Ero sivun ”Taloudellinen arviointi” versioiden välillä

Versio 24. kesäkuuta 2014 kello 10.31

Tämä sivu on tietokide alatyypiltään muuttuja. Sivutunniste: Op_fi4434
Moderaattori:Ei ole (katso kaikki) Kuinka ryhtyä moderaattoriksi? Sivun edistymistä ei ole arvioitu. Arvostuksen määrää ei ole arvioitu (ks. peer review).
Lisää dataa {{#opasnet_base_link:Op_fi4434}}

Kysymys

Jos rokotevalmiste on vaikuttavuudeltaan parempi mutta tarjotultaan hinnaltaan kalliimpi, milloin sillä saavutettu lisähyöty on lisäkustannuksen arvoinen?

Hyötyä arvioidaan rokotteen laajamittaisesta käytöstä seuraavalla invasiivisen pneumokokkitautitapausten vähenemisellä koko väestössä. Hyötyä eli vaikuttavuutta mitataan muutoksella laatupainotetuissa elinvuosissa (Quality-Adjusted Life Years, QALYs).
Kustannuksista otetaan huomioon vain terveydenhuollon kustannukset.

Vastaus

Etsitään kustannusvaikuttavin rokote perusteluissa kuvattujen kriteerien mukaisesti.

Perustelu

Rokotteet järjestetään vaikuttavuuden mukaan (V₁ < V₂ < V₃, jne). Rokotteen inkrementaalisessa kustannusvaikuttavuussuhteessa (incremental cost-effectiveness ratio, ICER; €/lisä-QALY) rokotetta verrataan vaikuttavuudeltaan seuraavaksi parempaan rokotteeseen. ICER lasketaan jakamalla kustannusten erotus terveysvaikutusten erotuksella:

missä C on rokotusohjelman hinta, S on säästö hoitokustannuksissa ja E on QALY-säästö.

Vertailusta poissuljetaan rokotteet, joille löytyy vertailurokote, joka on vaikuttavuudeltaan parempi ja hinnaltaan halvempi. ICER lasketaan, kun rokotevalmisteella on vaikuttavuudeltaan parempi ja hinnaltaan kalliimpi vertailuvalmiste. Rokotteiden ICER:tä verrataan aina vaikuttavuudeltaan seuraavaksi parempaan rokotteeseen. Kustannusvaikuttavuudeltaan paras (ICER on pienin) valitaan.

Katso myös

Tämä rokotehankintakeskustelu toimitettiin tiedoksi kansalliselle rokotusasiantuntijaryhmälle 8.9.2014.

**Pneumokokkirokotteen hankinta kansalliseen rokotusohjelmaan**
Arvioinnin osat	ROKOTEKYSELY - VASTAA TÄSTÄ · Rokotteen vertailuperusteet · Epidemiologinen malli · Taloudellinen arviointi
Englanninkieliset sivut	Tendering process for pneumococcal conjugate vaccine · Comparison criteria for vaccine · Epidemiological modelling · Economic assessment
Taustatietoa	Pneumokokki · Työjärjestys · Pneumokokkirokotevalmisteet · Kansallinen rokotusohjelma · Pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttavuuden seuranta · Korvautuminen · Viitteet · Herkkyysanalyysi(Tal.arv.) · Rokotesanasto · Pneumokokkirokotteen turvallisuus Tulosta: Koko materiaali · Pneumokokkirokotekysely

What is cost-effectiveness?

Viitteet

Kommentoi

Tästä aiheesta käydään keskustelua keskustelusivulla. Voit osallistua siihen kirjautumalla sisään.

@@ Rivi 9: / Rivi 9: @@
 == Vastaus ==
-Etsitään kustannusvaikuttavin valmiste perusteluissa kuvattujen kriteerien mukaisesti.
+Etsitään kustannusvaikuttavin rokote perusteluissa kuvattujen kriteerien mukaisesti.
 == Perustelu ==
-Valmisteet järjestetään vaikuttavuuden mukaan (V<sub>1</sub> < V<sub>2</sub> < V<sub>3</sub>, jne). Valmisteen inkrementaalisessa kustannusvaikuttavuussuhteessa (incremental cost-effectiveness ratio, ICER; yksikkönä €/QALY) valmistetta verrataan vaikuttavuudeltaan seuraavaksi parempaan valmisteeseen. ICER lasketaan jakamalla kustannusten erotus terveysvaikutusten erotuksella:
+Rokotteet järjestetään vaikuttavuuden mukaan (V<sub>1</sub> < V<sub>2</sub> < V<sub>3</sub>, jne). Rokotteen inkrementaalisessa kustannusvaikuttavuussuhteessa (incremental cost-effectiveness ratio, ICER; €/lisä-QALY) rokotetta verrataan vaikuttavuudeltaan seuraavaksi parempaan rokotteeseen. ICER lasketaan jakamalla kustannusten erotus terveysvaikutusten erotuksella:
 <math>ICER = \frac{(C_2-S_2) - (C_1-S_1)}{E_2-E_1},</math>
@@ Rivi 19: / Rivi 19: @@
   missä C on rokotusohjelman hinta, S on säästö hoitokustannuksissa ja E on QALY-säästö.
-Vaikuttavuudeltaan parempi ja hinnaltaan kalliimpi valmiste (V<sub>2</sub>) valitaan, jos päätöksentekijöiden mielestä sillä saavutettu lisävaikuttavuus on sen aiheuttaman lisäkustannuksen arvoinen eli ICER < hyväksyttävä rajakustannus.
+Vertailusta poissuljetaan rokotteet, joille löytyy vertailurokote, joka on vaikuttavuudeltaan parempi ja hinnaltaan halvempi. ICER lasketaan, kun rokotevalmisteella on vaikuttavuudeltaan parempi ja hinnaltaan kalliimpi vertailuvalmiste. Rokotteiden ICER:tä verrataan aina vaikuttavuudeltaan seuraavaksi parempaan rokotteeseen. Kustannusvaikuttavuudeltaan paras (ICER on pienin) valitaan.
 == Katso myös ==