Ero sivun ”Pneumokokkirokotekysely” versioiden välillä
Ei muokkausyhteenvetoa |
Ei muokkausyhteenvetoa |
||
| Rivi 132: | Rivi 132: | ||
ggplot(dat[dat$Kysymys == "Ikä" , ], aes(x = Result)) + geom_bar() + theme_gray(base_size = 24) + coord_flip() + labs(title=paste("Ikä")) | ggplot(dat[dat$Kysymys == "Ikä" , ], aes(x = Result)) + geom_bar() + theme_gray(base_size = 24) + coord_flip() + labs(title=paste("Ikä")) | ||
ggplot(dat[dat$Kysymys == "Rokotevalinta A200 B500" , ], aes(x = Result)) + geom_bar() + theme_gray(base_size = 24) + coord_flip() + labs(title=paste("Rokotevalinta")) | ggplot(dat[dat$Kysymys == "Rokotevalinta A200 B500" , ], aes(x = Result)) + geom_bar() + theme_gray(base_size = 24) + coord_flip() + labs(title=paste("Rokotevalinta")) | ||
# ggplot(dat[dat$Kysymys == "Ikä" , ], aes(x = Result)) + geom_bar() + theme_gray(base_size = 24) + coord_flip() + #labs(title=paste("Ikä")) | |||
#oprint(dat, include.rownames = FALSE) | #oprint(dat, include.rownames = FALSE) | ||
Versio 15. elokuuta 2014 kello 14.05
|
Tämä on kaikille avoin kysely rokotteiden valintaperusteista erityisesti liittyen pneumokokkirokotteeseen.
Kansallisen rokotusohjelman rokote on tulossa kilpailutukseen syksyllä 2014. Voit lukea lisää rokotushankinnasta ja siihen liittyvästä päätöksenteosta sivulta Pneumokokkirokotteen hankinta kansalliseen rokotusohjelmaan. Kysely ja sivusto on Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ylläpitämä. |
*Menetetyiksi elinvuosiksi lasketaan jokainen ennenaikaisen kuoleman takia menetetty elinvuosi, sekä sairaana vietetty aika. Eri taudeilla on laskemista varten eri painokertoimia, väliltä 0 (=täysin terve) ja 1 (=kuollut). Esimerkiksi vakavan tartuntataudin kerroin on WHO:n mukaan 0,210. Aika sairaana kerrotaan kertoimella, jonka jälkeen saatuja suhteellisia aijanjaksoja lasketaan yhteen vuoden mittaiseksi pätkäksi. Tämän vuoden ei tarvitse olla yhden ihmisen yhtenäinen elinvuosi, vaan voi koostua monen ihmisen päivästä kuukausiin (tai jopa vuosiin) mittaisista sairaana vietetyistä ajanjaksoista. Tarkempi kuvaus sivulla Tautitaakka.
KOMMENTTI: Rokotekyselyn Taulukko 2 vastaa käsittääkseni seuraavaa tilannetta
kokonais lisä sairaus säästetyt
kustannus kustannus(*) tapaukset sairaustap.
EI ROKOTETA 120 0 60 0
ROKOTE A 80 (=20+60) -40 40 20
ROKOTE B 150(=80+70) 30 30 30
(*) lisäkustannus verrattuna "ei rokoteta" tilanteeseen
Nyt Hinta/(säästettävä sairaustapaus) on ymmärtääkseni laskettu käyttämällä hintana lukuja 80 ja 150 eli ottamatta huomioon tilanteen "ei rokoteta" kustannuksia vaikka säästetyt sairaustapaukset lasketaankin vähentyminä tilanteen "ei rokoteta" lukuihin verrattuna.
Rokotteen hintana pitäisi kaiketi käyttää saraketta (*), joten rokotteella A rahaa säästyy pelkästään hoitokustannusten säästöinä ja yhden säästetyn sairaustapuksen "hintaa" tällöin vaikea määrittää.
Esimerkin tilanteessa rokote A on aina kannattava (säästää rahaa) ja rokote B valitaan, jos 10 sairaustapauksen lisäsäästöstä A:han verrattuna ollaan valmiit maksamaan 70 kultarahaa eli 7 rahaa/tapaus.
--Markku N. (keskustelu) 14. elokuuta 2014 kello 14.42 (UTC)
Kysymyksen 2 taustamateriaali
| Hinta | Kustannus | Sairaustapaukset | Hinta/Säästettävä sairaustapaus | Sairastamisen hinta | Kokonaiskustannus | |
| Rokote A | 20 | 60 | 40 | 4 | 2 | 160 |
| Rokote B | 80 | 70 | 30 | 5 | 210 | |
| Ei rokoteta | 0 | 120 | 60 | - | 240 |
Yllä olevassa taulukossa näet esimerkin tilanteesta, jossa tehdään päätöstä kahden eri rokotteen ostamisen ja käyttämisen väliltä. Samat arvot ovat löydettävissä myös tämän selityksen alta kuvaajien muodossa.
- Ensimmäinen sarake, eli hinta, kertoo rokotteen hankkimiseen tarvittavan rahamäärän kultarahoina. Rokotteen A ostaminen kaikille maksaa siis 20 kultarahaa, ja rokotteen B ostaminen 80.
- Toinen sarake, kustannus, laskee yhteen muut rokotteen käytöstä tai käyttämättömyydestä tulevat kustannukset. Siihen kuuluvat rokottamisestai huolimatta tulevat sairaustapauksista aiheutuvat kustannukset sekä sairastamisesta aiheutuneet työpoissaoloista johtuvat kustannukset yksittäisille ihmisille.
- Sairaustapaukset kertovat, montako ihmistä sairastuu rokotteen estämään tautiin rokotten saamisesta huolimatta, tai kokonaan ilman sitä.
- Hinta/säästettävä sairaustapaus on rokotteen hinta+kustannus jaettuna sillä määrällä, kuinka monta sairastapausta rokotteen ottaminen estää, eli 60 (sairastapausten määrä ilman rokotetta) - sairaustapausten määrä rokotteen kanssa. Se kertoo, kuinka monta kultarahaa maksetaan siitä, että yksi ihminen ei sairastu tautiin.
- Sairastamisen hinta kertoo siitä, kuinka iäväksi asiantuntijat arvioivat taudin sairastamisen. Tälle sairastammiselle henkisesti ja fyysisesti kärsimiselle on annettu rahallinen arvo, tässä tapauksessa 2 kultarahaa, joka on sairastamisen hinta. Näin voidaan rahallisesti arvioida, kuinka paljon kärsimistä syntyy, kun 60 ihmistä saa taudin.
- Kokonaiskustannuksiin on laskettu yhteen hinta, kustannukset sekä sairastamisen hinta kerrottuna sairaustapausten määrällä.
Kysymyksen 2 taustatiedot löytyvät myös tarinan muodossa keskustelusivulta.
Kysymys
Millainen pitäisi olla pneumokokkirokotekyselyn, jotta
- sen avulla osallistuminen rokotehankintaprojektiin olisi helppoa,
- siihen vastaaminen ei vaadi erityistä perehtyneisyyttä pneumokokkiin tai rokotteisiin,
- siinä kartoitetaan erityisesti arvokysymyksiä (mm. jotta ei tarvita perehtyneisyyttä, ks. yllä),
- siinä pyrkimyksenä on kartoittaa millaisia näkemyksiä on eikä niinkään niiden tarkkoja frekvenssejä väestössä?
Vastaus
Katso yllä toteutettu kysely.
Katso myös
Tämä rokotehankintakeskustelu toimitettiin tiedoksi kansalliselle rokotusasiantuntijaryhmälle 8.9.2014.
Viitteet
- Tähän voisi kerätä viitteitä eri yhteyksissä ja eri maissa käytetyistä euroa per DALY -kustannustehokkuussuhteista.