaisiin TP3:n osana. TP4 suoritetaan virkatyönä STM- ja YM-ministeriöissä, eikä sen työmäärä tai rahoitus näy tässä. TP5 suunnitelma on vain suuntaa-antava, koska se suunnitellaan yksityiskohtaisesti vasta 2012 aikana. Näyttää kuitenkin selvältä, että loppua kohden sen työmäärä tulee olemaan selvästi suurempi kuin muissa työpaketeissa yhteensä.

Asiakirjoja

TP1:n hankintailmoitus


Hankintasopimus Työpaketti 1:stä


Toteutussuunnitelma TEKAISU TP1, Päätöksenteon uudet mallit

Ensimmäinen vaihe 1.7.2012 – 28.2.2013 – Valmiudet päätöksenteon kehittämiselle Tässä vaiheessa kehitetään menetelmiä, välineitä ja muita valmiuksia päätöksenteon käytäntöjen yhteiskehittämiseen, soveltamiseen ja evaluointiin. Työ pohjautuu pitkälti THL:ssä toteutettuun aiempaan tutkimus- ja kehitystyöhön mm. avoin arviointi, Opasnet, PoGA ja DO, REA ja IVA sekä muu Tapani Kauppisen kuntatason vaikutusarviointitutkimus. Keskeisenä piirteenä edellä mainituille menetelmille ja välineille on laajamittainen yhteistyö ja informaation jakaminen niin tiedon tuottamisessa kuin soveltamisessakin.

1. Selvitys kunnallisen päätöksenteon vallitsevista tietokäytännöistä

  • Sopiva toteutunut esimerkkitapaus Kuopiosta
  • prosessin kulku
  • tietovirrat prosessissa kysymyksen asettelusta selvitykseen ja edelleen päätöksiin
  • erityishuomio terveys- ja hyvinvointiasioiden käsittelyssä
  • TVA:n toteutuneen hyödyntämisen ja sen mahdollisuuksien tarkastelu
  • prosessin avoimuuden ja vaikuttavuuspotentiaalin evaluointi (DO + PoGA)
  • edustavuus, yleistettävyys?
  • Toteutus 7-11/2012

Osallistujat ja työnjako:

  • Nordem – päävastuu tehtävän ohjauksesta ja toteutuksesta (2,5 htkk)
  • THL/YMAL – aineiston keruu ja käsittely, TVA:n roolin selvittäminen
  • Kuopio – tapausta koskeva materiaali, täydentävät haastattelut/keskustelut
  • Tulosten raportointi myös Ympäristö ja terveys -lehden joulukuun numerossa
  • Esim. “Mahdollisuudet parantaa kunnallista päätöksentekoa TVA:n avulla”

2. Tietoa hyödyntävän päätöksenteon yhteiskehityksen ja evaluoinnin toimintamallin kehittäminen

  • Mm. käytäntöjen yhteiskehittämisen (REA), tietotuen vaikuttavuuden evaluoinnin (PoGA)sekä arvioinnin ja päätöksenteon avoimuuden evaluoinnin (DO) yhteensovittaminen
  • Teoreettinen menetelmä ja sen soveltamiseen tarvittavat apuvälineet (REA + Opasnet)
  • Käytetään toisessa vaiheessa päätöksentekokäytäntöjen yhteiskehittämiseen, soveltamiseen ja evaluointiin
  • Toteutus 9/2012 – 2/2013

Osallistujat ja työnjako:

  • Nordem – päävastuu tehtävän ohjauksesta ja toteutuksesta (2,5 htkk)
  • THL/MEKA – yhteiskehittämisen mallin soveltaminen kunnalliseen päätöksentekoon
  • THL/YMAL – Opasnetin toiminnallisuudet, yhteensopivuus avoimen arvioinnin kanssa
  • THL/TK – kommentointi, kehitettävän toimintamallin käytännön sovellettavuus
  • Tulosten raportointi myös:
  • soveltuvassa kansainvälisessä tieteellisessä julkaisussa
  • mahdollisesti Ympäristö-ja terveys -lehden joulukun numerossa
  • Esim. “Menetelmä uusien kunnallisten päätöksentekokäytäntöjen yhteiskehittämiseen, soveltamiseen ja evaluointiin”

3. Uusien päätöksentekokäytäntöjen tapaustutkimusten valmistelu

  • Alustavan hankesuunnitelman valmistelu Kuopion ja Mikkelin kanssa käsittäen mm.:
  • sopivien päätöksenteon tapaustutkimusten aiheiden valinta
  • suuntaa antava toteutusaikataulu ja töiden vaiheistus
  • hankkeessa yhteisesti ja tapaus-/kuntakohtaisesti toteutettavien töiden tunnistaminen
  • Mahdollisten muiden kuntien houkuttelu mukaan omilla päätöksenteon tapaustutkimusaiheillaan alustavan suunnitelman mukaiseen yhteishankkeeseen
  • Tapaustutkimusten hankesuunnitelman ja KASTE-rahoitushakemuksen laatiminen
  • hakijoina kunnat, yksi päähakijana
  • Toteutus 9-12/2012

Osallistujat ja työnjako:

  • THL/YMAL – päävastuu tehtävän koordinoinnista ja toteutuksesta
  • Nordem – tapaustutkimusten toteutuksen kokonaisuuden suunnittelu (1 htkk)
  • Kuopio, Mikkeli, muut kunnat? - omien päätöksentekotapausten kartoittaminen, kokeiltavien päätöksentekoprosessien alustava suunnittelu
  • THL/MEKA – käytäntöjen yhteiskehittämisen suunnittelu
  • THL/TK – kommentointi, suunnitelman käytännön sovellettavuus

Ensimmäisessä vaiheessa Nordemin työn osuus yhteensä 6 htkk á 8000 € + alv = 48000 € + alv

Hankesopimus


ASETTAMISPÄÄTÖS STM022:00/2012

Sosiaali- ja terveysministeriö

Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen osasto

17.8.20 12

Johtoryhmän asettaminen hankkeelle ympäristöstä aiheutuvien terveyshaittojen arvioinnin huomioon ottamiseksi kaikessa suunnittelussa ja päätöksenteossa

Asettaminen

Sosiaali- ja terveysministeriö on tänään asettanut johtoryhmän ohjaamaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen toimeenpanemaa hanketta, jonka tavoitteena on kehittää uusia arviointimenettelytapoja siihen, että ympäristöterveyshaitat voidaan jatkossa ottaa huomioon nykyistä vaikuttavammin alueiden käytön suunnittelussa.

Toimikausi

17.8.2012 - 30.4.2015

Tausta

Alueiden käyttötavoitteiden toimeenpanossa ja alueiden käytön suunnittelussa keskeisenä menettelynä on maankäyttö- ja rakennuslain mukainen kaavoitus (maakunta-, yleis- ja asemakaava). Kaavoitusprosessin ensisijaisena tavoitteena on suunnitella alueiden käytön kannalta tarkoituksenmukainen yhdyskuntarakenne. Osana kaavoitusprosessia tulee arvioida myös suunniteltujen toimintojen ja toimenpiteiden mahdollisesti aiheuttamat ympätristöhaitat. lhmisiin kohdistuvien ympäristöterveyshaittojen arvioinnin ja ehkäisemisen tulisi olla keskeinen osa alueiden käytön suunnittelua. Terveyshaittoja ei kuitenkaan ole riittävästi otettu huomioon lähinnä siitä syystä, että konkreettisia ja luotettavia terveyshaittojen arviointimenetelmiä ei ole käytettävissä.

Laajojen hankkeiden (esim. moottoritiet, ydinvoimalat, tuulivoimapuistot jne.) ympäristövaikutukset arvioidaan ympäristovaikutusten arviointimenettelyssä (YVA). YVA lainsäädännön toimivuudesta tehdyn selvityksen mukaan ympäristövaikutusten arvioinnissa ihmiseen kohdistuvien vaikutusten arviointi on jäänyt vähälle huomiolle johtuen muun muassa siitä, että ihmisiin kohdistuvia terveyshaittoja ei osata arvioida eikä niihin kiinnitetä huomiota, kun ympäristön vaikutusten arviointiosaaminen keskittyy esimerkiksi maisemaan ja luonnonoloihin liittyviin haittoihin.

Pääministeri Kataisen hallitusohjelman hyvinvointipolitiikkaa koskevassa luvussa ympäristöterveyttä ja terveydensuojelua korostetaan. Hallitusohjelmassa todetaan, että ympäristöstä aiheutuvien terveyshaittojen arviointi otetaan osaksi kaikkea suunnittelua ja päätöksentekoa. Tätä varten laaditaan kansallinen terveydensuojeluohjelma, jonka tavoitteena on ympäristöterveyshaittojen arviointi ja vähentäminen.

Hallitusohjelman mukaan myös maankäyttö- ja rakennuslain toimivuus arvioidaan tämän hallituskauden aikana. Asetettava hanke tuottaa tietoa maankäyttö- ja rakennuslain toimivuuden arviointiin ympäristöstä aiheutuvien terveyshaittojen osalta.

Tavoitteet

Hankkeen tavoitteena on luoda alueiden käytön suunnitteluun sellaisia uusia menettelyjä, joilla ympäristöstä aiheutuvat terveyshaitat voidaan ottaa nykyistä vaikuttavammin huomioon. Tavoitteen saavuttamiseksi käynnistetään Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen koordinoimana hanke, jossa arvioidaan ja priorisoidaan ympäristöstä aiheutuvat terveyshaitat sekä tunnistetaan vaikuttavimmat keinot näiden haittojen ehkäisemiseksi. Lisäksi arvioidaan nykyisen alueiden käytön suunnittelun ja ympäristövaikutusten arviointimenettelyn toimivuus ympäristöterveyshaittojen huomioon ottamisessa ja kehitetään uusia menettelyitä haittojen paremmaksi huomioon ottamiseksi päätöksenteossa.

Hankkeen toteuttamiseksi Terveyden ja hyvinvoinnin laitos asettaa kaksi työryhmää, joiden tehtävänä on: 1. ympäristöterveyshaittojen arviointi ja vaikuttavimpien keinojen tunnistaminen 2. alueiden käytön suunnittelun päätöksentekojärjestelmän arviointi ympäristöterveyshaittojen arvioinnin osalta seka uusien menettelyiden luominen suunnitteluunja paatoksentekoon

Tehtävä

Johtoryhmän tehtävänä on varmistaa hankkeen toimeenpano. Johtoryhmä seuraa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen asettamien työryhmien työtä. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen asettamat työryhmät esittelevät säännöllisesti työnsä johtoryhmälle.

Johtoryhmän tehtävänä on myös arvioida mahdollisten lainsäädäntömuutosten tarve hankkeessa saatujen tulosten perusteella.

Organisointi

Johtoryhmän kokoonpano:

Johtoryhmän kokoonpano
Jäsen Varajäsen Organisaatio
Puheenjohtaja
johtaja Jari Keinänen Sosiaali- ja terveysministeriö
Jäsenet
neuvotteleva virkamies Jarkko Rapala lääkintöneuvos Mikko Paunio sosiaali- ja terveysministeriö
yliarkkitehti Timo Saarinen ylitarkastaja Egon Nordström ympäristöministeriö
elintarviketurvallisuusjohtaja Veli-Mikko Niemi ehdolla Minna Huttunen --#: Aiemmin oli eläinlääkintöneuvos Terhi Laaksonen --Jouni Tuomisto 7. marraskuuta 2013 kello 14.38 (EET) maa- ja metsätalousministeriö
ylitarkastaja Petra Stenfors neuvotteleva virkamies Jorma Leppänen työ- ja elinkeinoministeriö
liikenneneuvos Anni Rimpiläinen neuvotteleva virkamies Saara Jääskeläinen liikenne- ja viestintäministeriö
tutkimusprofessori Juha Pekkanen erikoistutkija Jouni Tuomisto Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
erityisasiantuntija Tarja Hartikainen lakimies Marko Nurmikolu Suomen Kuntaliitto ry
Sihteeri
erikoistutkija Jouni Tuomisto Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Johtoryhmä voi kuulla asiantuntijoita.

Johtoryhmän kokoukset:

  • Ensimmäinen kokous 17.10.2012 klo 13-15, STM, Meritullinkatu 8, C366.


Kustannukset ja rahoitus

Johtoryhma tyoskentelee virka-aikana ilman erillistä korvausta. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen edustajien matkakustannukset korvataan. Johtoryhmän kustannukset maksetaan sosiaali- ja terveysministeriön toimintamenomomentilta 33.01.01.

Peruspalveluministeri Maria Guzenina-Richardson

Hallitussihteeri Helena Korpinen

JAKELU

Päätöksessä mainitut

TIEDOKSI

  • Sosiaali-ja terveysministeri Risikko
  • Erityisavustaja Heinola
  • Valtiosihteeri Pohja
  • Kansliapäällikkö Välimäki
  • Ympäristöministeriö
  • Maa- ja metsätalousministeriö
  • Työ- ja elinkeinoministeriö
  • Liikenne- ja viestintäministeriö
  • Opetus- ja kulttuuriministeriö
  • Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
  • Suomen Kuntaliitto ry
  • Sosiaali- ja terveysrninisteriö
    • osastot
    • viestintä
    • hankerekisteri
    • kirjaamo

Katso myös

Taustatietoa

Muuta

Kommentteja

Viitteet


Aiheeseen liittyviä tiedostoja

<mfanonymousfilelist></mfanonymousfilelist>