Ero sivun ”Pneumokokkirokotteen turvallisuus” versioiden välillä

Nykyinen versio 9. syyskuuta 2014 kello 11.14

Edistymisluokitus

Opasnetissa lukuisat sivut ovat työn alla eri vaiheissa. Niiden tietosisältöön pitää siis suhtautua harkiten. Tämän sivun sisällön edistyminen on arvioitu:

Tämä sivu on täysluonnos: Sivu on kirjoitettu kertaalleen alusta loppuun eli kaikki olennaiset sisällöt ovat jo paikoillaan. Kuitenkaan sisältöjä ei ole vielä kunnolla tarkistettu, ja esimerkiksi tärkeitä viitteitä voi puuttua.

Tämä sivu on tietokide alatyypiltään muuttuja. Sivutunniste: Op_fi4441
Moderaattori:Heta (katso kaikki) Sivun edistyminen: Täysluonnos. Arvostuksen määrää ei ole arvioitu (ks. peer review).
Lisää dataa {{#opasnet_base_link:Op_fi4441}}

Kysymys

Onko pneumokokkirokote turvallinen?

Millaisia haittavaikutuksia rokotteen ottamisesta voi olla?

Vastaus

Käytyjen keskustelujen perusteella on tunnistettu seuraavat kysymykset, joihin etsitään tämänhetkinen paras vastaus. Keskustelujen yksityiskohdat ovat omalla sivullaan.

Vähentääkö rokote lasten välikorvantulehduksia?: Aluksi kyllä, mutta bakteerikannat voivat korvautua toisilla. Pitkäaikaisvaikutukset nähdään vasta, kunhan rokotetta on käytetty kauemmin.
Lisääntyykö antibioottiresistenssi rokotteen takia?: Antibioottiresistenssi voi lisääntyä, jos rokote ei tepsi resistentteihin serotyyppeihin ja ne pääsevät yleistymään. Tavallisempaa on kuitenkin ollut antibioottiresistenttien pneumokokkiserotyyppien vähentyminen rokotteen laajan käytön myötä.
Ovatko rokotevalmistajat luotettavia?: Voit itse arvioida tilannetta mm. tämän sivun keskustelun perusteella.
Voiko pneumokokkirokote aiheuttaa pikkulapsella kuolemaan johtavan pneumokokkitaudin tai vakavia neurologisia haittoja?: Ei voi.

Perustelut

Rokotteiden pakkausselostusten mukaiset haittavaikutukset löytyvät keskustelusivulta.

THL:n kuvaus pneumokokkirokotteesta

Rokotetta ei saa antaa henkilölle, joka on todennetusti saanut vakavan allergisen reaktion, anafylaksian, edellisen PCV-rokoteannoksen tai vastaavia aineosia sisältävän rokotteen jälkeen. Siirrä rokotusta, jos rokotettavalla on kuumetta tai kuumeinen infektio.

Pistoskohdan paikallisreaktiot ovat melko tavallisia. Ohimeneviä paikallisoireita (punoitus, kuumotus, turvotus, kipu tai ihottuma) esiintyy jopa noin neljäsosalla rokotetuista. Paikallisoireet ovat tavallisempia toisen tai kolmannen rokoteannoksen jälkeen. Paikallisreaktiot ovat useimmiten lieviä, mutta ne voivat olla myös laajoja. Lisäksi voi ilmetä ohimeneviä yleisoireita, ärtyneisyyttä ja kuumeetta.

Paikallis- ja yleisoireet eivät estä jatkorokotuksia. Oireita voi hoitaa kuume- ja kipulääkkeillä.^[1]

Pneumokokkikonjugaattirokotteiden on osoitettu vähentävän Streptococcus pneumoniae -bakteerin aiheuttamaa tautitaakkaa. Rokotteet sekä tuottavat tarvittavan immuunisuojan rokotetuille lapsille että suojaavat tartuttavuuden vähenemisen kautta välillisesti myös rokottamattomia lapsia ja aikuisia (laumasuoja). Tällä hetkellä käytössä oleva Synflorix-rokote ei sisällä eläviä bakteereja, eikä siten voi aiheuttaa tautia.^[2]

Julkisuudessa on esitetty epäilyjä pneumokokkirokotteen turvallisuudesta. THL:n haittavaikutusrekisteriin saapuneiden ilmoitusten, FinIP-rokotetutkimuksen tulosten tai sairaaloiden hoitoilmoitustietojen tarkastelun perusteella ei ole nähtävissä merkkejä esimerkiksi neurologisten tai autoimmuunisairauksien lisääntymisestä.

THL seuraa tarkasti rokotusohjelman turvallisuutta ja vaikutuksia pneumokokin aiheuttamiin tauteihin. Suomessa tähän on erinomainen mahdollisuus laadukkaiden ja lähes ainutlaatuisten kansallisten terveysrekisterien avulla.

Suomessa arviolta jopa 150 000 lasta on jo (22.4.2013) saanut rokotteen osana neuvolan rokotusohjelmaa. Maailmanlaajuisesti rokotetta on käytetty yli 100 miljoonaa annosta vuonna 2009 saadun myyntiluvan jälkeen.^[3]

Julkisuudessa esitettyjä väitteitä turvallisuudesta

Vähentääkö rokote lasten välikorvantulehduksia?

Pneumokokki on yksi lasten välikorvantulehduksen aiheuttajista. Rokote vähentää niitä aluksi, mutta rokotteen torjumat pneumokokkikannat korvautuvat vähitellen toisilla, jotka voivat aiheuttaa korvatulehdusta. Pitkäaikaisvaikutukset nähdään vasta, kunhan rokotetta on käytetty kauemmin.R↻

Lisääntyykö antibioottiresistenssi rokotteen takia?

Kun joitakin pneumokokkiserotyyppejä vastaan annetaan rokote, niiden määrä vähenee, mutta muiden serotyyppien osuus väestössä lisääntyy. Tätä kutsutaan [[korvautuminen|korvautumisilmiöksi]. Antibioottiresistenssi voi lisääntyä, jos korvautumisilmiön myötä resistenttien pneumokokkiserotyyppien määrä, joita rokote ei hävitä, yleistyy. Nämä voivat olla resistentimpiä antibiooteille kuin ne, jotka hävitetään. Tällainen on mm. 19A-pneumokokki, jota vastaan nykyinen PCV10-rokote suojaa vain osittain. On myös rokotteita, joiden teho 19A-serotyyppiä vastaan on täydellisempi (PCV13-rokote). Kuitenkin turhaan annetut antibioottikuurit ovat pahin antibioottiresistenssiä aiheuttava tekijä. R↻

Ovatko rokotevalmistajat luotettavia?

Rokotevalmistajien luotettavuus kansan silmissä on tärkeää. Voit itse arvioida tilannetta mm. tämän sivun keskustelun perusteella.R↻

Voiko pneumokokkirokote aiheuttaa pikkulapsella kuolemaan johtavan pneumokokkitaudin tai vakavia neurologisia haittoja?

Rokote ei voi aiheuttaa pikkulapsella kuolemaan johtavaa pneumokokkitautia, eikä sen myös tiedetä aiheuttaneen vakavia neurologisia haittoja.R↻

Viitteet

↑ THL; Rokottajan käsikirja: Pneumokokkikonjugaattirokotukset
↑ THL: Pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttavuuden arviointi
↑ THL: Lasten pneumokokkirokote on tehokas ja turvallinen

Katso myös

Lukuja pakinakokoelmasta Mutu. Terveellisiä pakinoita hengenvaarallisesta mutusta.
- Rokotusvastaisuus
- Rokotteiden elohopea
Kuvaajia HPV-rokotteen turvallisuudesta

Tämä rokotehankintakeskustelu toimitettiin tiedoksi kansalliselle rokotusasiantuntijaryhmälle 8.9.2014.

**Pneumokokkirokotteen hankinta kansalliseen rokotusohjelmaan**
Arvioinnin osat	ROKOTEKYSELY - VASTAA TÄSTÄ · Rokotteen vertailuperusteet · Epidemiologinen malli · Taloudellinen arviointi
Englanninkieliset sivut	Tendering process for pneumococcal conjugate vaccine · Comparison criteria for vaccine · Epidemiological modelling · Economic assessment
Taustatietoa	Pneumokokki · Työjärjestys · Pneumokokkirokotevalmisteet · Kansallinen rokotusohjelma · Pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttavuuden seuranta · Korvautuminen · Viitteet · Herkkyysanalyysi(Tal.arv.) · Rokotesanasto · Pneumokokkirokotteen turvallisuus Tulosta: Koko materiaali · Pneumokokkirokotekysely

Kommentoi kirjautumatta

[1] THL; Rokottajan käsikirja: Pneumokokkikonjugaattirokotukset

[2] THL: Pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttavuuden arviointi

[3] THL: Lasten pneumokokkirokote on tehokas ja turvallinen

[1]

[2]

[3]

@@ Rivi 1: / Rivi 1: @@
-{{muuttuja|moderaattori=Heta|edistyminen=Raakile|edistymistaulu=Kyllä}}
+{{muuttuja|moderaattori=Heta|edistyminen=Täysluonnos|edistymistaulu=Kyllä}}
 == Kysymys ==
@@ Rivi 8: / Rivi 8: @@
 ==Vastaus==
+Käytyjen keskustelujen perusteella on tunnistettu seuraavat kysymykset, joihin etsitään tämänhetkinen paras vastaus. Keskustelujen yksityiskohdat ovat [[Keskustelu:Pneumokokkirokotteen turvallisuus|omalla sivullaan]].
+;Vähentääkö rokote lasten välikorvantulehduksia?: Aluksi kyllä, mutta bakteerikannat voivat korvautua toisilla. Pitkäaikaisvaikutukset nähdään vasta, kunhan rokotetta on käytetty kauemmin.
+;Lisääntyykö antibioottiresistenssi rokotteen takia?: Antibioottiresistenssi voi lisääntyä, jos rokote ei tepsi resistentteihin serotyyppeihin ja ne pääsevät yleistymään. Tavallisempaa on kuitenkin ollut antibioottiresistenttien pneumokokkiserotyyppien vähentyminen rokotteen laajan käytön myötä.
+;Ovatko rokotevalmistajat luotettavia?: Voit itse arvioida tilannetta mm. tämän sivun keskustelun perusteella.
+;Voiko pneumokokkirokote aiheuttaa pikkulapsella kuolemaan johtavan pneumokokkitaudin tai vakavia neurologisia haittoja?: Ei voi.
 ==Perustelut==
-Yleisen rokotusohjelman mukaan kaikki 1.6.2010 jälkeen syntyneet ovat saaneet rokotukset. Vuosina 2010-2013 syntyneitä on 303 006<ref>[http://www.tilastokeskus.fi/tup/suoluk/suoluk_vaesto.html Tilastokeskus]</ref>, eli kesäkuuhun 2014 mennessä rokotteen on todennäköisesti saanut noin 300 000 lasta, ja lisäksi erityisryhmiin kuuluvia henkilöitä.
+Rokotteiden pakkausselostusten mukaiset haittavaikutukset löytyvät [[Keskustelu:Pneumokokkirokotteen turvallisuus#Rokotteiden pakkausselosteiden mukaiset haittavaikutukset|keskustelusivulta]].
-PHiD-CV-rokotetta saaneilla henkilöillä on raportoitu seuraavia haittavaikutuksia <ref>Suomi24: [http://keskustelu.suomi24.fi/node/9301861 Tutkimaton Pneumokokkirokote]</ref>:
-*melko harvinaisina (yhdessä 100 rokotuskerrasta): verenpurkauma, verenvuoto tai kyhmy pistoskohdassa, keskosvauvoilla (ennen 28 rv syntyneet) hetkellinen hengityskatkos.
-*harvinaisina (yhdessä 1000 rokotuskerrasta): kuumekouristukset, kouristukset ilman kuumetta, ihottuma, nokkosihottuma.
-: {{attack|# |PHiD-rokote ei ilmeisesti ole mikään Suomessa käytetyistä pneumokokkirokotteista. Viitteenä olevasta keskustelusta ei myöskään selviä, mistä kyseinen väite on peräisin. Löytyykö alkuperäislähdettä tai tarkempaa kuvausta siitä, mikä tuo rokote on?|--[[Käyttäjä:Jouni|Jouni Tuomisto]] ([[Keskustelu käyttäjästä:Jouni|keskustelu]]) 23. kesäkuuta 2014 kello 12.59 (UTC)}}
-Rokote ei vähennä korvatulehdusten määrää lapsissa. Korvautumis-ilmiön takia rokotteen poistamat korvatulehdusta aiheuttavat bakteerit korvautuvat muilla korvatulehdusta aiheuttavilla bakteereilla, ja korvatulehdusten määrää itse asiassa lisääntyy rokotteen ottaneilla.<ref>Rokotusinfo: [http://www.rokotusinfo.fi/yhd/tiedotteet/tiedote_100708_html Pneumokokkirokote voi jopa lisätä korvatulehduksia]</ref>
-: {{attack|# |Rokotteen jälkeen korvatulehduksiin määrättyjen antibioottien määrä väheni 8 %. VIITE TARVITAAN.|--[[Käyttäjä:Jouni|Jouni Tuomisto]] ([[Keskustelu käyttäjästä:Jouni|keskustelu]]) 23. kesäkuuta 2014 kello 12.59 (UTC)}}
-===THL===
+===THL:n kuvaus pneumokokkirokotteesta===
 Rokotetta ei saa antaa henkilölle, joka on todennetusti saanut vakavan allergisen reaktion, anafylaksian, edellisen PCV-rokoteannoksen tai vastaavia aineosia sisältävän rokotteen jälkeen. Siirrä rokotusta, jos rokotettavalla on kuumetta tai kuumeinen infektio.
@@ Rivi 29: / Rivi 28: @@
 Pneumokokkikonjugaattirokotteiden on osoitettu vähentävän Streptococcus pneumoniae -bakteerin aiheuttamaa tautitaakkaa. Rokotteet sekä tuottavat tarvittavan immuunisuojan rokotetuille lapsille että suojaavat tartuttavuuden vähenemisen kautta välillisesti myös rokottamattomia lapsia ja aikuisia (laumasuoja). Tällä hetkellä käytössä oleva Synflorix-rokote ei sisällä eläviä bakteereja, eikä siten voi aiheuttaa tautia.<ref>THL: [http://www.thl.fi/fi/tutkimus-ja-asiantuntijatyo/hankkeet-ja-ohjelmat/pneumokokkikonjugaattirokotteen-vaikuttavuuden-arviointi Pneumokokkikonjugaattirokotteen vaikuttavuuden arviointi]</ref>
+Julkisuudessa on esitetty epäilyjä pneumokokkirokotteen turvallisuudesta. THL:n haittavaikutusrekisteriin saapuneiden ilmoitusten, FinIP-rokotetutkimuksen tulosten tai sairaaloiden hoitoilmoitustietojen tarkastelun perusteella ei ole nähtävissä merkkejä esimerkiksi neurologisten tai autoimmuunisairauksien lisääntymisestä.
+THL seuraa tarkasti rokotusohjelman turvallisuutta ja vaikutuksia pneumokokin aiheuttamiin tauteihin. Suomessa tähän on erinomainen mahdollisuus laadukkaiden ja lähes ainutlaatuisten kansallisten terveysrekisterien avulla.
+Suomessa arviolta jopa 150 000 lasta on jo (22.4.2013) saanut rokotteen osana neuvolan rokotusohjelmaa. Maailmanlaajuisesti rokotetta on käytetty yli 100 miljoonaa annosta vuonna 2009 saadun myyntiluvan jälkeen.<ref>THL: [http://www4.thl.fi/fi_FI/web/fi/uutinen?id=33334 Lasten pneumokokkirokote on tehokas ja turvallinen]</ref>
+=== Julkisuudessa esitettyjä väitteitä turvallisuudesta ===
+;Vähentääkö rokote lasten välikorvantulehduksia?
+Pneumokokki on yksi lasten välikorvantulehduksen aiheuttajista. Rokote vähentää niitä aluksi, mutta rokotteen torjumat pneumokokkikannat korvautuvat vähitellen toisilla, jotka voivat aiheuttaa korvatulehdusta. Pitkäaikaisvaikutukset nähdään vasta, kunhan rokotetta on käytetty kauemmin.{{ratkaisulinkki|Korvatulehdukset}}
+;Lisääntyykö antibioottiresistenssi rokotteen takia?
+Kun joitakin pneumokokkiserotyyppejä vastaan annetaan rokote, niiden määrä vähenee, mutta muiden serotyyppien osuus väestössä lisääntyy. Tätä kutsutaan [[korvautuminen|korvautumisilmiöksi]. Antibioottiresistenssi voi lisääntyä, jos korvautumisilmiön myötä resistenttien pneumokokkiserotyyppien määrä, joita rokote ei hävitä, yleistyy. Nämä voivat olla resistentimpiä antibiooteille kuin ne, jotka hävitetään. Tällainen on mm. 19A-pneumokokki, jota vastaan nykyinen PCV10-rokote suojaa vain osittain. On myös rokotteita, joiden teho 19A-serotyyppiä vastaan on täydellisempi (PCV13-rokote). Kuitenkin turhaan annetut antibioottikuurit ovat pahin antibioottiresistenssiä aiheuttava tekijä. {{ratkaisulinkki|Antibioottiresistenssi}}
+;Ovatko rokotevalmistajat luotettavia?
+Rokotevalmistajien luotettavuus kansan silmissä on tärkeää. Voit itse arvioida tilannetta mm. tämän sivun keskustelun perusteella.{{ratkaisulinkki|Luotettavuus}}
+;Voiko pneumokokkirokote aiheuttaa pikkulapsella kuolemaan johtavan pneumokokkitaudin tai vakavia neurologisia haittoja?
+Rokote ei voi aiheuttaa pikkulapsella kuolemaan johtavaa pneumokokkitautia, eikä sen myös tiedetä aiheuttaneen vakavia neurologisia haittoja.{{ratkaisulinkki|Vakavat terveyshaitat}}
 ==Viitteet==
@@ Rivi 35: / Rivi 54: @@
 ==Katso myös==
+*Lukuja pakinakokoelmasta ''Mutu. Terveellisiä pakinoita hengenvaarallisesta mutusta.''
+**[[Rokotusvastaisuus]]
+**[[Rokotteiden elohopea]]
+* [http://www.informationisbeautiful.net/2011/is-the-hpv-vaccine-safe-v-2-0/ Kuvaajia HPV-rokotteen turvallisuudesta]
 {{pneumokokkirokote}}
+==Kommentoi kirjautumatta==
+{{kommentointityökalu}}