Ero sivun ”Radonin terveysvaikutukset” versioiden välillä
(pientä viilausta) |
|||
Rivi 2: | Rivi 2: | ||
[[Luokka:Sisältää R-koodia]] | [[Luokka:Sisältää R-koodia]] | ||
{{muuttuja| | {{muuttuja|moderaattori=Jouni}} | ||
== Kysymys == | == Kysymys == | ||
Rivi 101: | Rivi 101: | ||
library(OpasnetUtils) | library(OpasnetUtils) | ||
library(ggplot2) | library(ggplot2) | ||
openv.setN(N) | |||
objects.latest('Op_en6007', code_name = 'answer') # [[OpasnetUtils/Drafts]] fetches fillna and collapsemarg function. | objects.latest('Op_en6007', code_name = 'answer') # [[OpasnetUtils/Drafts]] fetches fillna and collapsemarg function. | ||
Rivi 248: | Rivi 250: | ||
# by the subgroup-specific relative risk. In this way, the total burden of all subgroups equals to what is actually seen. | # by the subgroup-specific relative risk. In this way, the total burden of all subgroups equals to what is actually seen. | ||
#### vaikutusrr laskee jotain pahasti väärin. Älä käytä ennen kuin on korjattu. | |||
vaikutusrr <- Ovariable("vaikutusrr", | #vaikutusrr <- Ovariable("vaikutusrr", | ||
# dependencies = data.frame(Name = c("väestö", "RR")), | |||
# formula = function(...) { | |||
# | |||
# RRkok <- collapsemarg(RR, c("Altiste"), "prod") | |||
# | |||
# temp1 <- RRkok * väestö # Population-weighted sum of the relative risk. | |||
# temp2 <- (RRkok * 0 + 1) * väestö # Population-weighted sum of ones with the same dimensions. | |||
# | |||
# integrate <- colnames(temp1)[ | |||
# colnames(temp1) %in% temp1@marginal & ! | |||
# colnames(temp1) %in% c("Sairaanhoitopiiri", "Sukupuoli", "Iter") | |||
# ] | |||
# | |||
#c("Tupakka", "Maakunta", "Talotyyppi", "Primaaripaikka", "ERFSource", "altistusSource", "RRSource", "Kunta", | #c("Tupakka", "Maakunta", "Talotyyppi", "Primaaripaikka", "ERFSource", "altistusSource", "RRSource", "Kunta", | ||
# "kunnatSource", "talotSource", "väkiSource", "aluevastaavuusSource", "Sukupuoli", "tupakointiSource", "väestöSource" | # "kunnatSource", "talotSource", "väkiSource", "aluevastaavuusSource", "Sukupuoli", "tupakointiSource", "väestöSource" | ||
#) | #) | ||
# | |||
# temp1 <- collapsemarg(temp1, integrate, "sum") # Aggregate to the same indices as kokonaisvaikutus. | |||
# temp2 <- collapsemarg(temp2, integrate, "sum") | |||
# | |||
# tausta <- syopakuolleisuus / (temp1 / temp2) # syopakuolleisuus without any exposure | |||
# | |||
cat("väestö * tausta, väestö * RRkok, tausta * RRkok\n") | #cat("väestö * tausta, väestö * RRkok, tausta * RRkok\n") | ||
print(nrow((väestö * tausta)@output)) | #print(nrow((väestö * tausta)@output)) | ||
print(nrow((väestö * RRkok)@output)) | #print(nrow((väestö * RRkok)@output)) | ||
print(nrow((tausta * RRkok)@output)) | #print(nrow((tausta * RRkok)@output)) | ||
# | |||
print(ograph(RRkok, x = "Maakunta", fill = "Tupakka")) | #print(ograph(RRkok, x = "Maakunta", fill = "Tupakka")) | ||
# | |||
print(ograph(tausta, x = "Maakunta", fill = "Sukupuoli")) | #print(ograph(tausta, x = "Maakunta", fill = "Sukupuoli")) | ||
# | |||
# out <- väestö * tausta * RRkok | |||
# | |||
# out <- collapsemarg(out, c("Iter", "Kunta", "Tupakka", "Talotyyppi"), "sum") | # out <- collapsemarg(out, c("Iter", "Kunta", "Tupakka", "Talotyyppi"), "sum") | ||
# | |||
# return(out) | |||
# } | |||
) | #) | ||
#turhat <- c("Maakunta", "kunnatSource", "talotSource", "väkiSource", "Sairaanhoitopiiri", "aluevastaavuusSource", | #turhat <- c("Maakunta", "kunnatSource", "talotSource", "väkiSource", "Sairaanhoitopiiri", "aluevastaavuusSource", | ||
# "tupakointiSource", "väestöSource", "ERFSource") | # "tupakointiSource", "väestöSource", "ERFSource") | ||
radonpit <- EvalOutput(radonpit, N = N) | |||
väestö <- EvalOutput(väestö, N = N) | väestö <- EvalOutput(väestö, N = N) | ||
#väestö <- collapsemarg(väestö, "Maakunta", fun = "pick", picks = "Itä-Uusimaa") | #väestö <- collapsemarg(väestö, "Maakunta", fun = "pick", picks = "Itä-Uusimaa") | ||
vaikutuspaf <- EvalOutput(vaikutuspaf) | |||
vaikutuspaf <- EvalOutput(vaikutuspaf | #vaikutusrr <- EvalOutput(vaikutusrr, N = N) | ||
vaikutusrr <- EvalOutput(vaikutusrr, N = N) | |||
if(verbose) { | if(verbose) { | ||
Rivi 333: | Rivi 335: | ||
print(nrow(vaikutuspaf@output)) | print(nrow(vaikutuspaf@output)) | ||
oprint(head(vaikutuspaf@output)) | oprint(head(vaikutuspaf@output)) | ||
# cat("Kokonaisvaikutus RR-menetelmällä\n") | |||
# print(nrow(vaikutusrr@output)) | |||
# oprint(head(vaikutusrr@output)) | |||
# oprint(vaikutuspaf) | # oprint(vaikutuspaf) | ||
Rivi 356: | Rivi 358: | ||
) | ) | ||
ggplot(vaikutusrr@output, aes(weight = vaikutusrrResult, x = Tupakka, fill = Talotyyppi)) + geom_bar(position = "dodge") + | #ggplot(vaikutusrr@output, aes(weight = vaikutusrrResult, x = Tupakka, fill = Talotyyppi)) + geom_bar(position = "dodge") + | ||
# theme_grey(base_size = 24) + | |||
# labs( # label names | |||
# title = "Vaikutus RR-menetelmällä" | |||
# ) | |||
ggplot(väestö@output, aes(x = Talotyyppi, weight = väestöResult)) + geom_bar() + labs(title = "Väestö") | ggplot(väestö@output, aes(x = Talotyyppi, weight = väestöResult)) + geom_bar() + labs(title = "Väestö") |
Versio 23. huhtikuuta 2014 kello 19.46
Moderaattori:Jouni (katso kaikki)
Sivun edistymistä ei ole arvioitu. Arvostuksen määrää ei ole arvioitu (ks. peer review). |
Lisää dataa
|
Kysymys
Mitkä ovat radonin terveysvaikutukset Suomessa? Erityisesti pitäisi tarkastella näitä kysymyksiä:
- Mikä on radonin kokonaistautitaakka?
- Kuinka suuri on radonin ja tupakan yhteisvaikutus?
- Onko kyseessä riippumaton, additiivinen, multiplikatiivinen tai yhteisvaikutus, ja mitä nämä tarkoittavat?
- Miten radonin tautitaakka jakautuu erilaisissa asunnoissa asuvien kesken (esim. yli tai alle 300 Bq/m3)?
- Mitä eri toimenpiteitä olisi mahdollista tehdä radonin tautitaakan pienentämiseksi?
- Mitä muita vaikutuksia näillä toimepiteillä on (kustannukset, kiellot, elämäntapamuutokset, terveyssynergiat?)
- Mitkä arvoarvostelmat määräävät sitä, mitkä toimepidevaihtoehdoista näyttäytyvät suositeltavina?
Vastaus
Radonin kokonaistautitaakka näyttäisi olevan 1973 DALY /vuosi (ks. Tautitaakka Suomessa ja SETURI/TEKAISU: Sisäilman radonin tautitapausmäärä ja tautitaakka arviot
Kuinka suuri on radonin ja tupakan yhteisvaikutus?
- Riippumaton: BoD = Tr + Tt - T(r ja t)
- Additiivinen: BoD = BG * RRr * RRt
- Multiplikatiivinen: BoD > BG * RRr * RRt
- Yhteisvaikutus: jotain muuta vai mikä tahansa noista?
Jossa
- BoD: burden of disease eli tautitaakka
- T: tapausmäärä (ilmoitettuna DALYina)
- r: radon
- t: tupakka
- BG: taustariski
Ne asunnot, joissa radonpitoisuus on yli 300 Bq/m3, johtavat arviolta 65-80 keuhkosyöpätapaukseen vuodessa. Näistä pelkän radonin aiheuttamia on noin kymmenen tapausta (loput: radon + tupakka). Tämän verran siis vähenisivät tapaukset , jos kaikki 300 Bq/m3 ylitykset korjattaisiin tasolle 0 Bq/m3.
Jos yli 300 Bq/m3 radonpitoisuudet korjataan tasolle 300 Bq/m3, vähenevät keuhkosyöpätapaukset noin 25-40 tapauksella vuodessa (näistä 3- 5 keuhkosyöpää on pelkän radonin aiheuttamaa).
Arvioinnissa on otettu huomioon 300 Bq/m3 ylittävän väestön altistusarvion epätarkkuus 95% luottamusvälillä (10%). Kaikkien radonin (tai radon+tupakka) aiheuttamien keuhkosyöpien määrä, 300 kpl vuodessa, on oletettu tässä arvioinnissa tarkaksi, vaikka vaihteluväli onkin 100 – 600 tapausta. Eli näihin lukuihin täytyy suhtautua lähinnä suuntaa antavina.R↻
Toimenpiteitä radonin tautitaakan pienentämiseksi?
- Radontuuletus kaikkiin uusiin rakennuksiin.
- Radontuuletusvalmius kaikkiin uusiin rakennuksiin, tuuletus vain jos mittaus osoittaa korkeita pitoisuuksia.
- Radontuuletus myös vanhoihin rakennuksiin.
- Tupakointikielto.
- Kansalaistiedotus.
- Radonmittausten kannustaminen tiedolla tai rahallisella tuella.
- Edellä mainittujen toimien kohdistaminen vain tupakoiviin.
- Edellä mainittujen toimien kohdistaminen vain radonalueille.
Radontoimepiteiden muita kuin terveysvaikutuksia:
- Kustannukset.
- Kiellot ja itsemääräämisoikeus.
- Elämäntapamuutokset.
- Vaikutusten kohdistuminen erilaisena kansalaiseen, lähimmäiseen tai yhteiskuntaan.
Arvoarvostelmia:
- Tautitaakkaa on pienennettävä.
- Tautitaakkaa on pienennettävä kaikilla toimilla, jotka ovat halvempia kuin 10000 € / DALY (tai jokin muu raja).
- Kansalaisten itsemääräämisoikeuteen ei saa puuttua.
- Kansalaisia ja erityisesti lapsia on suojeltava altisteilta, jonka määrään ei voi itse vaikuttaa.
Näkökulmia radonhaitan torjuntaan
Perustelut
Vastaus on alustava, ja malli pitäisi tarkistaa ennen kuin vankkoja päätelmiä tehdään. Kehityskohteita:
- Maakuntien ja kuntien yhdistäminen pitäisi tehdä jotenkin älykkäästi skräpätystä datasta eikä tässä koodissa.
- Itä-Uudenmaan kunnat voisi korjata näin: out$Kunta[out$Kunta %in% c("Mäntsälä", "Pornainen", "Porvoo", "etc", "", "", "")] <- "Itä-Uusimaa"
- Radonpitoisuudet pitää sämplätä maakunnittain, ei kunnittain kuten nyt. Pienillä ännän arvoilla tulee isoja eroja kuntien välille, mutta se on pelkkää harhaa.
- Epävarmuudet voiti ottaa myös annosvasteisiin.
- Pitoisuusjakaumat voisi toteuttaa oikeasti jakaumina olettaen esim. lognormaalijakauman epävarmoilla parametreilla joka maakuntaan. Nyt kuvaajiin tulee harhaisia piikkejä. Jos olisi alkuperäisdata, niin voisi tehdä pikku Bayes-mallin.
- Kartan piirtäminen ja muutamat muut jutut voisi tehdä funktioiksi ja pistää jollekin järkevälle sivulle, josta ne inkludeerataan tähän.
- Miksi yksikköriski näyttää tosi isolta, mutta kun summataan yli koko väestön, talo*tupakointikohtaiset luvut näyttävät tosi pieniltä.
- Pitäisi katsoa, onko puuttuvia arvoja, jotka mergatessa slaissaavat dataa pois.
- Satunnaistaminen pitäisi tehdä sellaisissa vaiheissa, että se olisi nopeaa.
- Miten pitäisi käsitellä asuntojen radonpitoisuuksien vaihtelu vs. epävarmuus syöpäriskistä? Meneekö 2DMC liian raskaaksi ja onko siitä vastaavaa hyötyä? Voiko saman toteuttaa 1DMC:na siten, että haluttu epävarmuus käsitellään vaihteluna eri tavalla kuin muut?
Laskenta
- Axis formatting (e.g. log2 format)
Riippuvuudet
- Talotyypit Suomessa
- Suomen kunnat
- Radon sisäilmassa
- Päivittäin tupakoivien osuus Suomessa: Tupakoivat [1]
- Tupakan annosvaste: UK: päivittäin tupakoivia 22 % Miehet, 20 % Naiset. Tämä aiheuttaa 88 % ja 84 % keuhkosyövistä vastaavasti. [2] Tämän perusteella voidaan laskea riskisuhde RR = AF / (EF(RR-1)+1), missä AF on attributable fraction eli altisteen aiheuttama osuus koko tautikuormasta ja EF on altistuneiden osuus koko väestöstä. Tämän perusteella päivittäisen tupakoinnin riskisuhteeksi keuhkosyövälle saadaan 20 - 30. (Laskennassa käytetään 20:tä.)
- Syöpäkuolleisuus Suomessa
- en:Attributable risk#Combined_PAR
- op_en:Population attributable fraction
- op_en:OpasnetUtils/Drafts
Data
Obs | Maakunta | Sairaanhoitopiiri |
---|---|---|
1 | Ahvenanmaa | Åland |
2 | Etelä-Karjala | Etelä-Karjala |
3 | Etelä-Pohjanmaa | Etelä-Pohjanmaa |
4 | Etelä-Savo | Etelä-Savo |
5 | Uusimaa | Helsinki ja Uusimaa |
6 | Itä-Uusimaa | Helsinki ja Uusimaa |
7 | Itä-Savo | |
8 | Kainuu | Kainuu |
9 | Kanta-Häme | Kanta-Häme |
10 | Keski-Pohjanmaa | Keski-Pohjanmaa |
11 | Keski-Suomi | Keski-Suomi |
12 | Kymenlaakso | Kymenlaakso |
13 | Länsi-Pohja | |
14 | Lappi | Lappi |
15 | Päijät-Häme | Päijät-Häme |
16 | Pirkanmaa | Pirkanmaa |
17 | Pohjanmaa | Vaasa |
18 | Pohjois-Karjala | Pohjois-Karjala |
19 | Pohjois-Pohjanmaa | Pohjois-Pohjanmaa |
20 | Pohjois-Savo | Pohjois-Savo |
21 | Satakunta | Satakunta |
22 | Varsinais-Suomi | Varsinais-Suomi |
23 | Yhteensä | Koko maa |
Katso myös
- op_en:File:Cost effectiveness and health benefits of radon control strategies.pdf
- Radonin terveysvaikutukset Euroopassa
- op_en:Health impacts of radon in Europe
- heande:Radon sisäilma altistus Suomi
- op_en:Radon
- Suomen kunnat
- Radon sisäilmassa
- Talotyypit Suomessa
- STUK:n radonsivusto
- RADPAR project: radon prevention and remediation
- SETURI/TEKAISU: Ympäristön tupakansavun tautitapausmäärä ja tautitaakka arviot
- SETURI/TEKAISU: Sisäilman radonin tautitapausmäärä ja tautitaakka arviot
- op_en:Health impact assessment
Viitteet
Aiheeseen liittyviä tiedostoja
<mfanonymousfilelist></mfanonymousfilelist>