Taloudellinen arviointi

Opasnet Suomista
Versio hetkellä 17. kesäkuuta 2014 kello 12.35 – tehnyt Kauq (keskustelu | muokkaukset)
Siirry navigaatioon Siirry hakuun



Kysymys

Jos valmiste on vaikuttavuudeltaan parempi mutta tarjotultaan hinnaltaan kalliimpi, onko sillä saavutettu lisähyöty lisäkustannuksen arvoinen?


Rajaus

  • Hyötyä arvioidaan rokotteen laajamittaisesta käytöstä seuraavalla invasiivisen pneumokokkitautitapausten vähenemisellä koko väestössä. Hyötyä eli vaikuttavuutta mitataan muutoksella laatupainotetuissa elinvuosissa (Quality-Adjusted Life Years, QALYs).
  • Kustannuksista otetaan huomioon vain terveydenhuollon kustannukset.

Vastaus

Perustelu

Valmisteet järjestetään vaikuttavuuden mukaan (V1 < V2 < V3, jne). Valmisteen inkrementaalisessa kustannusvaikuttavuussuhteessa (incremental cost-effectiveness ratio, ICER) valmistetta verrataan vaikuttavuudeltaan seuraavaksi parempaan valmisteeseen. ICER lasketaan jakamalla kustannusten erotus terveysvaikutusten erotuksella:

ICER = ((C2-S2) - (C1-S1))/(E2-E1), missä

C on rokotusohjelman hinta, S on säästö hoitokustannuksissa ja E on QALY-säästö.

Vaikuttavuudeltaan parempi ja hinnaltaan kalliimpi valmiste (V2) valitaan, jos päätöksentekijöiden mielestä sillä saavutettu lisävaikuttavuus on sen aiheuttaman lisäkustannuksen arvoinen.