Ero sivun ”Terveydenhuollon tietojärjestelmä” versioiden välillä

Opasnet Suomista
Siirry navigaatioon Siirry hakuun
(→‎Tietolähteitä: linkkejä lisätty)
(teksti siirretty sivulta Terveydenhuollon sähköinen tietojärjestelmä ja sulautettu)
Rivi 1: Rivi 1:
[[Luokka:Terveydenhuolto]]
[[Luokka:Terveydenhuolto]]
[[Luokka:Avoin arviointi]]
[[Luokka:Avoin arviointi]]
{{arviointi|moderator=Jouni}}
[[Luokka:Suomen hallitusohjelma 2011]]
[[Luokka:Hyvinvointipolitiikka]]
{{arviointi|moderator=Pauli}}
 
'''Terveydenhuollon tietojärjestelmä''' on [[avoin arviointi]] siitä, millainen terveydenhuollon tietojärjestelmä pitäisi Suomeen kehittää.  
'''Terveydenhuollon tietojärjestelmä''' on [[avoin arviointi]] siitä, millainen terveydenhuollon tietojärjestelmä pitäisi Suomeen kehittää.  


Rivi 8: Rivi 11:
* On painavia syitä pitäytyä nimenomaan avoimen lähdekoodin järjestelmissä. <ref name=longman>[http://www.washingtonmonthly.com/features/2009/0907.longman.html Artikkeli avoimien terveydenhoitojärjestelmien hyödyistä USAssa]</ref>
* On painavia syitä pitäytyä nimenomaan avoimen lähdekoodin järjestelmissä. <ref name=longman>[http://www.washingtonmonthly.com/features/2009/0907.longman.html Artikkeli avoimien terveydenhoitojärjestelmien hyödyistä USAssa]</ref>
* Järjestelmä on suunniteltava ja rakennettava siten, että terveydenhuollon työntekijät ovat alusta saakka mukana kehittämässä järjestelmää.
* Järjestelmä on suunniteltava ja rakennettava siten, että terveydenhuollon työntekijät ovat alusta saakka mukana kehittämässä järjestelmää.


==Rajaus==
==Rajaus==


===Tarkoitus===
===Kysymys===


Millainen on terveydenhuollon tietojärjestelmä, joka
Millainen on terveydenhuollon tietojärjestelmä, joka
Rivi 23: Rivi 25:
* on sujuvasti ylläpidettävissä ja päivitettävissä tuleviin tarpeisiin,
* on sujuvasti ylläpidettävissä ja päivitettävissä tuleviin tarpeisiin,
* on sujuva käyttää eikä vaadi raskasta käyttökoulutusta.
* on sujuva käyttää eikä vaadi raskasta käyttökoulutusta.
* sisältää seuraavat erityiset toiminnallisuudet: sähköinen resepti.
* sisältää seuraavat erityiset toiminnallisuudet: sähköinen resepti eli eResepti, henkilön omakohtainen käyttöliittymä sairauskertomustietoon eli eArkisto.


===Rajat===
===Rajat===
Rivi 47: Rivi 49:
* Nykyjärjestelmät ja sen kehitys ilman yhtenäisjärjestelmän käyttöönottoa.
* Nykyjärjestelmät ja sen kehitys ilman yhtenäisjärjestelmän käyttöönottoa.
* Uusi terveydenhuollon tietojärjestelmä otetaan käyttöön asteittain 2010-luvulla.
* Uusi terveydenhuollon tietojärjestelmä otetaan käyttöön asteittain 2010-luvulla.
==Tulos==
Sähköisen tietojärjestelmän tulisi olla helppo ja intuitiivinen käyttää. Sen pitää olla moninaisten tahojen luettavissa ja muokattavissa, jotta kaikki maksukattoon kuuluvat palvelut ja niiden hinnat voidaan sinne päivittää. Tietojärjestelmään lisättäisiin jokaisen hoitokerran päiväys ja hinta, mikä tekisi maksukaton täyttymisestä helpon nähdä yhdellä silmäyksellä. Tällainen tietojärjestelmä veisi pois turhaa vastuuta terveyspalvelujen käyttäjältä ja onnistuessaan myös vähentäisi terveydenhoitoalan työntekijöiden työtaakkaa, sillä maksujen tarkistaminen nopeutuisi huomattavasti.
Asiakasmaksujärjestelmän kehittämistä jatketaan, jotta sosiaali- ja terveydenhuollon maksut eivät muodostuisi palvelujen käytön esteeksi. Maksukattoja yhdistetään ja uudistetaan. Tavoitteena on luoda terveydenhuollon yhtenäinen maksukattojärjestelmä yhdistämällä kunnallisen terveydenhuollon maksukatto ja lakisääteisen sairausvakuutuksen lääkekustannusten enimmäisvuosiomavastuuosuus. Yhtenäisen maksukaton käyttöönotto edellyttää toimeenpanoon soveltuvaa sähköistä tietojärjestelmää.
===Tietojärjestelmän rakenne ja sisältö===
* Potilaskohtaiset tiedot
** Henkilötiedot
** Kuvaus potilaan sairauksista
** Potilaan lääkärissäkäynnit ja laboratoriotulokset
** Potilaan lääkitys
** Potilaalle kuuluvat ja potilaan saamat terveysperustaiset sosiaalietuudet
* Lääkevalmisteita koskevat tiedot
* Terveydenhuollon toimintaa koskevat tiedot (sis. neuvola, perusterveydenhuolto, sairaanhoito, erikoissairaanhoito, hammashuolto)
** Toimipisteet ja niiden toiminnallisuudet
** Toimipisteissä tehtävät toimenpiteet ja niiden ajanvaraus
===Tietojärjestelmän rakentaminen ja prosessi===
* Terveydenhuollon henkilökunta on alusta asti otettava mukaan tietojärjestelmän suunnitteluun ja kehittämiseen.
* Tietojärjestelmän rakenteen on oltava avoin ja kaikkien nähtävillä ja kommentoitavissa.
* Rakennetta parannetaan kommenttien ja jäsennetyn keskustelun perusteella.
* Tietojärjestelmän kaikki tekniset osat tarjotaan avoimen lähdekoodin periaatteilla vapaasti käytettäväksi.
* Tietojärjestelmän rakenteeseen liittyvät asiat jäsennetään tutkimuskysymyksiksi ja niihin liittyviksi vastausyrityksiksi kuten [[avoin arviointi|avoimessa arvioinnissa]] ja ratkaistaan tieteen menetemän avulla.
* '''Tietojärjestelmä rakennetaan avoimesti verkossa siten, että eri valtion ja kuntien organisaatioiden atk-ammattilaiset saavat työaikanaan osallistua projektiin pienellä panoksella. Osallistumisesta jaetaan [[onori|onoreita]] [[arvostusteoria]]n mukaisesti.


==Perustelut==
==Perustelut==
Nykyään terveyspalvelujen käyttäjän tulee itse seurata maksukaton täyttymistä.<ref name=stm.fi>http://www.stm.fi/sosiaali_ja_terveyspalvelut/asiakasmaksut/terveydenhuollon_maksukatto</ref> Tietojärjestelmän toteutuessa siirtyisi vastuu pois terveyspalvelujen käyttäjältä ja maksukaton täyttyminen näkyisi helposti yhdellä silmäyksellä tietojärjestelmästä. Maksukattoon lasketaan mukaan:
* terveyskeskuksen avosairaanhoidon lääkäripalvelujen maksut,
* fysioterapiamaksut,
* sarjahoidon maksut,
* sairaalan poliklinikkamaksut,
* päiväkirurgian maksut,
* lyhytaikaisen laitoshoidon maksut terveydenhuollon ja sosiaalihuollon laitoksissa,
* yö- ja päivähoidon maksut,
* kuntoutushoidon maksut.<ref name=stm.fi></ref>
Jotta kaikki nämä maksut saadaan siirrettyä tietojärjestelmään tulee kunnallisten sairaaloiden, terveyskeskuksien ja apteekkien työntekijöille luoda turvalliset käyttäjätunnukset. Terveydenhoitoalalla on jo valmiiksi pula työntekijöistä<ref name=taloussanomat.fi>http://www.taloussanomat.fi/tyomarkkinat/2008/05/21/paha-hoitajapula-teettaa-tuplasti-ylitoita/200813852/12</ref> joten tietojärjestelmän tulisi olla mahdollisimman helppo ja intuitiivinen käyttää ettei sen käytön opetteluun tuhlaudu ylimääräisiä työtunteja.


Nykyisessä terveydenhuollossa ei ole tietojärjestelmää sanan varsinaisessa merkityksessä. On vain lukuisia erillisiä tietokoneohjelmia, jotka eivät keskustele keskenään eivätkä siten muodosta järjestelmää.  
Nykyisessä terveydenhuollossa ei ole tietojärjestelmää sanan varsinaisessa merkityksessä. On vain lukuisia erillisiä tietokoneohjelmia, jotka eivät keskustele keskenään eivätkä siten muodosta järjestelmää.  
Rivi 106: Rivi 150:
* [https://jyx.jyu.fi/dspace/handle/123456789/20051 Tietojärjestelmien käytön ongelmia suomalaisessa terveydenhuollon työssä]
* [https://jyx.jyu.fi/dspace/handle/123456789/20051 Tietojärjestelmien käytön ongelmia suomalaisessa terveydenhuollon työssä]
* [http://luovaliike.blogspot.com/2008/10/sosiaali-ja-terveydenhuollon.html Sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmien hankinta problematiikkaa]
* [http://luovaliike.blogspot.com/2008/10/sosiaali-ja-terveydenhuollon.html Sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmien hankinta problematiikkaa]
==Tulos==
===Tietojärjestelmän rakenne ja sisältö===
* Potilaskohtaiset tiedot
** Henkilötiedot
** Kuvaus potilaan sairauksista
** Potilaan lääkärissäkäynnit ja laboratoriotulokset
** Potilaan lääkitys
** Potilaalle kuuluvat ja potilaan saamat terveysperustaiset sosiaalietuudet
* Lääkevalmisteita koskevat tiedot
* Terveydenhuollon toimintaa koskevat tiedot (sis. neuvola, perusterveydenhuolto, sairaanhoito, erikoissairaanhoito, hammashuolto)
** Toimipisteet ja niiden toiminnallisuudet
** Toimipisteissä tehtävät toimenpiteet ja niiden ajanvaraus
===Tietojärjestelmän rakentaminen ja prosessi===
* Terveydenhuollon henkilökunta on alusta asti otettava mukaan tietojärjestelmän suunnitteluun ja kehittämiseen.
* Tietojärjestelmän rakenteen on oltava avoin ja kaikkien nähtävillä ja kommentoitavissa.
* Rakennetta parannetaan kommenttien ja jäsennetyn keskustelun perusteella.
* Tietojärjestelmän kaikki tekniset osat tarjotaan avoimen lähdekoodin periaatteilla vapaasti käytettäväksi.
* Tietojärjestelmän rakenteeseen liittyvät asiat jäsennetään tutkimuskysymyksiksi ja niihin liittyviksi vastausyrityksiksi kuten [[avoin arviointi|avoimessa arvioinnissa]] ja ratkaistaan tieteen menetemän avulla.
* '''Tietojärjestelmä rakennetaan avoimesti verkossa siten, että eri valtion ja kuntien organisaatioiden atk-ammattilaiset saavat työaikanaan osallistua projektiin pienellä panoksella. Osallistumisesta jaetaan [[onori|onoreita]] [[arvostusteoria]]n mukaisesti.


==Katso myös==
==Katso myös==


* [[Terveydenhuollon sähköinen tietojärjestelmä]]
* [[Keskustelu:Terveydenhuollon tietojärjestelmä#Joustava salausjärjestelmä? -- Jouni Tuomisto 11. tammikuuta 2012 kello 10.13 (EET)|Joustava salausjärjestelmä?]]
* [[Keskustelu:Terveydenhuollon tietojärjestelmä#Sähköiset sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut – Mitä tarvitaan?|Sähköiset sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut – Mitä tarvitaan?]]
* [[Keskustelu:Sähköinen sairauskertomus#Tietojen kryptauksesta|Tietojen kryptauksesta]]
* [[Keskustelu:Sähköinen sairauskertomus#Nopeista rekisteripohjaisista tutkimuksista ja niiden mahdollistamisesta|Nopeista rekisteripohjaisista tutkimuksista ja niiden mahdollistamisesta]]
* [[Keskustelu:Terveydenhuollon tietojärjestelmä#Terveydenhuollon tietojärjestelmän pitää olla avointa koodia -- Jouni Tuomisto 10. heinäkuuta 2012 kello 14.24 (EEST)|Terveydenhuollon tietojärjestelmän pitää olla avointa koodia]]
* [[Keskustelu:Nokian irtisanomiset#Nokian irtisanotut tekemään avointa koodia|Nokian irtisanotut tekemään avointa koodia]]
* [[Sähköinen sairauskertomus]]
* [[Sähköinen sairauskertomus]]
* [[Terveydenhuollon tietojärjestelmä]]
* [[Terveydenhuollon tietojärjestelmä]]
Rivi 145: Rivi 168:


==Avainsanat==
==Avainsanat==
Suomen hallitusohjelma 2011, Terveydenhuolto, Sähköinen tietojärjestelmä


==Viitteet==
==Viitteet==
Rivi 157: Rivi 182:
| kirjoittajat  = Jouni T. Tuomisto
| kirjoittajat  = Jouni T. Tuomisto
| nimi = Terveydenhuollon tietojärjestelmä
| nimi = Terveydenhuollon tietojärjestelmä
| selite        = Luonnos arvioinniksi
| selite        = Alustava arviointi
| julkaisuvuosi = 2010
| julkaisuvuosi = 2012
}}
}}
[[Luokka:THL:n julkaisuja vuonna 2010]]
[[Luokka:THL:n julkaisuja vuonna 2010]]
[[Luokka:THL:n julkaisuja vuonna 2012]]

Versio 10. heinäkuuta 2012 kello 11.28



Terveydenhuollon tietojärjestelmä on avoin arviointi siitä, millainen terveydenhuollon tietojärjestelmä pitäisi Suomeen kehittää.

Tähänastiset päätelmät:

  • Maailmalla on jo paljon avoimia terveydenhuollon järjestelmiä, joista voidaan oppia ja joita voidaan käyttää rakennusosina.
  • On painavia syitä pitäytyä nimenomaan avoimen lähdekoodin järjestelmissä. [1]
  • Järjestelmä on suunniteltava ja rakennettava siten, että terveydenhuollon työntekijät ovat alusta saakka mukana kehittämässä järjestelmää.

Rajaus

Kysymys

Millainen on terveydenhuollon tietojärjestelmä, joka

  • sisältää olennaisen terveydenhuollossa ja potilaiden hoidossa tarvittavan tiedon,
  • on tietoturvallinen ja pitää salassapidettävät asiat asiattomien saavuttamattomissa,
  • mahdollistaa tietojen sujuvan siirtymisen toimipisteiden välillä,
  • on kustannustehokas,
  • toimii kaikilla tasoilla (terveysasema, kunta, apteekit, KELA, valtio),
  • mahdollistaa seurantatietojen keräämisen jatkosuunnittelua varten,
  • on sujuvasti ylläpidettävissä ja päivitettävissä tuleviin tarpeisiin,
  • on sujuva käyttää eikä vaadi raskasta käyttökoulutusta.
  • sisältää seuraavat erityiset toiminnallisuudet: sähköinen resepti eli eResepti, henkilön omakohtainen käyttöliittymä sairauskertomustietoon eli eArkisto.

Rajat

  • Järjestelmän tulee toimia kaikkialla Suomessa ja Suomen lakien mukaisesti.
  • Järjestelmän tulee olla käyttöönotettavissa 2010-luvulla.
  • Järjestelmän tulee toimia ainakin suomeksi, ruotsiksi ja englanniksi.

Oletettu käyttö ja käyttäjät

  • Järjestelmän on tarkoitus vähitellen korvata kaikki nykyiset terveydenhuollon tietojärjestelmät.
  • Käyttäjät:
    • koko terveydenhuoltosektorin henkilökunta,
    • terveydenhuollon tutkijat,
    • potilaat itse joidenkin omien tietojensa osalta (esim. oireiden kirjaaminen, yhteenvetojen ja suunnitelmien lukeminen).

Osallistujat

Tämä on avoin arviointi. Kuka tahansa saa osallistua.

Skenaariot

  • Nykyjärjestelmät ja sen kehitys ilman yhtenäisjärjestelmän käyttöönottoa.
  • Uusi terveydenhuollon tietojärjestelmä otetaan käyttöön asteittain 2010-luvulla.

Tulos

Sähköisen tietojärjestelmän tulisi olla helppo ja intuitiivinen käyttää. Sen pitää olla moninaisten tahojen luettavissa ja muokattavissa, jotta kaikki maksukattoon kuuluvat palvelut ja niiden hinnat voidaan sinne päivittää. Tietojärjestelmään lisättäisiin jokaisen hoitokerran päiväys ja hinta, mikä tekisi maksukaton täyttymisestä helpon nähdä yhdellä silmäyksellä. Tällainen tietojärjestelmä veisi pois turhaa vastuuta terveyspalvelujen käyttäjältä ja onnistuessaan myös vähentäisi terveydenhoitoalan työntekijöiden työtaakkaa, sillä maksujen tarkistaminen nopeutuisi huomattavasti.

Asiakasmaksujärjestelmän kehittämistä jatketaan, jotta sosiaali- ja terveydenhuollon maksut eivät muodostuisi palvelujen käytön esteeksi. Maksukattoja yhdistetään ja uudistetaan. Tavoitteena on luoda terveydenhuollon yhtenäinen maksukattojärjestelmä yhdistämällä kunnallisen terveydenhuollon maksukatto ja lakisääteisen sairausvakuutuksen lääkekustannusten enimmäisvuosiomavastuuosuus. Yhtenäisen maksukaton käyttöönotto edellyttää toimeenpanoon soveltuvaa sähköistä tietojärjestelmää.

Tietojärjestelmän rakenne ja sisältö

  • Potilaskohtaiset tiedot
    • Henkilötiedot
    • Kuvaus potilaan sairauksista
    • Potilaan lääkärissäkäynnit ja laboratoriotulokset
    • Potilaan lääkitys
    • Potilaalle kuuluvat ja potilaan saamat terveysperustaiset sosiaalietuudet
  • Lääkevalmisteita koskevat tiedot
  • Terveydenhuollon toimintaa koskevat tiedot (sis. neuvola, perusterveydenhuolto, sairaanhoito, erikoissairaanhoito, hammashuolto)
    • Toimipisteet ja niiden toiminnallisuudet
    • Toimipisteissä tehtävät toimenpiteet ja niiden ajanvaraus


Tietojärjestelmän rakentaminen ja prosessi

  • Terveydenhuollon henkilökunta on alusta asti otettava mukaan tietojärjestelmän suunnitteluun ja kehittämiseen.
  • Tietojärjestelmän rakenteen on oltava avoin ja kaikkien nähtävillä ja kommentoitavissa.
  • Rakennetta parannetaan kommenttien ja jäsennetyn keskustelun perusteella.
  • Tietojärjestelmän kaikki tekniset osat tarjotaan avoimen lähdekoodin periaatteilla vapaasti käytettäväksi.
  • Tietojärjestelmän rakenteeseen liittyvät asiat jäsennetään tutkimuskysymyksiksi ja niihin liittyviksi vastausyrityksiksi kuten avoimessa arvioinnissa ja ratkaistaan tieteen menetemän avulla.
  • Tietojärjestelmä rakennetaan avoimesti verkossa siten, että eri valtion ja kuntien organisaatioiden atk-ammattilaiset saavat työaikanaan osallistua projektiin pienellä panoksella. Osallistumisesta jaetaan onoreita arvostusteorian mukaisesti.

Perustelut

Nykyään terveyspalvelujen käyttäjän tulee itse seurata maksukaton täyttymistä.[2] Tietojärjestelmän toteutuessa siirtyisi vastuu pois terveyspalvelujen käyttäjältä ja maksukaton täyttyminen näkyisi helposti yhdellä silmäyksellä tietojärjestelmästä. Maksukattoon lasketaan mukaan:

  • terveyskeskuksen avosairaanhoidon lääkäripalvelujen maksut,
  • fysioterapiamaksut,
  • sarjahoidon maksut,
  • sairaalan poliklinikkamaksut,
  • päiväkirurgian maksut,
  • lyhytaikaisen laitoshoidon maksut terveydenhuollon ja sosiaalihuollon laitoksissa,
  • yö- ja päivähoidon maksut,
  • kuntoutushoidon maksut.[2]

Jotta kaikki nämä maksut saadaan siirrettyä tietojärjestelmään tulee kunnallisten sairaaloiden, terveyskeskuksien ja apteekkien työntekijöille luoda turvalliset käyttäjätunnukset. Terveydenhoitoalalla on jo valmiiksi pula työntekijöistä[3] joten tietojärjestelmän tulisi olla mahdollisimman helppo ja intuitiivinen käyttää ettei sen käytön opetteluun tuhlaudu ylimääräisiä työtunteja.


Nykyisessä terveydenhuollossa ei ole tietojärjestelmää sanan varsinaisessa merkityksessä. On vain lukuisia erillisiä tietokoneohjelmia, jotka eivät keskustele keskenään eivätkä siten muodosta järjestelmää.


Miten hajanaisesta nykytilanteesta päästään yhtenäisjärjestelmään?

Ainoa keino lienee se, että raskas työ vanhojen tietojen siirtämiseksi jätetään tiedon nykyisille hallinnoijille eli yleensä terveyskeskuksille. Uudesta järjestelmästä on tehtävä niin houkutteleva, ja tiedonsiirtoon käytettävistä työkaluista niin helppoja, että uuteen järjestelmään siirtymisen hyödyt ovat tiedonsiirron kustannuksia suuremmat. Terveyskeskusten välistä yhteistyötä tulee voimakkaasti tukea, koska useissa terveyskeskuksissa on nykyisin samat järjestelmät, ja yhteistoiminnalla ne voivat vähentää siirtymävaiheen kustannuksia ratkaisevasti. Tämä edellyttää prosessien ja järjestelmiä koskevien tietojen avoimuutta.[1]

Tietolähteitä


Yleistietoa

Avoimia järjestelmiä


Ei-avoimia järjestelmiä


Suomalaista tietoa

Katso myös

Avainsanat

Suomen hallitusohjelma 2011, Terveydenhuolto, Sähköinen tietojärjestelmä

Viitteet

  1. ↑ 1,0 1,1 Artikkeli avoimien terveydenhoitojärjestelmien hyödyistä USAssa
  2. ↑ 2,0 2,1 http://www.stm.fi/sosiaali_ja_terveyspalvelut/asiakasmaksut/terveydenhuollon_maksukatto
  3. ↑ http://www.taloussanomat.fi/tyomarkkinat/2008/05/21/paha-hoitajapula-teettaa-tuplasti-ylitoita/200813852/12

Aiheeseen liittyviä tiedostoja

<mfanonymousfilelist></mfanonymousfilelist>


Jouni T. Tuomisto: Terveydenhuollon tietojärjestelmä. Alustava arviointi. Opasnet 2012. Viitattu 20.11.2024.

Noudettu kohteesta ”https://fi.opasnet.org/index.php?title=Terveydenhuollon_tietojärjestelmä&oldid=13982”